口腔科手术治疗分级及收费标准

口腔科手术治疗分级及收费 口腔科手术项目分级及收费标准 四级项目(收费单位为元) 10509001 种植治疗 次 100 10509001*1 种植治疗设计CT颌骨重建模拟种植设计加收 次 50 10509001-1 种植治疗设计(CT颌骨重建模拟种植设计) 次 150 1052201 种植模型制备 单颌 200 1052202 外科引导合板 单颌 100 2609001 牙种植体植入术 牙 500 2609004 骨劈开术 次 500 2609008 引导骨组织再生术 次 1000 2609010 种植体二期手术 牙 20 2609011 种植体取出术 牙 250 2609012 骨挤压术 次 500 2609013 种植体周软组织成形术 次 20 2604009 牙移植术 每牙 20 2604009-1 自体牙移植和异体牙移植 每牙 20 2604010 牙槽骨修整术 每牙 80 2604011 牙槽嵴增高术 每牙 150 2604012 颌骨隆突修整术 次 150 2604014 口腔上颌窦瘘修补术 次 450 2604015 上颌窦开窗异物取出术 次 450 2604016 唇颊沟加深术 次 450 2604017 修复前软组织成型术 次 20 2604020 颌骨病灶刮除术 次 400 2604021 皮肤瘘管切除术 次 20 2604022 根端囊肿摘除术 每牙 240 2604023 牙齿萌出囊肿袋形术 每牙 100 2604024 颌骨囊肿摘除术 次 1600 2604025 牙外科正畸术 每牙 200 2604026 根尖切除术 每牙 250 2604027 根尖搔刮术 每牙 240 2604029-1 牙龈翻瓣术(根向、冠向复位切口) 每牙 120 2604029-2 牙龈翻瓣术(远中楔形切除) 每牙 120 260402 牙龈再生术 每组 100 260401 牙龈切除术 每牙 100 260401-1 牙龈成形术 每牙 100 2604035 龈瘤切除术 次 350 2604036 牙周植骨术 每牙 180 2604037 截根术 每牙 180 2604038 分根术 每牙 90 2604039 半牙切除术 每牙 90 2604040 引导性牙周组织再生术 每牙 200 2605001-1 口腔小肿物切除术 次 250 2605001-2 颌面部良性小肿物切除术 次 250 10510006 牙开窗助萌术 每牙 20 10510006-1 各类阻生恒牙开窗助萌术 每牙 20 10510012 口腔活检术 次 220 10510012-1 口腔软组织活检 次 100 2605032 涎腺导管结石取石术 次 560 2605032-1 涎腺导管结石取石术--颌下腺 次 560 2605032-2 涎腺导管结石取石术--腮腺 次 560 2604008 牙再植术 每牙 100 2604019 牙槽突骨折结扎固定术 次 500 2604019-1 牙槽突骨折牵引复位固定术 次 500 10510010 牙外伤结扎固定术 每牙 50 10510010-1 牙根折结扎固定术 每牙 50 10510010-2 牙根挫伤结扎固定术 每牙 50 10510010-3 脱位结扎固定术 每牙 50 2608002 口腔颌面软组织清创术(中) 次 600 2608004 颌骨骨折单颌牙弓夹板固定术 单颌 360 2608005 颌骨骨折颌间固定术 单颌 360 2608017 单颌牙弓夹板拆除术 单颌 80 2608018 颌间固定拆除术 单颌 120 2604005 复杂牙拔除术 每牙 120 2604006 阻生牙拔除术 每牙 80 2604007 拔牙创面搔刮术 每牙 20 2604018 阻生智齿龈瓣整形术 每牙 100 2604029 牙龈翻瓣术 每牙 100 10511026-2 劈裂牙结扎 每牙 40 10511027 后牙纵折固定术 每牙 80 2604037 截根术 每牙 180 2604038 分根术 每牙 90 2604039 半牙切除术 每牙 90 2小2100002 神经阻滞麻醉 400 时 2609002 上颌窦底提升术 次 1200 2609003 下齿槽神经移位术 次 1000 10515001 颞下颌关节复位 次 35 2608003 口腔颌面软组织清创术(小) 次 250 10510007-4 各种口腔内局部出血的缝合创面止血 每牙 20 10512002 窝沟封闭(儿科专用) 每牙 2 10511003-1 大面积缺损的充填每牙 80 10517008 咬合重建 次 600 10517008-1 复杂冠桥修复 次 600 10517001-0 冠修复(种植体冠修复) 每牙 2 10517001-1 全冠修复 每牙 20 10517001-11 全冠修复(种植体冠修复) 每牙 2 10519025 加磁性固位体 每牙 150 每附10519026 附着体增换 120 着体 每附10519026-1 附着体增加 120 着体 每附10519026-2 附着体更换 120 着体 10520001 垫颌 每件 200 10520002 肌松弛治疗 次 2 10521001 腭护板导板矫治 单颌 150 10521001*1 腭护板导板矫治间接法制作加收 单颌 50 10521001*2 腭护板导板矫治加放射治疗装置加收 单颌 100 10521001-1 腭护板导板矫治(间接法制作) 单颌 200 10521001-2 腭护板导板矫治(加放射治疗装置) 单颌 250 每区10521002 义颌修复 600 段 每区10521002*1 上颌骨一侧全切加收 20 段 每区10521002*2 下颌骨一侧全切加收 20 段 每区10521002*3 分段双重印模加收 600 段 每区10521002*4 分区双重印模加收 600 段 每区10521002-2 义齿修复 600 段 每区10521002-21 