汗管角化症

汗管角化症 学习辅助网 www.5730.net 汗管角化症 汗管角化症是一种少见的慢性汗管角化性皮肤病。类似祖国医学文献中的“鸟啄 疮”。临床以边缘角化隆起呈堤状，中央轻度萎缩凹陷为特征。好发于面部及四肢等暴露 部位( 本病大多在幼年发病，少数也可起病于成年。部分病人有家族遗传史，男性较为多 见，病程慢性，不易消失。 (病因病机) 肝肾不足、痰瘀凝结肌肤所致。 (辨病) 1 临床表现 开始时为一角化性丘疹，逐渐向外扩展，形成环状、地图状、或不规 则形的斑块，边缘隆起呈堤状，斑块中央轻度萎缩凹陷，毳毛脱失。皮疹色灰黄、淡褐 或正常皮色，边界清楚，数目不定，大小不等。 本病多发于四肢、面部等部位，也可累及粘膜。发生在面部的斑片，边缘清楚多不 突起，腋下的损害角化萎缩不显著，在足趾、背侧、臀部等摩擦部位的边界显著，一在足 底受压处，表面粗糙不平略带疣状;、头皮受累可引起脱发;在口腔粘膜上皮损边缘稍隆 起、浸渍而呈乳白色;在龟头表现似糜烂性龟头炎。 一般无自觉不适。病程慢性，不易治愈。 2诊断要点 2(1(大多在幼年发病，少数也可起病于成年。部分病人有家族遗传史。 (2、好发于四肢、面部等部位，也可累及粘膜( 2 2(3 皮损开始时为一角化性丘疹，逐渐向外扩展，形成环状、地图状，或不规则形 的斑块，边缘隆起呈堤状。 2。4一般无自觉不适。 2(5 病程慢性，不易治愈。 3 鉴别诊断 扁平苔藓 皮损为多角形扁平丘疹，有蜡样光泽。色紫红，伴有瘙痒。 [辨证] 肝肾不足、痰瘀凝结证 皮损为角化性丘疹，(呈环状、地图状、边缘隆起;中央凹 陷，毳毛脱失，色灰、褐或正常，舌淡紫，脉沉细涩。 [治疗] l(内治法 1。1 辨证论治 肝肾不足、痰瘀凝结证 治宜补益肝肾，化痰软坚。方选阳和汤加减。药用:熟地、 山萸肉、淮山药、菊花、枸杞、茯苓、夏枯草、白芥子、玄参、牡蛎、炙山甲、皂角刺。 1(2 成药、验方 1。2。1 新六味片，每次5片，每日3次。 1。2(2 小金片，每次4片，每日2次。 1。3 西药治疗 可试用维生素A，2(5--5万单位，每日3次。 2 外治法 红灵酒外擦，(每月Z一3次( [预防与护理] 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net 学习辅助网 www.5730.net 1 不宜过用热水洗烫患处。 2、饮食以多食胡萝卜、南瓜为宜。 [古籍选粹] {诸病源候论。鸟啄疮候3 鸟啄疮，四畔起中央空是也。 [述评] 本病有遗传性，临床并不多见，中药治疗有部分消退的病例，效果如何、尚需在实 践中进一步探索。 学习辅助网 www.5730.net 学习路上必备的交流学习网站 莘莘学子必备的交流网站----学习辅助网 www.5730.net