六味地黄丸出自小儿药证直诀

六味地黄丸出自小儿药证直诀 六味地黄丸的临床新用 六味地黄丸出自小儿药证直诀，由熟地山药枣皮泽泻茯苓丹皮等六‎‎味药组成，有滋补肝肾之功，适用于腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，遗精盗汗，骨蒸潮热等症，随着药理研究的不断深入，人们发现六味地黄丸对‎‎其它一些疾病也有良好‎‎的治疗效果，现介绍如下: 一内科疾病 1.类风湿性关节炎:每次取本品18克，每日3次口服，1个月为1个疗程，连续服用2,3个疗程可见效 2.遗尿症:本品对氯氮平引起的遗尿症患者疗效显著，用法是:每次取本品9克，每日2次，温开水送服，14天为1个疗程，连服2,3个疗程可见疗效 3.糖尿病:本品对成年轻中型糖尿病患者疗效明显，一般都能明显控制其症‎‎状，使血糖下降，尿糖转阴，症状好转用法是:每次取本品18克，每日3次，连续服用3,6个月一般服用7,10天患者可见症状减轻，尿糖减少取本品中药水煎服也有同样效果 4.前列腺炎:本品对慢性前列腺炎也有明显疗效用法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，10天为1个疗程，可连服3,5个疗程 5.慢性肾炎:本品对慢性肾炎的疗效较急性肾炎佳，对肾炎伴有高血压患者‎‎疗效尤佳，对合并水肿者也有明显疗效它能迅速消除患者的蛋白尿及‎‎水肿，促进肾功能恢复用法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，30天为1个疗程，连服3,5个疗程 6.肾病综合征:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，20天为1个疗程，连服3,5个疗程一般用药1个疗程后，患者的症状体征及化验结果均明显‎‎好转 7.顽固性失眠:本品对久治不愈的顽固性失眠患者有一定的效‎‎果用法是:每次取本品9克，每日3次口服，15天为1个疗程，连服2,3个疗程 8.慢性腰腿痛:本品对排除器质性病变的慢性腰腿痛患者有一‎‎定疗效，如由慢性腰肌劳损骨质增生等疾病引起的腰腿‎‎痛用法是:取本品每次18克，每日3次，温开水送服，2周为1个疗程，连服3,5个疗程 - 1 - 9.上消化道出血:本品对服用糖皮质激素引起的慢性消化道出血‎‎患者有一定的疗效用法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2,3个疗程 10.反复感冒:本品对人体免疫功能及微量元素有明显的影响，因而对治疗由于免疫功能低下所致的小儿及成年人反复感冒有明显效‎‎果用法是:每次取本品9克，每日2次，温开水送服，连续服用2,3个月 11.老年性痴呆:本品对进行性和退行性健忘症患者具有预防效‎‎果，适用于正常老化及早老性痴呆，特别是对神经衰弱易忘事和学习能‎‎力差者有明显疗效，用法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，30日为1个疗程若能配合补中益丸(汤)，则疗效更佳 12.老年性骨质疏松:患者在使用各种补钙制剂疗效不理想的情况下‎‎，可以选用六味地黄丸治疗用法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，连续服用3,6个月针对老年人脾胃功能不好的‎‎特点，六味地黄丸有滋补脾肾，调整机体内分泌，增强机体消化吸收功能，还可提高机体激素水平，提高对钙的吸收能力，双效合一，从而达到防止骨质脱钙骨密度下降，预防骨质疏松的目的，并且可以避免患者因服用激素带来的各种副作用，让老年人的腰腿硬起来 13.