义齿修复(上颌骨一侧全切) 900 段 每区10521002-22 义齿修复(下颌骨一侧全切) 900 段 每区10521002-23 义齿修复(分段双重印模) 1200 段 每区10521002-24 义齿修复(分区双重印模) 1200 段 每区10521002-61 义颌修复(上颌骨一侧全切) 900 段 每区10521002-62 义颌修复(下颌骨一侧全切) 900 段 每区10521002-63 义颌修复(分段双重印模) 1200 段 每区10521002-64 义颌修复(分区双重印模) 1200 段 10518006 附着体义齿 单颌 20 10518006-1 可摘义齿 单颌 20 10518006-2 固定义齿 单颌 20 10518006-3 活动固定联合修复 单颌 20 10518007 总义齿 单颌 20 10518007-1 总义齿(覆盖义齿) 单颌 20 10518007-2 无唇翼义齿 单颌 20 10517003 桩核根帽修复 每牙 150 10517004 贴面修复 每牙 250 10517006 固定桥 每牙 20 10517006-1 双端固定桥 每牙 20 10517006-2 单端固定桥 每牙 20 10519022 铸造加工 每件 100 10522017-1 恒牙期骨性安氏III类错颌拔牙病例治疗 3500 双颌 恒牙期骨性安氏III类错颌拔牙病例治疗(隐10522017-11 双颌 3850 形材料) 恒牙期牙性安氏III类错颌拥挤不拔牙病例治10522016-1 双颌 200 疗 10522025 颞下颌关节病正畸治疗 双颌 220 10522025-1 颞下颌关节的弹响正畸治疗 双颌 220 10522025-2 颞下颌关节的疼痛正畸治疗 双颌 220 10522025-3 颞下颌关节盘移位正畸治疗 双颌 220 10522025-4 颞下颌关节病用活动矫治器正畸治疗 双颌 220 10522025-5 颞下颌关节病用固定矫治器正畸治疗 双颌 220 恒牙期骨性安氏II类错颌固定矫治器拔牙治10522012 双颌 200 疗 恒牙期骨性安氏II类错颌固定矫治器拔牙治10522012*1 双颌 20 疗伴前牙严重开颌加收 恒牙期骨性安氏II类错颌固定矫治器拔牙治10522012*2 双颌 20 疗深覆颌等复杂疑难病例加收加收 恒牙期骨性安氏II类错颌固定矫治器拔牙治10522012*3 双颌 20 疗阻生齿开窗矫治加收 恒牙期骨性安氏II类错颌固定矫治器拔牙治10522012*4 双颌 20 疗磨牙拨除矫治加收 恒牙期骨性安氏II类错拔牙病例固定矫治器10522012-1 双颌 200 治疗 10522011 恒牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器治疗 双颌 200 10522011*1 恒牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器治疗伴双颌 20 前牙严重开颌加收 恒牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器治疗阻10522011*2 双颌 20 生齿开窗矫治加收 恒牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器治疗伴10522011*3 双颌 20 深覆颌加收 恒牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器治疗磨10522011*4 双颌 20 牙拨除矫治加收 恒牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器治疗磨10522011*5 次 20 牙拨除矫治加收 牙性安氏II类错颌拥挤不拔牙病例固定矫治10522011-1 双颌 200 器治疗 10522011-2 简单拥挤拔牙病例固定矫治器治疗 双颌 200 10522004 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗 双颌 200 10522004-1 拥挤不拔牙病例固定矫治器正畸治疗 双颌 200 10522004-2 牙列间隙病例固定矫治器正畸治疗 双颌 200 10522004-3 简单拥挤双尖牙拔牙病例固定矫治器正畸治疗 双颌 200 10507002 错颌畸形治疗设计 次 400 错颌畸形治疗设计(使用计算机进行三维护牙 10507002*1 次 100 模型测量和X线头影测量加收) 错颌畸形治疗设计(使用计算机进行三维护牙 10507002-0 次 500 模型测量和X线头影测量) 10507002-1 牙颌模型测量 次 400 牙颌模型测量(使用计算机进行三维护牙 模10507002-11 次 500 型测量和X线头影测量) 10507002-2 模型诊断性排牙 次 400 模型诊断性排牙(使用计算机进行三维护牙 10507002-21 次 500 模型测量和X线头影测量) 10507002-3 X线头影测量 次 400 X线头影测量(使用计算机进行三维护牙 模10507002-1 次 500 型测量和X线头影测量) 10522019 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗 双颌 200 10522019*1 局部牙周炎的正畸治疗(开颌加收) 双颌 20 10522019*2 局部牙周炎的正畸治疗(深覆颌加收) 双颌 20 10522019*3 局部牙周炎的正畸治疗(拔牙矫治加收) 双颌 20 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗(局部10522019-1 双颌 200 牙周炎的正畸治疗) 