急诊外科基础护理测试
一.单选题24’
1.中凹卧位适用于下列哪种病人
A.昏迷
B.腹部检查
C.心肺疾患
D.休克
E.全身麻醉
E.减轻切口缝合处的张力
【答案】D
2.昏迷病人做口腔护理时禁忌
A.用血管钳夹紧棉球擦拭
B.棉球蘸漱口水不过湿
C.取下义齿浸泡在清水中
D.用张口器
E.漱口
【答案】E
3.采集血标本,下述哪项不妥
A.输液时应在对侧肢体抽血
B.生化检验标本在空腹时采取
C.同时采全血、血清标本,血液先注入干燥试管
D.血液注入速度要缓慢
E.培养标本在病人使用抗生素前采取
4.王先生,55 岁,因脑外伤,在全麻下行开颅探查术。病房护士应为病人准备
来源:正素网
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡皮中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
5.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A.宜用鼻塞法吸氧
B.氧浓度为25~29%
C.鼻塞用清水湿润
D.先调节流量再插鼻塞
E.停用时先关闭氧气开关
答案:E
6.女性,21 岁,因再生障碍性贫血入院。根据医嘱此病人须长时间静脉输入抗胸腺细胞球蛋白治疗。依据合理使用静脉的原则,护士在选择血管时应注意
A.由近心端到远心端
B.由远心端到近心端
D.先粗大后细小
D.先细直后弯曲
E.先上后下
答案:B
7.给长时间用氧的病人吸氧时哪种做法不妥
A.宜用鼻塞法吸氧
B.氧浓度为25~29%
C.鼻塞用清水湿润
D.先调节流量再插鼻塞
E.停用时先关闭氧气开关
8.下列哪种用物是为昏迷病人进行口腔护理时必须准备的
A.开口器
B.食醋
C.石蜡油
D.溃疡散
E.吸水管
二.填空16’
1.臀大肌注射联线法____________________________________________________。
【答案】髂前上棘与尾骨联线中点外上三分之一处
2.给药原则中的三查是指_____________七对是_____________。
【答案】操作前、操作中、操作后查,对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间
3.口腔患者适用于_____,_____,_____,_____,_____,_____,_____,_____的患者。
高热,昏迷,危重,禁食,鼻饲,口腔疾患,术后,生活不能自理
三.名词解释20’
1.无菌枝术
【答案】是指在医疗护理操作中,防止微生物侵入人体和防止无菌物品和无菌区域被污染的技术。
压疮
2.【答案】是局部组织长期受压,血液循环发生障碍,局部组织持续缺血缺氧,营养不良而致的组织溃烂坏死。
四.问答题
1.吸氧时应注意什么?(8分)
【答案】吸氧事项
(1)注意用氧安全,切实做好四防(防火、防震、防热、防油;
(2)遵守
,使用时先调节后应用;停用时先拨管后停氧;中途调节流量时应先分离后调节;
(3)在用氧过程中,要经常观察缺氧情况有无改善,氧气装置有无漏气,以及是否通畅等,鼻导管每日更换1-2次;
(4)氧气筒内氧气不可用尽,应留5公斤/平方厘米的压力;
(5)对未用或巳用空的氧气筒,应分别悬挂“满”或“空”的标志。
2.王某,30岁,因扁桃体发炎来院就诊。医嘱:10%GS250ml+青霉素480万单位ivgttBid×3天。第三天,输上液体不久,病人即感头晕眼花,胸闷、气闭。检:病人脸色苍白,脉搏细数,血压下降。如你是当班护士,该考虑发生了什么情况?请分析发生这种情况的原因。如何处理?(12分)
【答案】(1)青霉素过敏性休克,病人可能是第一次用青霉素,在开始用药时不发生过敏反应,而在用药过程中发生。
(2)休克抢救立即停药,病人平卧,就地抢救。即刻皮下注射01%盐酸肾上腺素05~1ml,直至症状缓解
氧气吸入。根据医嘱应用激素和血管活性药物。应用纠酸和抗组织胺类药物。密切观察生命体征,尿量及其他变化。注意保暖,作好病情记录。病员未脱离危险期,不宜搬动。