蜂窝性组织炎

蜂窝性组织炎 蜂窩性組織炎 一、什麼是蜂窩性組織炎呢 人體的皮下脂肪層是一區區像蜂窩狀的組織,如果這個區域發炎腫大,就稱之為「蜂窩性組織炎」。一般是受到細菌侵入真皮和皮下組織釋放毒素,並在組織空隙內生長廣佈,引起皮膚組織發生「紅、腫、熱、痛」的炎性反應。 二、發病原因 蜂窩組織炎主要發病原因為傷口感染所致,部分原因為末稍血液循環不佳或抵抗力差,導致潛在性的感染。蜂窩組織炎發作前通常是患部先有小傷口,如蚊蟲咬傷、小擦傷、小割傷或是香港腳的皮膚龜裂,由於傷口被忽略,感染性細菌由此小傷口長驅直入,所以常被誤以為蜂窩性組織炎是無緣無故地發生。有一部分的蜂窩組織炎,其致病菌是經血流至皮下組織,引起局部感染,故皮膚外表沒有明顯外傷。 三、罹患蜂窩組織炎的高危險群 :一:衛生習慣不好的人。 :二:香港腳、足癬患者。 :三:皮膚有傷口或手術者及拔牙後。 :四:下肢循環不良者,如靜脈曲張、淋巴切除者、水腫或皮膚炎。 :五:抵抗力低者:包括肝功能受損、使用免疫抑制劑、類固醇、老年人、嬰兒 或營養不良者。 :六:慢性疾病者,如罹患肝硬化、癌症、心衰竭、腎衰竭而導致下肢水腫者。 :七:肥胖者。 :八:罹患癌症者,如乳癌、子宮頸癌;術後因淋巴切除,使局部免疫力降低,易導致鏈球菌感染。 四、常見的症狀 皮膚患部出現紅、腫、熱、痛等外,往往會合併紅斑、發燒、畏寒、全身倦怠、頭痛、關節痛或淋巴腺腫等全身症狀,嚴重者甚至會併發敗血症、敗血性休克等。 五、治療方式 :一:請依醫師指示注意體溫變化。 :二:請依醫師指示按時服用抗生素。 :三:臥床休息,以減輕疼痛不適。 :四:患肢抬高(須高於心臟),以促進血流循環及靜脈血回流。 :五:請依醫師指示局部使用冰敷,以減少腫脹。 :六:醫師會評估病情做相關檢查,包括血液檢查、傷口細菌培養、X光 檢查等。 :七:治療及控制潛在性疾病,如糖尿病、香港腳。 :八:傷口照護及手術清除壞死性組織。 六、照護原則 :一:急性期: 病患應臥床休息並抬高患肢,以促進靜脈之回流及減輕水腫。 :二:傷口照護: 保持傷口的清潔,並且會依傷口的狀況,決定換藥的次數。嘉中可準備一些消毒傷口的用物,如生理食鹽水、優碘、無菌棉枝、紗布及紙膠等,以方便消毒包紮傷口,傷口換藥時其步驟為: 1.首先用生理食鹽水清潔傷口。 2.塗抹藥膏。 3.適度的覆蓋傷口,以避免細菌入侵。 4.在醫師建議下,可局部冰敷,以控制炎症的擴大,減輕疼痛。 :三:恢復期: 1.每天應檢視雙足是否有紅腫熱痛情形,必要時可以尺量,評估是否有改善。 2.傷口應依醫師指示換藥,勿任意塗抹草藥。 3.勿抓傷皮膚,並保持皮膚完整及清潔。 3.可攝取高蛋白質飲食,如魚、肉蛋、奶等,以增加抵抗力。 4.避免雙足接觸高溫環境。 5.避免接觸污染環境。 :四:出院照護注意事項: 1.如有不明原因發燒者,須注意是否有傷口感染現象發生。 2.不論感染之傷口大小,皆需注意是否有傷口感染現象發生,如有紅、腫、 熱、痛情形產生,應立即就醫。 3.注意局部皮膚清潔,應隨時保持個人良好衛生習慣,勿使用刺激性肥皂清洗。 4.身上的傷口,不論多微小,都應注意是否有傷口感染現象(尤其是高危險群),如有日益惡化情形,儘速求醫。 5.應保持周圍環境及雙手的清潔,如非必要,勿碰觸傷口,可減少交互感染的機會。 6.勿久站立,依醫師建議下穿著彈性絲襪。 7.適當的休息,保持正常的生活作息及習慣,禁止熬夜及酗酒等不良習慣,以免降低身體免疫力。 8.高燒時注意退燒及補充水份。 9.請多補充水份及各種維生素。 嘉義長庚關心您~