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗(局部10522019-11 次 20 牙周炎的正畸治疗(开颌)) 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗(局部10522019-12 次 20 牙周炎的正畸治疗(深覆颌)) 牙周病伴错颌畸形固定矫治器正畸治疗(局部10522019-13 次 20 牙周炎的正畸治疗(拔牙矫治)) 10522021 单侧唇腭裂序列正畸治疗 双颌 200 单侧唇腭裂序列正畸治疗双侧完全性唇腭裂加10522021*1 次 900 收 10522021-1 单侧牙槽突裂的正畸治疗 双颌 200 10522021-11 双侧牙槽突裂的正畸治疗 双颌 3900 10522021-2 无骨骼畸形的正畸治疗 双颌 200 10522021-21 无骨骼畸形的正畸治疗(双侧) 双颌 3900 10522021-3 面部畸形的正畸治疗 双颌 200 10522021-1 面部畸形的正畸治疗(双侧) 双颌 3900 10522021-4 腭托使用的单侧唇腭裂序列正畸治疗 双颌 200 10522021-41 腭托使用的单侧唇腭裂序列正畸治疗(双侧) 双颌 3900 10522021-5 双侧唇腭裂序列正畸治疗 双颌 3900 10522021 单侧唇腭裂序列正畸治疗 双颌 200 单侧唇腭裂序列正畸治疗双侧完全性唇腭裂加10522021*1 次 900 收 10522021-1 单侧牙槽突裂的正畸治疗 双颌 200 10522021-11 双侧牙槽突裂的正畸治疗 双颌 3900 10522021-2 无骨骼畸形的正畸治疗 双颌 200 10522021-21 无骨骼畸形的正畸治疗(双侧) 双颌 3900 10522021-3 面部畸形的正畸治疗 双颌 200 10522021-1 面部畸形的正畸治疗(双侧) 双颌 3900 10522021-4 腭托使用的单侧唇腭裂序列正畸治疗 双颌 200 10522021-41 腭托使用的单侧唇腭裂序列正畸治疗(双侧) 双颌 3900 10522021-5 双侧唇腭裂序列正畸治疗 双颌 3900 10522023 恒牙期颜面不对称正畸治疗 双颌 220 10522023-1 恒牙期由错颌引起的正畸治疗 双颌 220 10522023-2 颜面不对称伴错颌的早期正畸治疗 双颌 220 10522023-3 恒牙期颜面不对称用活动矫治器正畸治疗 双颌 220 10522023-4 恒牙期颜面不对称用固定矫治器正畸治疗 双颌 220 10522024 颅面畸形正畸治疗 双颌 220 10522024-1 Crouzon综合征正畸治疗 双颌 220 10522024-2 Apert综合征正畸治疗 双颌 220 10522024-3 Treacher-Collins综合征正畸治疗 双颌 220 10522024-4 颅面畸形用活动矫治器正畸治疗 双颌 220 10522024-5 颅面畸形用固定矫治器正畸治疗 双颌 220 10522026 正颌外科术前术后正畸治疗 单颌 2000 10522026-1 安氏II类正颌外科术前.后正畸治疗 单颌 2000 安氏II类其他颅面畸形的正颌外科术后正畸10522026-10 次 2000 治疗 安氏?类严重骨性错颌的正颌外科术前.后正10522026-11 单颌 2000 畸治疗 安氏?类严重骨性开颌的正颌外科术前.后正10522026-12 单颌 2000 畸治疗 10522026-13 安氏?类严重腭裂的正颌外科术前.后正畸治单颌 2000 疗 安氏?类面部偏斜的正颌外科术前.后正畸治10522026-14 单颌 2000 疗 10522026-15 安氏?类面部偏斜的正颌外科术前正畸治疗 次 2000 安氏?类严重骨性错颌的正颌外科术后正畸治10522026-16 次 2000 疗 安氏?类严重骨性开颌的正颌外科术后正畸治10522026-17 次 2000 疗 10522026-18 安氏?类严重腭裂的正颌外科术后正畸治疗 次 2000 10522026-19 安氏?类面部偏斜的正颌外科术后正畸治疗 次 2000 安氏III类其他颅面畸形的正颌外科术前.后10522026-2 单颌 2000 正畸治疗 安氏?类其他颅面畸形的正颌外科术后正畸治10522026-20 次 2000 疗 10522026-21 正颌外科术前术后使用固定矫治器治疗 单颌 2000 10522026-3 安氏II类严重腭裂的正颌外科术前正畸治疗 次 2000 10522026-4 安氏II类面部偏斜的正颌外科术前正畸治疗 次 2000 安氏II类其他颅面畸形的正颌外科术前正畸10522026-5 次 2000 治疗 安氏II类严重骨性错颌的正颌外科术后正畸10522026-6 次 2000 治疗 安氏II类严重骨性开颌的正颌外科术后正畸10522026-7 次 2000 治疗 10522026-8 安氏II类严重腭裂的正颌外科术后正畸治疗 次 2000 10522026-9 安氏II类面部偏斜的正颌外科术后正畸治疗 次 2000 2604026 根尖切除术 每牙 250 2604027 根尖搔刮术 每牙 240 2604029 牙龈翻瓣术 每牙 100 2604029*1 根向、冠向复位切口或远中楔形切除加收 每牙 20 2604029-1 牙龈翻瓣术(根向、冠向复位切口) 每牙 120 2604029-2 牙龈翻瓣术(远中楔形切除) 每牙 120 260402 牙龈再生术 每组 100 260401 牙龈切除术 每牙 100 260401-1 牙龈成形术 每牙 100 每根2604032 显微根管外科手术 400 管 每根2604032-1 微镜下的进行根管内外修复及根尖手术 400 管 260403 牙周骨成形手术 每牙 100 2604034 牙冠延长术 每牙 100 2604035 龈瘤切除术 次 350 2604036 