白细胞减少症:本品对服用药物引起的白细胞减少症有一定效‎‎果，服法同上一般连续用药‎‎1个月后，患者的白细胞数量可增‎‎加，乏力纳差等症状也可明显改善 14.更年期综合征:本品对男女更年期综合征均有明显疗效，用法同上一般应用本品3个月后，患者潮红心悸出汗焦虑失眠等症可‎‎明显改善 二五官科疾病 1.顽固性口疮:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服3,5个疗程患者一般用药‎‎3,5天后即可获效 2.牙周脓肿:牙周慢性脓肿患者服用本品汤剂丸剂均可获效丸剂服用方‎‎法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2,3个疗程 3.慢性鼻炎:取本品每次9克，每日2次，温开水送服，连续用药1,2个月 4.慢性咽炎:对慢性咽炎患者，本品也有良好疗效用法是:每次取本品9克， - 2 - 每日3次，温开水送服，连服2个月 5.老年性白内障:白内障患者服用本品可明显提高视力，改善视物模糊晶状体混浊等症状用‎‎法是:每次9克，每日3次，温开水送服，可连服1,2个月此外，本品对外伤性角膜溃疡睫状体青光眼综合征也有一定疗效 1.甲胎蛋白持续低浓度阳‎‎性患者可每次服本品9克，每日2次，每次服维生素C片200毫克，每日3次，可连续用药一年，一年内若甲胎蛋白转阴‎‎则可停药 2.慢性食管炎及早期食管上皮细胞增生患者可内服浓缩六味‎‎地黄丸，每日早中晚各1次，每次30粒，30天为1个疗程此法对化疗放疗后身体抵抗力下降的癌‎‎症病人疗效显著 3.增强化疗效果:患者自化疗的第一天开始服用本品‎‎，每次9克，每日3次，可连续用药20天一般化疗病人服用本品后可使化疗效果‎‎增强，不良反应明显减轻 需要说明的是，六味地黄丸对上述疾病的治疗仅起辅助作用，且只适宜肝肾阴虚的患者服用 1、小儿呼吸道反复感染有人用六味地黄丸治疗小儿呼吸道反‎‎复感染患者60例，效果满意。每次1丸(9克)，每日2次。治疗时间最短者35天，最长者90天，平均为61.6天，据观察，六味地黄丸对患儿免疫功能和体内的微量元素‎‎影响明显，疗效显著。 2、慢性鼻炎六味地黄丸每‎‎次9克，早晚各服一次，连服2,3个月，可有明显疗效。 3、过敏性鼻炎六味地黄丸可增强细胞免疫功能，促进免疫球蛋白的合成‎‎，又能抑制抗体的生成，抑制过敏反应，起到双向调节作用。用六味地黄丸加色甘酸钠治疗过敏性鼻炎，停药后疗效维持时间长‎‎，复发少。 4、矽肺据报道，用汉防己甲素(100mg3次,日)和六味地黄丸每周同服‎‎6天，连用2个月，可使矽肺患者咳嗽、咯痰、胸痛及呼吸困难明显改善，感冒和支气管肺部感染率下降52.94,。 5、牙周脓肿六味地黄丸每‎‎次10克，每日3次，3,5天可减轻症状。 6、复发性口疮六味地黄丸‎‎每次6,9克，每日2,3次，一般3,5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效‎‎。 7、五更泄泻六味地黄丸每‎‎次10克，每日3次，一般服一个月可痊愈。 - 3 - 8、口干症中老年人患口干症若无其他原发病症，服用六味地黄丸治疗效‎‎果好。每次服六味地黄丸9克，一日3次，一个月为1疗程。 9、食管上皮细胞重度增生(食管癌癌前病变)每日晨起服1—2丸(每丸9克)连服1年，治疗食管上皮细胞重度‎‎增生30例，结果转为正常和好转的‎‎有26例，稳定3例，好转率达86.7%%，明六味地黃丸对阻断重增的癌变、預防食道癌的发生有一‎‎定的作用。 10、上消化道出血本品对服用糖皮质激‎‎素引起的慢性消化道出‎‎血患者有一定的疗效。用法是:每次取本品9克，每日3次，温开水送服，7天为1个疗程，连服2,3个疗程。 