妇科内分泌治疗wdx妇科内分泌治疗wdx
妇科治疗方案
出血多,贫血严重,血红蛋白80g/L
, 止血 补佳乐 4-6mg q8h 止血后3天减量1/3,以后每隔3天减量1/3,直至维持量1-2mg,用药至止血后20天左右,且血红蛋白增
加至90g/L以上加用孕激素。
, 调整周期 克龄蒙 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连续3个周期。 出血量不太多,仅轻度贫血
, 止血 达英35 2-3片/天,血止一周后逐渐减量至1片/天,维持21天左右。 , 调整周期 达英35 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,...
妇科内分泌治疗wdx
妇科治疗
出血多,贫血严重,血红蛋白80g/L
, 止血 补佳乐 4-6mg q8h 止血后3天减量1/3,以后每隔3天减量1/3,直至维持量1-2mg,用药至止血后20天左右,且血红蛋白增
加至90g/L以上加用孕激素。
, 调整周期 克龄蒙 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连续3个周期。 出血量不太多,仅轻度贫血
, 止血 达英35 2-3片/天,血止一周后逐渐减量至1片/天,维持21天左右。 , 调整周期 达英35 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连用3-6个周期。
抗雄,调经 达英35 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连用3-6个周期。
围绝经期综合征、卵巢早衰
, 周期序贯法 克龄蒙 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期。
绝经后性激素补充
, 具备完整子宫,要求保留月经 补佳乐 1-2mg qd×21d;孕激素 qd×后10-14d。 , 具备完整子宫,子宫内膜较厚,要求保留月经者 补佳乐 1-2mg qd×21d;孕激素 qd×21d。 , 具备完整子宫,停经1年后不要求月经来潮者 补佳乐 1-2mg 每日一次,MPA(安宫黄体酮)每日一次。 , 子宫切除术后 补佳乐 1-2mg 每日一次,不间断用药。
疾病 用法
无排卵性功血 止血 补佳乐 4-6mg q8h 止血后3天减量1/3,以后每隔3天减量1/3,直至维持量1-2mg,用药
青春期功血患者血红蛋白70g/L 至止血后20天左右,且血红蛋白增加至90g/L以上加用孕激素。
调经 补佳乐 1-2mg qd×21d;安宫黄体酮(MPA)6-10mg qd×后10-14天。
适用于内源性雌激素水平较低的患者,
治疗至少3周期
调经 补佳乐 2mg qd×21d;安宫黄体酮(MPA)6mg qd×21d或短效口服避孕药×21d。
适用于雌激素水平偏高,内膜偏厚,止
血周期撤退性出血较多的患者及绝经
过渡期患者,治疗至少3周期
子宫切除术后 补佳乐 1-2mg 每日一次,不间断用药。
绝经相关应用 具备完整子宫,要求保留月经 补佳乐 1-2mg qd×21d;孕激素 qd×后10-14d。
具备完整子宫,子宫内膜较厚,要求保留月经者 补佳乐 1-2mg qd×21d;孕激素 qd×21d。
具备完整子宫,停经1年后不要求月经来潮者 补佳乐 1-2mg 每日一次,MPA(安宫黄体酮)每日一次。
子宫切除术后 补佳乐 1-2mg 每日一次,不间断用药。 宫腔粘连 补佳乐 3mg tid×3月
内膜损伤 补佳乐 3mg tid×15、30天,最长可达3月,黄体酮20mg qd jm×后5天。
闭经 补佳乐 1-2mg qd×21d;安宫黄体酮(MPA)6-10mg qd×后10-14天。
补佳乐逐渐增量方案 补佳乐 每日一次2mg,连续使用1-8天,第9-11天每日4mg,第12天每日6mg(实际应用时需参考内膜厚ART
度来调整剂量)。
补佳乐恒定剂量方案 补佳乐 3-4mg每日2次,连用2-4周,取卵前1天加用孕酮(实际应用时需参考内膜厚度来调整剂量)。
胚胎移植后 补佳乐 3mg 每日2次,同时合用孕激素,妊娠90天起逐步撤退激素治疗(需参考雌激素水平调整剂量) GnRH-a反向补佳乐 1-2mg 每日一次,MPA(安宫黄体酮)每日一次,不间断用药。
添加
性幼稚 雌激素发育子宫,维持第二性征 连续雌激素补充:补佳乐1mg qd×6月
周期序贯法:补佳乐 1-2mg qd×21d;安宫黄体酮(MPA)10mg qd×7-10d。
中枢性闭经,垂体性闭经,为发育子宫,补佳乐4-6mg qd×21d;MPA10mg qd×10d。
促排卵作准备
稽留流产或人流产前 补佳乐5mg tid×3d
工流产 流产后内膜修复 补佳乐 1-2mg qd×21d;MPA 6-10mg qd×后10-14d,至少3个月 产后回奶 补佳乐3mg tid×5-7d
绝经大于1年补佳乐3mg qd×7d 后取环
后取环
改善宫颈粘液 补佳乐1-2mg qd×7-10d,从月经第10天开始
小剂量雌激素补佳乐0.5mg qd×20d,从月经第5天开始
促排卵
*补佳乐 (戊酸雌二醇):1mg/片 5mg、10mg/支
*克龄蒙(戊酸雌二醇2mg×11片/戊酸雌二醇2mg、醋酸环丙孕酮1mg×10片)
*达英35:每片含醋酸环丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg *倍美力(妊马雌酮):0.625mg、0.3mg/片
*黄体酮胶囊:50mg/粒。50mg胶囊=5mg针剂
*安宫黄体酮(甲羟孕酮):2mg/片
*妇宁片(甲地孕酮):2mg、4mg、10mg/片
*妇康片(炔诺酮):0.625mg/片
*替勃龙(利维爱):2.5mg/片
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