牙周植骨术 每牙 180 2604037 截根术 每牙 180 2604038 分根术 每牙 90 2604039 半牙切除术 每牙 90 2604040 引导性牙周组织再生术 每牙 200 2604041 松动牙根管内固定术 每牙 180 2604042 牙周组织瓣移植术 每牙 200 牙周组织瓣移植术--游离龈瓣移植或牙龈结缔2604042-1 每牙 200 组织瓣移植 2604042-2 牙周组织瓣移植术--侧向转移瓣术 每牙 200 2604042-3 牙周组织瓣移植术--双乳头龈瓣转移瓣术 每牙 200 2604042-4 牙周组织瓣移植术--牙龈结缔组织瓣移植术 每牙 200 2604043 牙周纤维环状切断术 每牙 100 2606025 齿龈成形术 次 800 2606025-1 齿龈成形术--游离粘膜移植 次 800 2606025-2 齿龈成形术--游离植皮术 次 800 1051202-1 龈下超声刮治 每牙 10 1051202-11 龈下超声刮治(后牙龈下刮治) 每牙 12 1051202 龈下刮治 每牙 10 1051202*1 龈下刮治后牙龈下刮治加收 每牙 2 1051202-0 龈下刮治(后牙龈下刮治) 每牙 12 1051202-2 龈下手工刮治 每牙 10 1051202-21 龈下手工刮治(后牙龈下刮治) 每牙 12 1051203 牙周固定 每牙 2 1051203-1 牙周结扎与联合固定 每牙 2 1051204 去除牙周固定 每牙 5 1051204-1 去除各种牙周固定材料 每牙 5 1051208 根面平整术 每牙 20 1051208*1 根面平整术超声根面平整加收 每牙 10 1051208-0 根面平整术(超声根面平整) 每牙 2 1051206 牙龈保护剂塞治 每牙 5 10501001 全口牙病系统检查与治疗设计 次 80 每根10511021-3 不通根管的扩通 60 管 10511021-1 不通根管的扩通(使用显微镜、超声仪等特殊仪每根90 器) 管 每根10511021-4 取根管内折断器械 60 管 取根管内折断器械(使用显微镜、超声仪等特殊每根10511021-41 90 仪器) 管 每根10511022 髓腔穿孔修补术 2 管 每根10511022*1 髓腔穿孔修补术使用特殊仪器加收 10 管 每根10511022-0 髓腔穿孔修补术(使用特殊仪器) 40 管 每根10511022-1 髓腔或根管穿孔 2 管 每根10511022-11 髓腔或根管穿孔(使用特殊仪器) 40 管 每根10511023 根管壁穿孔外科修补术 100 管 每根10511023*1 根管壁穿孔外科修补术使用特殊仪器加收 50 管 每根10511023-1 根管壁穿孔外科修补术(使用特殊仪器) 150 管 根管再治疗术(使用显微镜、超声仪等特殊仪每根10511021-0 90 器) 管 每根10511021-1 取根管内充物 60 管 取根管内充物(使用显微镜、超声仪等特殊仪每根10511021-11 90 器) 管 每根10511021-2 疑难根管口的定位 60 管 疑难根管口的定位(使用显微镜、超声仪等特殊每根10511021-21 90 仪器) 管 每根10512009 钙化桥打通术 120 管 每根10511018 显微根管治疗术 200 管 每根10511018*1 显微根管治疗术使用特殊仪器加收 100 管 每根10511018-0 显微根管治疗术(使用特殊仪器) 20 管 每根10511018-1 显微镜下复杂根管治疗 200 管 每根10511018-11 显微镜下复杂根管治疗(使用特殊仪器) 20 管 每根10511018-2 根尖屏障制备 200 管 每根10511018-21 根尖屏障制备(使用特殊仪器) 20 管 每根2604032 显微根管外科手术 400 管 每根2604032-1 微镜下的进行根管内外修复及根尖手术 400 管 10511008 橡皮障隔湿法 次 15 10511006 前牙美容修复术 每牙 80 10511006-1 前牙切角美容修复术 每牙 80 10511006-2 前牙切缘美容修复术 每牙 80 10511006-3 前牙关闭间隙美容修复术 每牙 80 10511006-4 前牙畸形牙改形美容修复术 每牙 80 10511006-5 前牙牙体缺陷美容修复术 每牙 80 10511006-6 前牙着色牙贴面美容修复术 每牙 80 10511007 树脂嵌体修复术 每牙 80 10511007*1 树脂嵌体修复术高嵌体修复加收 每牙 40 10511007-1 树脂嵌体修复术(高嵌体修复) 每牙 120 2604041 松动牙根管内固定术 每牙 180 树脂冠修复前牙大面积牙体缺损(外伤及龋患)10512004-1 每牙 80 (儿科专用) 每根10512001 根尖诱导成形术(儿科专用) 80 管 每根10511016 根管预备 40 管 每根10511016*1 根管预备使用特殊仪器加收 10 管 每根10511016-1 根管预备(使用特殊仪器) 50 管 每根10511017 根管充填术 50 管 根管充填术使用特殊仪器(螺旋充填器、热牙每根10511017*1 10 胶装置等)加收 管 根管充填术使用特殊仪器(螺旋充填器、热牙每根10511017-1 60 胶装置等) 管 每根10511025 根管内固定术 70 管 每根10502002 根管长度测量 15 管 合金冠修复乳磨牙大面积牙体缺损或做保持器10512003-1 每牙 60 的固位体(儿科专用) 10512004 儿童前牙树脂冠修复(儿科专用) 每牙 80 每牙10512008 前牙根折根牵引(儿科专用) 20 三级项目 10515001-1 耳口复位位 次 35 2604003 前磨牙拔除术 每牙 20 2604003-1 前磨牙拔除术--区段多生牙 每牙 20 2604004 磨牙拔除术 