11、轻中度高血压有人将38例轻、中度高血压患者随机分为治疗组及对照组进行治疗观察。治疗组22例用六味地黄丸和复方‎‎丹参治疗，对照组16例用心痛定加维生素E治疗。结果，中药组降压率为90.9,，西药组降压率为87.5,。 12、室性早搏服用六味地黄丸确有较好‎‎的作用。 13、慢性肾炎六味地黄丸治疗慢性肾炎的疗效比治疗急性肾炎‎‎好，尤以伴高血压者疗效为佳，对合并水肿型的患者也有较好疗效。能迅速消除蛋白尿及水‎‎肿，促进肾功能的恢复。用法每次9克，每日3次，1个月为 1个疗程。 14、肾病综合征六味地黄丸治疗肾病综合征也有较‎‎好的疗效。用法:每次9克，每日3次，温开水送服。20天为1个疗程。一般经服药1个疗程后，症状、体征及蛋白尿即可显著‎‎好转。 15、蛋白尿若急性肾炎患者水肿消失，但尿蛋白仍存在，口服六味地黄丸每次6,9克，每日2,3次，服1,2个月后尿蛋白可消失 16、前列腺炎据临床报道，慢性前列腺炎患者服用六味地黄丸后效果显著‎‎。用法:每次1丸(9克)，每日3次，温开水送服。10天为1个疗程。 17、遗尿症本品对因氯氮平引起的遗尿症效果显著，方法是:取本品每次9克，每日2次，温开水送服，14天为1疗程，连续2,3个疗程。 18、男子不育症六味地黄丸可作用于下丘脑—垂体—性腺轴而改善性激素分‎‎泌，促进正常精子的生成，从而提高受孕率。 19、预防药物性白细胞减少六味地黄丸 可治疗氯氮平、抗甲状腺和化疗等药物所致的粒细‎‎胞减少症。 - 4 - 20、增强化疗药效果，减少毒副作用用六味地‎‎黄丸辅助*可获得较好效果。用法:自化疗的第1天开始口服六味地黄‎‎丸，每次9克，每日3次，连服20天。据临床观察，患者服用本药后，化疗药物的药效显著增强，而副作用明显减少。 21、糖尿病轻度糖尿病患者除调节饮食外，加用六味地黄丸，可降低血糖、 尿糖，改善症状。 22、更年期综合征服用六味‎‎地黄丸3个月后，患者的潮红、潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状可得以改善‎‎。 23、脑出血后遗症服用六味地黄丸对脑出血后遗症所致的半身‎‎不遂、语言障碍、口角歪斜等症状有较好的治疗效果‎‎。 24、老年性痴呆六味地黄丸有明显的抗氧化作用，对老年性痴呆有一定治疗作用。台湾中国医药学院谢明村教授指出，动物实验表明，六味地黄丸可诱发动物改善学习记忆障碍，有助于增强记忆力。临床试验证实，六味地黄丸对改善健忘及老年性痴‎‎呆有一定疗效。 25、顽固性失眠用法每次9克，每日3次。15天为1个疗程。 26、提高记忆能力药理研究还证实，熟地黄可改善实验性脑功能障碍和‎‎增强老人的记忆力。熟地黄、山药、山茱萸能调节大脑中枢‎‎神经，改善脑代谢和中枢神经递质的传递，增强学习和记忆能力。山药、山茱萸、茯苓可促进脑细胞的生‎‎长发育。长期给予六味地黄丸提高小鼠记忆获得和记忆‎‎保持能力，改善其空间记忆能力，并部分改善其条件性回避反应能力‎‎。 27、疲劳综合症如工作紧张、生活劳累后出现的精神‎‎疲惫、头昏脑胀、食欲不振、睡眠欠佳、情绪不稳定、精力难集中、记忆力与应变力差等，服之可很快得到改善。 28、类风湿性关节炎在治疗类风湿性关节炎时，应用六味地黄丸，利用其糖皮质激素效应，代替糖皮质激素的应用‎‎，这样可避免糖皮质激素‎‎带来的副作用。用法:每次18克，每日3次，1个月为1个疗程。 29、慢性腰腿痛用法:每次2丸(9克/丸)，每日3次，温开水送服。5天为1个疗程。 30、美容六味地黄丸有强大的滋肾阴功效，并有助于抗衰老成分SOD(超氧化物歧化酶)的产生。SOD可以把使人衰老的超氧离子转化为无害物质，从而延缓 - 5 - 人体衰老，保持容颜。 