法律援助申请

法律援助 法 律 援 助 申 请 表,二, 编号:( )援申字[ ]第 号 说明:1、申请人填写本申请表前必须仔细阅读法律援助机构提供的有关资料, 2、申请人应如实填写本人的实际情况, 3、请按照栏目使用正楷文字填写～或在适当?内打?。 注意:以欺骗方式获得法律援助将承担法律责任。 受援人姓名 性别 民族 出生日期 身份证号码 联系电话 户籍所在地 邮政编码 ,住所地, 工作单位 通讯地址 文化程度 职业 健康状况 申请人姓名 性别 民族 出生日期 身份证号码 住 所 地 联系电话 工作单位 通讯地址 文化程度 职业 健康状况 申请人与受援人的关系 申请事项及主要理由: 受援人在申请事项中的法律地位: 民事,行政 仲裁,:?原告 ?被告 ?第三人 刑事:?自诉人 ?犯罪嫌疑人 ?被告人 ?被害人 ?被害人近亲属 ?其他 申请法律援助方式: ?刑事辩护 ?刑事被害人代理 ?民事诉讼代理 ?行政诉讼代理 ?仲裁代理 ?公证 ?非诉讼调解 申请法律援助事项案由: ?婚姻、家庭 ?赡养、扶养、抚养 ?工伤 ?劳动纠纷 ?损害赔偿 ?请求抚恤金等 ?其他 申请事项法律状态: ?尚未进入法律程序 ?诉讼中,?侦查 ?起诉 ?一审 ?二审 ?重审 ?再审,