每牙 2 2604004-1 磨牙拔除术--区段多生牙 每牙 2 10511026 劈裂牙治疗 每牙 40 10511026-1 取劈裂牙残片 每牙 40 2100001 局部浸润麻醉 次 25 10510009 口内脓肿切开引流术 每牙 2 10515002 冠周炎局部治疗 每牙 15 10515005 腮腺导管内药物灌注治疗 次 2 10517007 固定修复计算机辅助设计 次 0 10517007-1 固定修复计算机辅助设计制作全冠 次 0 10517007-2 固定修复计算机辅助设计制作嵌体 次 0 10517007-3 固定修复计算机辅助设计制作固定桥 次 0 10519001 拆冠桥 每牙 2 10519001*1 拆冠桥铸造冠拆除加收 每牙 15 10519001-0 拆冠桥(铸造冠拆除) 每牙 45 10519001-1 锤造冠 每牙 2 10519001-11 锤造冠(铸造冠拆除) 每牙 45 10519002 拆桩 每牙 2 10519002-1 预成桩 每牙 2 10519002-2 各种材料的桩核 每牙 2 10519006 调改义齿 次 20 10519007 取局部颌关系 次 20 10519008 取正中颌关系记录 次 50 10519009 加人工牙 每牙 2 10518004*1 美容义齿特殊设计加收 每牙 15 10518004-0 美容义齿(特殊设计) 每牙 65 10518004-1 双牙列义齿美容 每牙 50 10518004-11 双牙列义齿美容(特殊设计) 每牙 65 10518004-2 化妆义齿 每牙 50 10518004-21 化妆义齿(特殊设计) 每牙 65 10518005 即刻义齿 每牙 40 10518005-1 拔牙前制作 每牙 40 10518005-2 拔牙后即刻戴入的各类塑料义齿 每牙 40 10518005-3 拔牙后即刻戴入的各类暂时义齿 每牙 40 10518005-4 拔牙后数日内戴入的各类塑料义齿 每牙 40 10518005-5 拔牙后数日内戴入的各类暂时义齿 每牙 40 双10522022 早期颜面不对称正畸治疗 220 颌 替牙期由错颌引起的早期颜面不对称正畸双10522022-1 220 治疗 颌 双10522022-2 颜面不对称伴错颌的病例的正畸治疗 220 颌 双10522022-3 早期颜面不对称使用活动矫治器正畸治疗 220 颌 双10522022-4 早期颜面不对称使用固定矫治器正畸治疗 220 颌 双10522027 睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)正畸治疗 500 颌 各种现的睡眠呼吸暂停及相应错颌的正双10522027-1 500 畸治疗 颌 双10522009 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗 1800 颌 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗前牙反双10522009*1 180 颌加收 颌 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗前牙开双10522009*2 180 颌加收 颌 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗后牙开双10522009*3 180 颌加收 颌 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗严重深双10522009*4 180 覆颌加收 颌 替牙期骨性安氏II类严重上颌前突正畸治双10522009-1 1800 疗 颌 双10522009-2 替牙期骨性安氏II类活动矫治器治疗 1800 颌 双10522009-3 替牙期骨性安氏II类简单固定矫治器治疗 1800 颌 双10522015 替牙期安氏III类错颌功能矫治器治疗 1500 颌 替牙期安氏III类错颌功能矫治器治疗伴双10522015*1 150 开颌加收 颌 替牙期安氏III类错颌功能矫治器治疗深双10522015*2 150 覆等疑难病加收 颌 双10522015-1 替牙严重牙性III类错和骨性III类错治疗 1500 颌 替牙期安氏III类错颌使用rankel功能矫双10522015-2 1500 治器III型治疗 颌 替牙期安氏III类错颌使用其他功能矫治双10522015-3 1500 器治疗 颌 单10522010 恒牙早期安氏II类错颌功能矫治器治疗 1500 颌 恒牙早期安氏II类错颌功能矫治器治疗严单10522010*1 150 重深覆颌加收 颌 恒牙早期安氏II类错颌功能矫治器治疗前单10522010*2 150 牙开颌加收 颌 恒牙早期安氏II类错颌功能矫治器治疗后单10522010*3 150 牙开颌加收 颌 恒牙早期安氏II类严重牙性II类错颌错颌单10522010-1 1500 功能矫治器治疗 颌 恒牙早期安氏II类错颌使用Frankel功能单10522010-2 1500 矫治器II型治疗 颌 恒牙早期安氏II类错颌使用Activator功单10522010-3 1500 能矫治器治疗 颌 恒牙早期安氏II类错颌使用其他功能矫治单10522010-4 1500 器治疗 颌 恒牙早期安氏II类骨性II类错颌功能矫治单10522010-5 1500 器治疗 颌 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸双10522008 1800 治疗 颌 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸双10522008*1 180 治疗前牙反颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸双10522008*2 