31、早衰如须发早白，皱纹增多，皮肤枯燥等未老先衰现象，服用六味地黄丸能延缓其衰老进程‎‎。 32、老年皮肤瘙痒症该病的发病机理主要与老年人皮脂腺功能‎‎的减退、皮肤缺乏皮脂滋润及老年人植物神经功能的退化有关。六味地黄丸具有滋补肾阴，增强雄激素分泌、兴奋性腺轴、减慢皮脂腺萎缩、缓解皮肤干燥等作用。患者可服用六味地黄丸‎‎，每次服8克，每日服2次，五日为一疗程。 33、系统性红斑狼疮本病是一种自身免疫性疾病，“浆膜炎”是本病的主要症状和表现。在病变的稳定期和应用皮质激素的减量阶段，患者口服六味地黄丸，可通过其扶正培本、滋补肾阴的作用，调整机体免疫功能，缓解皮质激素“反跳”及其它一些不良反应，协助撤减激素用量，并可减轻皮质激素对肾‎‎上腺皮质内分泌功能的反馈性抑制‎‎作用。 34、缓解迪银片的不良反应迪银片是目前治疗银屑病的常用药‎‎物，其主要成分为氨肽素、扑尔敏、氨茶碱及活性多肽等。患者服用后常出现口唇开裂、皮肤干燥瘙痒等症状，严重者还可出现全身皮肤发红、脱屑。患者服用六味地黄丸，每次服8克，每日2次，可明显减轻这些症状，还可增强机体免疫力，有助于银屑病皮疹的消退及全身抵抗力的恢复‎‎。 35、白癜风该病是一种后天色素脱失的皮肤病。六味地黄丸有补益肝肾‎‎、滋养精血、润泽肌肤之作用。现代研究认为该品治疗本病是通过提高机体细‎‎胞免疫 ,从而激活酪氨酸的活性、加快酪氨酸催化黑色素‎‎的生成 ,促进黑色素细胞分裂及移动 ,使白斑之色素逐渐消退。用法为每日 2次 ,每次 9, 18克 ,3, 6个月为一疗程。有显效。 36、脱发中医认为发为肾之‎‎余 ,肾阴不足 ,精血不充 ,毛发失荣 ,则脱落不断 ,用六味地黄丸治疗。每日 2次 ,每次服 18克 ,3个月为 1疗程。 37、黄褐斑此病亦称汗斑 ,是发生于面部的常见色素沉着性皮肤病。多与遗传内分泌失调、自身免疫、口服某些药物以及妊娠有关。目前尚无特效疗法 ,而本品有益肝肾 ,调和气血 ,润泽皮毛等有很好效果。一般每日服 2次 ,每次 9, 18克 ,3个月为 1疗程。颇有良效。 38、瑞尔黑变病该病是发生于面部的一种网状色素‎‎沉着病 ,以面部皮肤呈淡 - 6 - 褐、深褐及灰黑色的色素沉着性的斑片‎‎ ,也可发生于前额及颈部‎‎两侧 ,本病类似中医黧黑斑。中医认为这与肾阴不足‎‎水亏火旺 ,以致精血亏虚、不能荣润肌肤 ,加之日光及化妆品的刺‎‎激 ,导致伤阴损肤而发为本病。用六味地黄丸每日 2次 ,每次 9, 18克 ,3个月为 1疗程。有良效。 39、眼病老年性白内障患者服用六味地黄丸，可较明显提高视力、改善视物模糊、晶状体混浊等症状。此外，六味地黄丸对治疗外伤性角膜溃疡‎‎、睫状体青光眼综合征等也有一定的‎‎疗效 40、甲胎蛋白低浓度持续阳性甲胎蛋白低浓度持续阳性易转肝‎‎癌。六味地黄丸每次9克，一日2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病‎‎率。 六味地黄丸出自钱乙《小儿药证直诀》，由《金匮要略》的肾气丸减去桂、附而成，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。主治肾阴虚证，腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，手足心热，舌燥咽痛，牙齿动摇，足跟作痛，小便淋漓，舌红少苔，脉沉细数。笔者运用其治疗慢性肾衰竭、复发性口腔溃疡、口臭等病，疗效满意，举验案如下。 1(慢性肾衰 张某，女，58岁，2004年3月23日初诊 医学教 育网收集整理 。3日前因双下肢轻度水肿到某医院‎‎就诊。