比色法和速率法测定低浓度谷丙转氨酶的比较

比色法和速率法测定低浓度谷丙转氨酶的比较 比色法和速率法测定低浓度谷丙转氨酶的 比较 蘩:;哥究一Sn1YongYin.VOI8Nol 比色法和速率法测定低浓度谷丙转氨酶的比较 岢岚解放军517医院036301侯耀斌 摘要奉文分剐用比色法和速率法刹定15l例低衷度各丙转氨酶(2555u,I_),发现两 种方法测定结果 有显着差异,具有重要临床意义. 美键诃比色法速率法各丙转氨酶(GPT/ALT) 用比色法测定谷丙转氨酶(GPT/ALT)是一种传 统的测定方法.但检测速度慢.随着检验仪器的不断进 步.近年来使用的所有半自动,全自动生化分析仪上都 采用拉测速度较快的速率法但税们在工作中发现,低 浓度(2j一55U,】.)的ALT在采用上述两种方法时,结 果B寸常有不一致的地方,下面是税们的实验进程.介绍 如下. 1,材料与方法 1?t标本来源体检者和门诊病人的空腹血清. 1?2仪器国产721分光光度计:美国 TechniconRA--1000型全自动生化分析搜. l?3试剂北京中生公司的ALT试剂盒.批号: 000201i北京化工厂生产的GPT试剂盘,批号: 991206. 1?{方法北京化工厂的GPT试剂方法是比色法. 而北京中生公司ALT试剂方法是速率法.用北京化 工广的GPT试剂盍测定的标本凡ALT在25—55U I范围内的一律用北京中生公司试剂进行复查,共查 标本l51份. 2结果 比色法和建率法的铡定站果(单位u,L) 经c谴验:P<005.有显着差异 3讨论 比色法与速率法是测定ALT的两种不同的方 法.各有不同和优缺点.其中,速率法是通过每分钟暧 光度的下降速率(一?A/rain)来计算ALT的活性.优 点是快速,准确,误差小…;而比色法是ALT在半小时 内反应底物L丙氨酸和酮戊二酸.然后加显色 剂.最后根据光密度大小来计算(通常是查曲线) 出ALT的浓度.其优点.是条件简单.不需昂贵的仪 器 两种方法在比较高的浓度(55一lj0u/L)时.通常 表现为一致性.在较低浓度(<25U/L),困比色方法学 口]题(光密度常有负数).而无法比较故我们选掸 25jju,L范围进行比较,得出的结果丰口差显着.速 率法测定25一j5u/I_的ALT时较比色法敏感我们 认为:主要是与比色法的线性范围有关.我们所制的标 准曲线虽然是按照《全国临床检验操作规程制定 的.但比色法线性范围可能是55一l50U/L.之所 被^忽略.可能是低浓度ALT在临床上意义不大,将 线性范围推至25U,L可能不在线性范围.所得结果有 误差.当然,也与速率法提供的系数有关.因为系数很 大.而低浓度的ALT在反应时?A/rain数相对很小, 计算起来也有较小的误差. 谷丙转氨酶(GPT/ALT)的正常埴是小于40u/ 1J.通过两种方法的比较,可见该两种方法在测定低浓 度谷丙转氪酶(25—55u1,L)时,其结果有显着差异对 同一标本.比色法测定结果在25—4OU,L这个阴性结 果范围内时.用速率法测定.就去出现阳性结果(约 40—60u,L),应引起检验同行们注意 参考文献 :檑振华.ALT催化活动浓度谢定的推荐方岳中华压 学套幢眭学套,怙库检验信息导枫.】996.14一l1 [2j叶应妩.王甚三血清丙氧醢氧基转穆醇tAI,T)利定 奎回.临床检验操作规程.第一版.江苏:东南太学出版社. 】99:186 误诊, 从表中亦可看出.涂片法对男女患者的阳性率检 出有差别.可能是女性患者分泌物中杂菌多.且受阴道 牯度影响所致.快速诊断法除田性率较高外,还具有快 速敏感.且不需要特殊仪器设备,其特点是标本必须在 【小时内测定.否则就去出现瑕阳性.而染色法操作烦 琐,且受诸多因素影响.尽管如此.淋球菌快速法l仍然 是一种较为先进检查方法.应在临床大力推广使用. 参考文献 [】]叶美妩,王就三奎国临床检验操作规程东南太学出 版社南京i99i [21国外正学临床生柏化擘与检验学苛册】996 l3]性璃防治手册.中华人民共和国卫生睹疲司嫡