洗手指征

洗手指征 1、直接接触病人前后,接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后。 2、接触病人黏膜,破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液,体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后。 3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。 4、进行无菌操作前后,处理清洁,无菌物品之前,处理污染物品之后。 5、手有可见的污染物或者被病人的血液,体液污染后。 6、进入和离开病房前后。 (二)医务人员洗手的方法: 1、采用流动水洗手,使双手充分浸湿。 2、取适量肥皂或者皂液,均匀涂抹至整个手掌,手背,手指和指缝。 3、认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,清洗指背,指尖和指缝,具体揉搓步骤为: A.1 在流动水下,使双手充分淋湿。 A.2 取适量肥皂(皂液),均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。 A.3 认真揉搓双手至少15秒钟,应注意清洗双手所有皮肤,包括指背、指尖和指缝,具体揉搓步骤为: 1掌手相对,手指并拢,相互揉搓。 2手心对手背沿指缝相互揉搓,交换进行。 3掌心相对,双手交叉沿指缝相互揉搓。 4 弯曲各手指关节,双手相扣揉搓。 5 一手握住另一手大拇指旋转揉搓,交换进行。 6 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行。 7如有必要,揉搓手腕,交换进行。 A.4 在流动水下彻底冲净双手,擦干,取适量护手液护肤。 【注意事项】 1、洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位,如指甲,指尖,指甲缝,指关节及配戴饰物的部位等。 2、洗手使用皂液,在更换皂液时,应当在清洁取液器后,重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂,应保持肥皂干燥,盛装肥皂的容器保持清洁。 3、手洗净后应用一次性纸巾,干净的小毛巾擦干双手,小毛巾应一用一消毒。 4、手无可见污染物时,可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 (三)医务人员在下列情况下应当进行手消毒(手消毒指征): 1、检查,治疗,护理免疫功能低下的病人之前。 2、出入隔离病房,重症监护病房,新生儿重症病房等医院感染重点部门前后。 3、接触具有传染性的血液,体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。 4、双手直接为传染病病人进行检查,治疗,护理或处理传染病人污物之后。 5、需双手保持较长时间抗菌活性时。 (四)医务人员手消毒的方法: 1、取适量的速干手消毒剂于掌心; 2、严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓; 3、揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤,直至手部干燥,使双手达到消毒目的。 【注意事项】 1、手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查,治疗,护理或处理传染病病人污染物之后,应当先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手。 2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套,戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用 (五)医务人员手卫生标准: 不同环境下工作的医务人员,手卫生应达到如下要求: 1、卫生手消毒,监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm。 2、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm。 3、各区域工作的医务人员的手,均不得检出致病微生物。