查血压(BP)150/90mmHg，尿蛋白(+)，尿素氮(BUN)7.8 mmol/1，血肌酐(Cr)303umol/l，诊为慢性肾衰竭。诊见:双下肢轻度水肿，略感头昏，腰膝酸软，食欲可，小便略黄，舌质红少津、苔薄黄，脉沉细数。证属肾阴亏虚，水液停聚。处方:熟地、山药、丹皮、泽泻、茯苓、丹参、白芍、川牛膝各15g，黄芪30g，土茯苓、白茅根、苇根各20g，苏叶、山茱萸各10g，黄连、大黄(后下)、生甘草各 5g。共5剂，每日1剂，水煎2次，取汁600ml，分3次温服。 [医学教育网整理发布] 3月28日，复查尿蛋白(-)，BUN6(8mmol,1，Crl30(0 umol/1。嘱其服用六味地黄丸善后及硝苯地平缓释片降‎‎血压。随访半年，Cr在130~150umol/1波动。 慢性肾衰病因病机虽复杂，但病位不外肾、脾，故用六味地黄汤滋补肾阴。苏叶、黄连调和脾胃;黄芪健脾，以培土制水;土茯苓、白茅根、苇根利水渗湿，洁净腑;大黄能通腑泄浊，使毒物从后阴而出;白芍收涩，以免耗气太过;川牛膝引毒从小便而出;甘草调和诸药。此法为湖北省知名中医‎‎余惠民主任医师 - 7 - 治疗肾病所常用，每获良效。笔者试用之亦然。 2(复发性口腔溃疡 刘某，男，28岁，2003年9月20日初诊。近10年来，口腔溃疡反复发作，影响进食，曾用西药治疗效不佳。初诊见:左侧口腔黏膜有3cm×2cm圆形溃疡，疼痛。夜间睡眠常多梦，自觉发热，舌尖红，苔薄白，脉细数。证属肾阴亏虚，心火上炎。治以滋肾阴，降心火。予六味地黄丸1瓶，每次8丸口服，每日3次。1瓶服完，溃疡面痊愈。又嘱其连服3瓶，随访一年未见复发。 复发性口腔溃疡属祖国医学“口疮”范畴，因火而发。肾阴亏虚，水不制火，心肾不交，以致心火上炎，发为口疮，六味地黄丸培补肾阴。熟地、山茱萸、山药“三补”，则肾阴足。牡丹皮、泽泻、茯苓“三泻”，则火自灭。“三补”补而不生火，“三泻”泻而不伤正，具有补中寓泻的特点，配伍实属精妙。 3(重症口臭 医学教 育网收集整理 刘某，男，38岁，2003年9月10日初诊。口臭2年余，经西医诊治无显效。诊见:口臭，其味甚，消谷善饥，口干口苦，舌质红少津，苔薄黄，脉滑略数。既往有“乙肝小三阳”5年。证属肝郁化火，伤及胃阴肾液。方用:生地、薏苡仁各20g，山药、牡丹皮、葛根、泽泻、茯苓、川牛膝各15g，山茱萸、苍术、木香各10g，黄连5g。共3剂，每天1剂，水煎2次，取汁600ml，分3次温服。3剂服完，口臭大减，又守上方连服6剂，随访1年未复发。 口臭多由口腔疾病引起，可通过单纯的口腔治疗消除，但一些重症患者单纯口腔治疗，疗效欠佳。患者有“乙肝”，加之口臭，情志抑郁，以致肝失疏泄，郁久而化火，横逆犯胃而伤胃阴。祖国医学认为:肝肾同源，故治疗从肾入手，用六味地黄汤滋肾阴而养肝肾，苍术、黄连除中焦湿热，葛根生津止渴，木香通行三焦之气，川牛膝引热下行。此方共奏养阴清热之功，药证相合，故疗效颇佳。 六味地黄丸出自《小儿药证直诀》，由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻组成。为滋阴补肾之代表方。笔者用治骨伤科疾病，每获良效，现举例如下。 1 颈椎综合征 岑某，男，58岁，1995年6月2日初诊。右侧颈肩部痹痛5年。患者于1990年始颈肩部疼痛，痛引右上肢，颈椎正、斜位X线摄片示:第6、7颈椎前缘呈尖 - 8 - 刺状骨质增生，生理弯曲变直。经理疗、服西药及颈椎牵引等治疗不效而转诊中医。诊见:颈项、右肩上肢痹痛并有麻痹感，上举活动受限，伴失眠少寐，耳鸣目眩，腰膝?软，舌淡、苔少，脉细略数。诊为颈椎综合征。证属肝肾阴虚，气血不荣，风寒湿邪乘虚入络。治宜滋养肝肾，补益气血，佐以祛风除湿，拟六味地黄汤加减。