江苏省社会保障卡临时卡申领表江苏省社会保障卡临时卡申领表
(以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑墨水笔、碳素笔逐项填写)
姓 名 证件号码
申请人信息
手 机 固定电话
姓 名 证件号码
代理人信息
与申请人关系 联系电话 临时卡卡编号 (由经办人员填写) 备 注
申请人(代理申请日期 年 月 日 人)签名
说明:1.临时卡有效期为90天。2. 在领取新卡时或有效期满后须交回临时卡并办理归还手续。3.临时卡丢失或人为因素卡失效的,押金不退还。
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江苏省社会保障卡临时卡申领表
(以下内容请申请人用正楷字体及黑色或蓝黑墨水笔、碳素笔逐项填写)
姓 名 证件号码
申请人信息
手 机 固定电话
姓 名 证件号码
代理人信息
与申请人关系 联系电话 临时卡卡编号 (由经办人员填写) 备 注
申请人(代理申请日期 年 月 日 人)签名
说明:1.临时卡有效期为90天。2. 在领取新卡时或有效期满后须交回临时卡并办理归还手续。3.临时卡丢失或人为因素卡失效的,押金不退还。
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