疾病诊断证明书样本3篇(范本) (5)

疾病诊断证明书样本3篇(范本) (5) 疾病诊断证明书样本3篇 疾病诊断证明书样本3篇 疾病诊断证明书样本一: 姓名: ________ 性别: ________ 年龄: ________岁 身份证号码: ________ 工作单位家庭住址: ________ 检查结果: ________ 诊断意见: ________ 处理建议: ________ . 医生签名: ________ 签发 201X年X月X日 备 注: 1、本证明仅反映患者就诊时的情况 2、涂改或者未盖病情证明章无效。 疾病诊断证明书样本二: 姓名________ 性别________ 年龄________ 电话 ________ 单位 ________ 门诊或住院号________ 地址________ 病情摘要: ________ 诊断: ________ 医嘱及建议: ________ 注: 1、未盖本医院公章无效。 2、涂改无效。 3、只作疾病证明，不‎‎得作其它证明使用。 科医师 201X年X月X日 疾病诊断证明书样本三: 姓 名________ 医保证号________ 主要病史及治疗经过 诊断部门________ 意见________ 县医保专委会意见 性别________ 年 龄________ 人员类别________ 单位名称 医师签字: ________ 201X年X月X日 医师签字: ________ 201X年X月X日 201X年X月X日 县医保中心审批意见 审核签字: ________ 201X年X月X日 负责人签字: ________ 201X年X月X日 注: ?此由基本医疗保险特殊疾病诊断机构相应专科副主任以上的 医师填写。 ? 主要病史及治疗经过 应简要病史、症状、体征及辅助检查 结果和治疗经过。 ? 诊断部门意见 一栏要明确疾病的名称、分期、分型及并发症诊 断书。