180 治疗前牙开颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸双10522008*3 180 治疗后牙开颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸双10522008*4 180 治疗严重深覆颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌简单固定矫正器双10522008-1 1800 正畸治疗 颌 替牙期牙性安氏II类错颌常规固定矫正器双10522008-2 1800 正畸治疗 颌 替牙期安氏II类错颌口腔不良习惯正畸治单10522006 1500 疗 颌 单10522006-1 简单固定矫治器正畸治疗 1500 颌 单10522006-2 活动矫治器正畸治疗 1500 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007 1500 治疗 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007*1 150 治疗前牙反颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007*2 150 治疗前牙开颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007*3 150 治疗后牙开颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007*4 150 治疗严重深覆颌颌加收 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007-1 1500 治疗(替牙障碍) 颌 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸单10522007-2 1500 治疗(上颌前突) 颌 双10522018 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗 1800 颌 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗重10522018*1 次 180 度牙周炎的正畸治疗加收 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗(局双10522018-1 1800 部牙周炎的正畸治疗) 颌 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗(重双10522018-11 1980 度牙周炎的正畸治疗) 颌 牙周病伴错颌畸形活动矫治器正畸治疗(局10522018-2 次 1980 部牙周炎的正畸治疗) 双10522003 替牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗 1500 颌 替牙期安氏I类错颌使用简单固定矫治器双10522003-1 1500 正畸治疗 颌 替牙期安氏I类错颌常规固定矫治器正畸双10522003-2 1500 治疗 颌 单10522002 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗 700 颌 单10522002*1 替牙障碍治疗(阻生齿开窗矫治) 70 颌 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗单10522002-1 700 (替牙障碍治疗) 颌 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗10522002-11 次 770 (替牙障碍治疗(阻生齿开窗矫治)) 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗单10522002-2 700 (不良口腔习惯的矫治) 颌 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗10522002-21 次 770 (不良口腔习惯的矫治(阻生齿开窗矫治)) 双10522020 创伤正畸治疗 2400 颌 双10522020-1 由咬合因素引起的颌创伤治疗 2400 颌 双10522020-2 创伤正畸用活动矫治器治疗 2400 颌 双10522020-3 创伤正畸用固定矫治器治疗 2400 颌 单10522014 替牙期安氏III类错颌正畸治疗 800 颌 替牙期安氏III类错颌正畸治疗(全牙弓反单10522014*1 80 颌加收10%) 颌 单10522014-1 替牙期安氏III类前牙反颌正畸治疗 800 颌 替牙期安氏III类错颌使用活动矫治器正单10522014-2 800 畸治疗 颌 每10505006 颌导板制备 150 个 每10505006*1 颌导板制备特殊要求颌导板费用加收 50 个 每10505006-1 导板制备(特殊要求颌导板费用) 200 个 10507007 错颌畸形正中位检查 次 60 每2604029 牙龈翻瓣术 100 牙 每2604029*1 根向、冠向复位切口或远中楔形切除加收 20 牙 每2604029-1 牙龈翻瓣术(根向、冠向复位切口) 120 牙 每2604029-2 牙龈翻瓣术(远中楔形切除) 120 牙 单10501007 口腔模型制备 40 颌 单10501008 记存模型制备 37 颌 每10506001 颞颌关节系统检查设计 人60 次 每10506001-01 颞颌关节系统检查设计(唾液量检查) 人80 次 每10506001-02 