处方:熟地黄、山药、党参、桑寄生、鸡血藤各20 g，山茱萸、茯苓、白芍、木瓜、威灵仙、牡丹皮、泽泻各15 g，川乌6 g。每天1剂，水煎服，6剂。二诊:颈肩及上肢痹痛顿减，头晕、睡眠均改善。续进12剂，并坚持体疗1个月，症状消失，1年后随访无复发。 按:肾藏精主骨，肝藏血主筋，颈椎病发于筋骨，久病则肝肾阴虚，血不荣筋，风寒湿乘虚而入，痹阻经络，故见颈、肩、臂掣引痹痛，并见眩晕，耳鸣目眩，腰膝?软诸症。以六味地黄汤平补肝肾，补中有泻;党参补中益气;白芍、鸡血藤、桑寄生滋养肝肾，壮骨柔筋;佐以木瓜、威灵仙、川乌祛风寒，除湿通络。药症相合故收效。 2 骨折迟缓愈合 吴某，男，32岁，1995年2月28日初诊。左胫腓骨中下1,3骨折术后1年。患者于1993年12月车祸致左胫腓骨中下‎‎1,3开放性粉碎性骨折，在外院急诊行固定术。经1年治疗，骨折迟缓愈合。X线摄片示:骨折端骨痂稀少，骨折间隙清楚，尚无骨硬化现象，内固定之螺丝钉松动，骨折端骨质疏松。于1995年1月入院行取钢钉术，术后石膏外固定。诊见:伤肢局部稍肿，骨折端仍有疼痛和压痛，伤肢肌肉松弛，伴头晕耳鸣，腰膝?软，纳差，舌淡、苔薄白，脉细略数无力。此为伤筋动骨日久，致肝肾精气虚损。治宜滋养肝肾，益气补血，佐以健运脾胃，拟六味地黄汤加减。处方:熟地黄、山药、黄芪、杜仲、鸡血藤各20 g，山茱萸、茯苓、党参、骨碎补、鹿角胶(烊)各15 g，鸡内金12 g，每天1剂，水煎服。外敷驳骨药散，伤肢用五夹板固定，并行功能锻炼。治疗2个月，复查X线摄片示:骨折线已模糊，有较多骨痂生长。除去夹板，续服上方及外敷中药，同年底随访，左下肢活动正常，恢复工作。 按:中医学认为，筋骨是肝肾之外合，肝肾之精气盛衰与筋骨‎‎相关联。骨折迟缓愈合，应注重调整肝肾气血，故用六味地黄汤去牡丹皮、泽泻，加黄芪、党参、杜仲、鹿角胶、骨碎补、鸡血藤补益气血，滋养肝肾;党参、茯苓、鸡内金 - 9 - 健运脾胃。结合外敷药散、功能锻炼，内外施治，故2月而愈。 3 股骨头缺血性坏死 李某，男，15岁，1986年4月30日初诊。患者于1984年踢足球，2次致伤右侧髋部，右髋部疼痛、跛行已2年，曾在某医院诊断为右髋关节创伤性关节炎，并发股骨头坏死。经多方治疗未效而来诊‎‎。经本院X线摄片示:右髋关节间隙模糊变窄，股骨头部分可见骨质破坏。诊为:右侧股骨头无菌性坏死‎‎。来诊时扶拐而行，步履艰难，不能下蹲，右下肢肌肉萎缩，右髋痹痛，头晕耳鸣，神疲自汗，右侧大转子压痛，右下肢“4”字试验、直腿抬高试验均为阳性，舌偏红、苔少，脉沉数无力。证属肝肾不足，气阴亏损。治宜滋补肝肾，壮腰健骨，佐以调养气血，方用六味地黄汤加减。处方:熟地黄、山药、黄芪、桑寄生、千斤拔、杜仲各20 g，山茱萸、川牛膝、茯苓、鹿角胶(烊)各15 g，泽泻、牡丹皮各10 g。每天1剂，水煎服。外洗方以行气活血，温通经络之品，并嘱患者在床上作直腿抬高功能锻炼。经治4个月，右下肢肌力增强，右腿较前丰满，可弃拐行走。复查X线摄片示:“右侧股骨头无菌性坏死病灶明显吸收好转”。嘱其续服上方巩固疗效。 . 按:股骨头缺血性坏死应属中医骨蚀范‎‎畴。《灵枢刺节真邪篇》谓:“内伤骨为骨蚀”。本例因创伤致股骨头坏‎‎死2年，由于误治，使患部气血受损，久治不愈致肝肾阴虚，骨质失其润养，内伤缺损而成。以六味地黄汤加鹿角胶‎‎、杜仲、桑寄生、千斤拔滋补肝肾以生髓壮骨，黄芪调补气血，促进其恢复。 六味地黄丸主要滋阴补肾，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮共六味药组成。传统上应用于各种肾阴不足，虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热诸症。