甲状腺疾病患者血清载脂蛋白A1、B的改变

甲状腺疾病患者血清载脂蛋白A1、B的改变 甲状腺疾病患者血清载脂蛋白A1、B的改 变 ? 26? 文章编号}1001—2087(2001)01—0026一Ol 上海医学检验杂志2001年第16卷第1期 甲状腺疾病患者血清载脂蛋白A.,B的改变 李洪娟,李振华.石荣珍(天津市塘沽医院检验科,天津300450) 关键词:甲亢;甲减 中囝分类号:R581.1 载脂蛋白 文献标识码:B 甲状腺激素(Thyroidhormone,TH)是参与蛋 白质,脂肪等代谢的重要内分泌激素.TH水平的变 化,可影响载脂蛋白的代谢.我们通过对甲状腺疾病 患者载脂蛋白A,B的检测,旨在探讨患甲状腺疾 病时,血清中载脂蛋白A(apoA)和载脂蛋白B (apoB)的水平. 对象和方法 一 ,对象按刘新民着《实用内分泌学》中诊断 对受试者分组.甲亢组4o倒,男16例,女24 例,年龄18,5O岁;甲减组40例,男17例,女23 例,年龄19~50岁;健康对照组35例,男16,女19. 年龄18~51岁. 甲亢组,甲减组和健康对照组所有受试对象.均 无家族性高血脂症或高血压病,糖尿病,肝脏或肾病 病史. 二,仪器与试剂 】.仪器日本Hitachi7060生化全自动分析 仪. 2.试剂免疫透射浊度法试剂盒,英国 Randox公司生产(批号:apoA】;LP2116;apoB: 2117) 三,方法 1.标本采集采取受试者清晨空腹12h以上 静脉血2ml,分离血清,一20c冻存,待测apoA, apoB. 2血清apoA和apoB测定按照在 Hitachi生化全自动分析仪上做多点定标曲线检测 apoA,apoB.同时检测试剂盒的批内,批间变异. 四,统计学处理apoA,apoB的均值显着性 用t检验. 结果 经检测Randox试剂盒apoA的批内CV 1.5,批问CV一3.2;apoB的批内CV=1.8, 批问CV=5.8. 甲亢组apoA水平与对照组差异无显着性;而 apoB低于对照组.甲减组apoA水平与对照组差异 也无显着性;而apoB水平高于对照组(见表1). 表1甲状腺痪患组与对照组apoA,B结果(罩士)比较 讨论 已知甲状腺功能障碍的病人常有脂蛋白代谢异 常,原因之一是甲状腺激素影响参与脂蛋白代谢的 受体和酶的活性. 有文献报道甲状腺激素可以增进胆固醇酯转运 蛋白(CETP)的活性,CETP可使apoB更多地转运 八肝脏,而甲亢患者的CETP水平明显高于对照 组.甲减患者的CETP明显低于对照组_1].故我们检 测甲亢组的apoB低于健康对照组水平,甲减组的 apoB高于健康对照组,其原因与甲状腺激素作用的 cETP活性有明显联系. apoA的台成受多基因控制,甲状腺素在转录, 水平影响apoA,合成,而我们发现甲亢组,甲 减组的apoA与健康对照组无显着性差异,表明甲 状腺素对apoA代谢的影响不如对apoB强关于 甲状腺疾病患者在治疗期间apoA,apoB水平的变 化需进一步观察 参考文献 [1]TallAR.AcceleratedtransIer0fcholesteroleestersin dyslipidemicplasma[J].jClinInvest.1987,79j1217 (收稿:2ooO一2—17修回}2000—4—28) (率文编发:龚晓霖)