颞颌关节系统检查设计 人80 次 每10506001-03 颞颌关节系统检查设计(缓冲能力检查) 人80 次 每10506001-1 颞颌关节系统检查 人60 次 每10506001-11 颞颌关节系统检查(唾液量检查) 80 人 次 每 10506001-12 颞颌关节系统检查(流速检查) 人80 次 每 10506001-13 颞颌关节系统检查(缓冲能力检查) 人80 次 每10505004 带环制备 40 个 每10505005 唇弓制备 12 根 每10505005*1 唇弓制备特殊要求唇弓费用加收 2 根 每10505005-1 唇弓制备(特殊要求唇弓费用) 160 根 10507006 特殊矫治器复诊处置 次 40 10507006*1 特殊矫治器复诊处置使用舌侧矫正器加收 次 10 10507006-1 特殊矫治器复诊处置(使用舌侧矫正器) 次 50 10507006-2 推杆式矫治 次 40 10507003 固定矫治器复诊处置 次 20 每10522028 正畸保持器治疗 250 副 单10522013 乳牙期安氏III类错颌正畸治疗 800 颌 乳牙期安氏III类错颌正畸治疗全牙弓乳单10522013*1 80 牙反颌加收 颌 单10522013-1 乳牙期安氏III类乳前牙反颌正畸治疗 800 颌 乳牙期安氏III类错颌使用活动矫治器治单10522013-2 800 疗 颌 乳牙期安氏III类错颌使用下颌连冠式斜单10522013-3 800 面导板治疗 颌 1051208-1 手工根面平整术 每牙 20 1051208-11 手工根面平整术(超声根面平整) 每牙 2 10501001-1 各专业检查表 次 80 1051201-2 手工洁治 每牙 4 1051202-2 龈下手工刮治 每牙 10 1051202-21 龈下手工刮治(后牙龈下刮治) 每牙 12 1051205 牙面光洁术 每牙 3 1051205-1 牙面洁治后抛光 每牙 3 1051205-2 牙面喷砂 每牙 3 10510007-2 各种口腔内局部出血的清理创面 每牙 20 10510007-3 各种口腔内局部出血的填塞创面止血 每牙 20 10510008-2 激光牙周处置 每部位 17 10511024 牙槽骨烧伤清创术 次 40 1051201-1 超声洁治 每牙 4 10512003 乳牙预成冠修复(儿科专用) 每牙 60 10511004 牙体缺损粘接修复术 每牙 60 10511002-4 大面积缺损的复杂充填 每洞 50 10511002 复杂充填术 每牙 50 10511002-1 II类洞复杂充填 每洞 50 10511002-2 III类洞复杂充填 每洞 50 10511002-3 IV类洞复杂充填 每洞 50 10511015 牙髓摘除术 每根管 15 10511019-2 瘘管治疗 每根管 10 10511019-21 瘘管治疗(使用特殊仪器(微波仪等)) 每根管 15 10511012 牙髓失活术 每牙 35 10511013 开髓引流术 每牙 2 10511009 牙脱色术 每牙 2 10511009*1 牙脱色术使用特殊仪器加收 每牙 10 10511009-0 牙脱色术(使用特殊仪器) 每牙 40 10511009-1 氟斑牙脱色术 每牙 2 10511009-11 氟斑牙脱色术(使用特殊仪器) 每牙 40 10511009-2 四环素牙脱色术 每牙 2 10511009-21 四环素牙脱色术(使用特殊仪器) 每牙 40 10511009-3 变色牙脱色术 每牙 2 10511009-1 变色牙脱色术(使用特殊仪器) 每牙 40 10511010 牙齿漂白术 每牙 2 10511010*1 牙齿漂白术使用特殊仪器加收 每牙 10 10511010-0 牙齿漂白术(使用特殊仪器) 每牙 40 10511010-1 牙齿内漂白术 每牙 2 10511010-11 牙齿内漂白术(使用特殊仪器) 每牙 40 10511010-2 牙齿外漂白术 每牙 2 10511010-21 牙齿外漂白术(使用特殊仪器) 每牙 40 10510008-1 激光根管处置 每部位 17 10511003 牙体桩钉固位修复术 每牙 80 二级项目 10510011 拆除固定装置 每牙 5 去除由各种原因使用的口腔固定材10510011-1 每牙 5 料 2604002 前牙拔除术 每牙 15 2604002-1 前牙拔除术—区段多生牙 每牙 15 10515003 干槽症换药 每牙 20 10515004 涎腺导管扩大术 次 60 每部10515008 口腔颌面部各类冷冻治疗 20 位 口腔及颌面部各类小肿物的冷冻治每部10515008-1 20 疗 位 10516001 颞颌关节腔内封闭治疗 单侧 50 10516001-1 颞颌关节腔内药物注射 单侧 50 10516002 关节腔灌洗治疗 单侧 100 10510004 口腔局部冲洗上药 每牙 5 10510004-1 牙周袋内上药 每牙 5 10510004-2 粘膜病变部位上药 每牙 5 10502001 牙髓活力检查 每牙 3.5 10502001-1 牙髓活力冷测检查 每牙 3.5 10502001-2 牙髓活力热测检查 每牙 3.5 10502001-3 牙髓活力电测检查 每牙 3.5 10519010 义齿接长基托 次 2 10519010-1 义齿边缘接长基托 次 2 10519010-2 义齿游离端接长基托 次 2 10519010-3 义齿鞍基接长基托 次 2 10519011 义齿裂纹及折裂修理 次 2 每厘10519012 义齿组织面重衬 2 米 每厘10519012-1 义齿组织面硬衬 2 米 每厘10519012-2 义齿组织面软衬 2 米 每卡10519013 加卡环 2 环 每卡10519013-1 加钢丝 2 环 每卡10519013-2 铸造卡环 2 环 10519014 