近年来，通过临床观察，发现六味地黄丸尚具有‎‎多方面的防病保健作用‎‎。 治疗眼病 老年性白内障患者服用六味地黄丸，可明显提高视力，改善视物昏蒙、晶状体混浊等症状。此外，六味地黄丸对治疗外伤性角膜溃疡‎‎，慢性葡萄膜炎，睫状体青光眼综合征等也有一定疗‎‎效。 治血液病 六味地黄丸可治疗因服用氨基比林‎‎所致的粒细胞减少症，服药一个月后，可明显提高白细胞数量，改善乏力、纳差等症状。 治更年期综合征 服用六味地黄丸三个月后，患者的潮红、潮热、出汗、心 - 10 - 悸、焦虑、失眠等症状可得到明显‎‎改善。 治病理性室性早搏 治疗病理性室性早搏确有较好的作用，服用六味地黄丸二月左‎‎右，患者病情可有改善。 治脑溢血后遗症 服用六味地黄丸，对脑溢血后遗症所致的半身不遂、语言障碍、口角歪斜等症状有较好的治疗效果‎‎。 治糖尿病 六味地黄丸有较好的降血糖作用。糖尿病患者除调节饮食外，加用六味地黄刃，可降低血糖、尿糖，改善症状。 防治肿瘤 各类癌症患者在放疗、化疗同时有阴虚症状者，服用六味地黄丸可增强体力，减轻副反应。 治复发性口疮 复发性口疮患者服用六‎‎味地黄丸，一般1—2天后疼痛消失，3—5天疮面可愈合。 六味地黄丸为滋阴补剂之代表方剂，常用于肝肾阴亏所致之‎‎各种疾病。近年来，医疗界用这种药治疗多‎‎种慢性疾病和疑难病获得了良好的‎‎效果。 ?治疗糖尿病:每次服用六味地黄丸9克，每日服2—3次，治疗轻(中)型糖尿病效果良好，对重型糖尿病也有一定‎‎疗效。 ?消除肾炎蛋白尿:急性肾炎患者，经治疗水肿 消失，但尿蛋白仍存在，每次服用六味地黄丸6—9克，每日服2—3次，服1— 2个月后可消失。 ?治疗甲胎蛋白低浓度持续阳性:每次服用六味地黄丸9克，一日服2次，连续服半年至一年，可大大降低肝癌的发病‎‎率。 ?治疗更年期综合征:本病常伴有潮红、潮热、出汗、焦急、心悸、急躁、失眠、记忆力减退等症。每次服用六味地黄丸6—9克，每日服2—3次，连服3个月，可明显改善上述症状。 ?治疗五更泻:每次服用六味地黄丸10克，每日服3次。 ?治疗复发性口疮:每次服用六味地黄丸6—9克，每日服2—3次，一般服3—5天可见效，且愈后很少复发。如复发再服本药仍有效。 ?治疗牙周脓肿:每次服用六味地黄丸10克，每日服3次，服3—5天可减轻症状。 ?治疗慢性鼻炎:每次服用六味地黄丸9克，早晚各服1次，连服2—3个月， - 11 - 可有明显疗效。 六味地黄丸是中医滋阴补肾的代表‎‎方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、 茯苓、丹皮六味药组成。六味地黄丸在临床上长期应用于治疗各种肾阴‎‎不足、虚 火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心发热诸症。近年来， 国内中医专家通过大量临床实验，发现六味地黄丸在现代医学临床上‎‎又有了新的 防病治病的功效。 ?辅助治疗肿瘤 各类癌症患者在放疗、化疗的同时出现阴虚症状的，服用六味地黄丸可增强 体力，有效地减轻毒副作用。 ?治疗血液病 六味地黄丸可治疗因服用氨基比林所致的粒细‎‎胞减少症。连续服药1个月， 可明显提高血液中白细‎‎胞的数量，并能改善乏力、纳差等症状。 ?辅助治疗糖尿病 六味地黄丸有较好的降血糖作用，所以，糖尿病患者除使用药物‎‎治疗、合理 调节饮食外，加用六味地黄丸还可有效地降低血糖、尿糖指标，改善各种症状。 ?治疗脑溢血后遗症 服用六味地黄丸对脑溢血后遗症所‎‎致的偏瘫、语言障碍、四肢无力、口角歪 斜等症状有较好的治疗‎‎效果。 ?治疗更年期综合征 连续服用六味地黄丸3个月，患者的潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状 可得到明显改善。 ?治疗复发性口疮 服用六味地黄丸1,2天后疼痛症状便会消失，3,5天疮面即可愈合。 ?治疗眼病 老年性白内障患者服用六味地黄丸，可明显提高视力，改善视物昏花、晶状 体混浊等症状。此外，对治疗外伤性角膜溃疡、青光眼也有一定的治疗效果。 六味地黄丸是中医滋阴补肾的代表‎‎方剂，由熟地黄、山药、山茱萸、泽泻、 茯苓、丹皮六味药组成。六味地黄丸在临床上长期应用于治疗各种肾阴‎‎不足、虚 火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心发热诸症。近年来， - 12 - 国内中医专家通过大量‎‎临床实验，发现六味地黄丸在现代医学临床上‎‎又有了新的 防病治病的功效。 ?辅助治疗肿瘤 各类癌症患者在放疗、化疗的同时出现阴虚症状的，服用六味地黄丸可增强 体力，有效地减轻毒副作用。 ?治疗血液病 六味地黄丸可治疗因服用氨基比林所致的粒细‎‎胞减少症。连续服药1个月， 可明显提高血液中白细胞的数量，并能改善乏力、纳差等症状。 ?辅助治疗糖尿病 六味地黄丸有较好的降血糖作用，所以，糖尿病患者除使用药物‎‎治疗、合理 调节饮食外，加用六味地黄丸还可有效地降低血糖、尿糖指标，改善各种症状。 ?治疗脑溢血后遗症 服用六味地黄丸对脑溢血后遗症所‎‎致的偏瘫、语言障碍、四肢无力、口角歪 斜等症状有较好的治疗‎‎效果。 ?治疗更年期综合征 连续服用六味地黄丸3个月，患者的潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状 可得到明显改善。 ?治疗复发性口疮 服用六味地黄丸1,2天后疼痛症状便会消‎‎失，3,5天疮面即可愈合。 ?治疗眼病 老年性白内障患者服用六味地黄丸，可明显提高视力，改善视物昏花、晶状 体混浊等症状。此外，对治疗外伤性角膜溃疡、青光眼也有一定的治疗‎‎效果。 滋阴补肾名方“六味地黄丸”出自宋代名医钱乙《小儿药证直诀》，由“肾气丸”方变化而成，沿用千年，功效神奇，被后世誉为“补阴方药之祖”。六味地黄丸主要适用于‎‎下列病症: 腰膝酸软、骨蒸潮热、手足心热、盗汗遗精，头晕目眩、耳鸣、虚火牙痛、口干咽痛，神经衰弱、失眠、健忘、多梦等，慢性肾炎、尿频尿急、小便失禁，面色无华、皮肤粗糙、须发早白、乏力、不耐劳作，慢性眼病如视物昏花、模糊、老年白内障等，中老年人骨质疏松、易骨折、牙齿松动，小儿囟门迟闭、 - 13 - 骨软无力等。 随着科技的发展和对中药研究的不断深入，六味地黄丸的临床新用‎‎不断被拓宽。根据有关文献和报道，该药在经中医辨证后还‎‎可用于: 1、防治肿瘤各类癌症患者‎‎在放疗、化疗的同时有阴虚症状时，服用六味地黄丸可增强体力，有效地减轻毒副作用。 2、治疗血液病六味地黄丸可治疗因服用氨基比林所致的粒细‎‎胞减少症。连续服药一个月，可明显提高白细胞数量，改善乏力、纳差等症状。 3、治疗糖尿病六味地黄丸有较好的降血糖作用，所以糖尿病患者除合理调节饮食外，加服六味地黄丸可降低血糖、尿糖指标，有效改善各种症状。 4、治疗脑溢血后遗症服用六味地黄丸对脑溢血后遗症所致的‎‎偏瘫、语言障碍、四肢无力、口角歪斜等症状有一定的辅助治疗‎‎效果。 5、治疗更年期综合征连续服用六味地黄丸三个月，患者的潮热、出汗、心悸、焦虑、失眠等症状可得到明显‎‎改善。 6、治疗复发性口疮服用六‎‎味地黄丸1-2天后，疼痛症状消失，2-5天后疮面开始愈合。 7、治疗眼病老年性白内障患者服用六味地黄丸，可逐渐提高视力，改善视物昏花、晶状体混浊等症状。此外，对治疗外伤性角膜溃疡、慢性葡萄膜炎、青光眼也也有一定效果 - 14 -