增加铸造基托 每件 50 10519015 加颌支托 次 2 10519016 加铸颌面 次 50 10519017 增加加固装置 次 40 10519017-1 增加加固钢丝 次 40 10519017-2 增加网 次 40 10519018 加连接杆 次 40 10519019 塑料颌面加高咬合 次 40 10519020 弹性假牙龈 每牙 2 10519021 镀金加工 每牙 100 10519022-1 所有铸造修复体 每件 100 10519023 配金加工 每牙 100 10519024 黄金材料加工 每牙 100 10522005 乳牙期安氏II类错颌正畸治疗 单颌 1000 乳牙早失、上頦前突、乳前牙反颌的10522005-1 单颌 1000 矫治 乳牙期安氏II类错颌使用间隙保持10522005-2 单颌 1000 器正畸治疗 乳牙期安氏II类错颌使用活动矫治10522005-3 单颌 1000 器治疗正畸治疗 10522001 乳牙期安氏I类错正畸治疗 单颌 1000 乳牙期安氏I类错正畸治疗前牙开10522001*1 单颌 200 加收 乳牙期安氏I类错正畸治疗后牙开10522001*2 单颌 200 加收 乳牙期安氏I类错正畸治疗严重深10522001*3 单颌 200 覆颌加收 乳牙期安氏I类错正畸治疗(乳牙早10522001-1 单颌 1000 失的矫治) 乳牙期安氏I类错正畸治疗(使用间10522001-2 单颌 1000 隙保持器) 乳牙期安氏I类错正畸治疗(使用活10522001-3 单颌 1000 动矫治器) 乳牙期安氏I类错正畸治疗(乳前牙10522001-4 单颌 1000 反 的矫治) 1051207 急性坏死性龈炎局部清创 每牙 10 1051207-1 急性坏死性龈炎药物冲洗 每牙 10 1051207-2 急性坏死性龈炎上药 每牙 10 10510003 牙脱敏治疗 每牙 20 10510003*1 牙脱敏治疗使用激光脱敏仪加收 每牙 5 10510003-0 牙脱敏治疗(使用激光脱敏仪) 每牙 25 10510003-1 氟化钠牙脱敏治疗 每牙 20 氟化钠牙脱敏治疗(使用激光脱敏10510003-11 每牙 25 仪) 10510003-2 酚制剂等药物牙脱敏治疗 每牙 20 酚制剂等药物牙脱敏治疗(使用激光10510003-21 每牙 25 脱敏仪) 10511014 干髓术 每牙 2 2100001 表面麻醉 次 5 10511001 简单充填术 每洞 2 10511001-1 I类洞的简单充填 每洞 2 10511001-2 V类洞的简单充填 每洞 2 10511011 盖髓术 每牙 20 10512002 窝沟封闭(儿科专用) 每牙 2 10511020 牙髓塑化治疗术 每根管 20 10511019 髓腔消毒术 每根管 10 10511019*1 髓腔消毒术使用特殊仪器(微波仪等)加收 每根管 5 10511019-0 髓腔消毒术(使用特殊仪器(微波仪等)) 每根管 15 10511019-1 髓腔或根管消毒 每根管 10 10511019-11 髓腔或根管消毒(使用特殊仪器(微波仪等)) 每根管 15 10510005-1 不良充填体拆除 每牙 20 10511002-5 化学微创祛龋术 每洞 50 一级项目 2604001 乳牙拔除术(儿科专用) 每牙 6 10519003 加焊 每2mm缺隙 10 10519003*1 加焊>2mm加收 缺隙 5 10519003*2 加焊激光焊接加收 每2mm缺隙 5 10519003-1 锡焊加焊 每2mm缺隙 10 10519003-11 锡焊加焊(>2mm) 每2mm缺隙 15 10519003-12 锡焊加焊(激光焊接) 每2mm缺隙 15 10519003-2 金焊加焊 每2mm缺隙 10 10519003-21 金焊加焊(>2mm) 每2mm缺隙 15 10519003-22 金焊加焊(激光焊接) 每2mm缺隙 15 10519003-3 银焊加焊 每2mm缺隙 10 10519003-1 银焊加焊(>2mm) 每2mm缺隙 15 10519003-32 银焊加焊(激光焊接) 每2mm缺隙 15 10519003-41 加焊(>2mm) 缺隙 15 10519003-42 加焊(激光焊接) 每2mm缺隙 15 10519004 加装饰面 每牙 20 10519004-1 桩冠加装饰面 每牙 20 10519004-2 桥体加装饰面 每牙 20 10519005 烤瓷冠崩瓷修理 每牙 60 10519005-1 烤瓷冠崩瓷粘结 每牙 60 10519005-2 烤瓷冠崩瓷树脂修补 每牙 60 10512007 制戴活动矫正器 次 20 10512007-1 乳牙列部分错颌畸形的矫治 次 20 10512007-2 混合牙列部分错颌畸形的矫治 次 20 10512005 制戴固定式缺隙保持器 次 150 10512006 制戴活动式缺隙保持器 次 100 10510011 拆除固定装置 每牙 5 去除由各种原因使用的口腔固定材10510011-1 每牙 5 料 10507001 错颌畸形初检 次 10 10507004 活动矫治器复诊处置 次 15 10507005 功能矫治器复诊处置 次 15 10501002 咬合检查 次 2 10501003 (牙合)力测量检查 次 20 1050202 龈沟液量测定 牙 15 1050203 咬合动度测定 次 15 1050204 龈上菌斑检查 次 15 1050205 菌斑微生物检测 次 2 1050205-1 刚果红负染法菌斑微生物检测 次 2 1050205-2 暗视野显微镜法菌斑微生物检测 次 2 1050205-3 Periocheck法菌斑微生物检测 次 2 10510002-2 氟液含漱防龋治疗 每牙 5 10511005-1 各类充填体的修整 每牙 3 10511005-2 各类充填体的抛光 每牙 3