【doc】徐州市云龙区黄山社区流动儿童计划免疫现状调查研究

【doc】徐州市云龙区黄山社区流动儿童计划免疫现状调查研究 徐州市云龙区黄山社区流动儿童计划免疫 现状调查研究 哈尔滨医药2007年第27卷第6期 徐州市云龙区黄山社区流动儿童计划免疫现状调查研究 沈倩 (江苏省徐州市云龙区黄山社区_fJ生服务中心,江苏徐州221004) [中图分类号]186[文献标识码]B 文章编码:1001—813l(2007)06—0009—02 随着改革开放的深人,市场经济的发展,人口流动相应 频繁,计划免疫儿童流动也相应的增加,给我们防疫工作带 来不少困难.为了掌握徐州市云龙区流动儿童的汁划免疫 现状,探讨相应的管理对策,我们于2006年l2月对全区0, 7岁流动儿童及计免接种情况进行了一次全面调查,并进行 了,现将结果如下. 1资料与方法 1.1流动儿童概念:寄内,寄外计免接种的儿童均为流动儿 童.寄内儿童为户口不在本地,而在本地居住3个月以上的 O,7周岁儿童;寄外儿童为户口在本地而在外居住3个月以 上O一7岁的儿童. 1.2方法:采取查帐册与地段医生到户查漏相结合的方法. 其内容包括:(1)流动儿童基本情况;(2)流动儿童计免接种 情况. ?9? 学科分类代码:330.54 2结果 2.1流动儿童基本情况:(1)流动性质:2006年全区总流动 儿童为1048名,占全区汁免儿童总数的6.3%(0,7岁计免 总数为l6652名),其中寄内儿童689名,占流动儿童总数的 65.7,寄#FJL童为359名,占34.3.(2)流动范围:1048 名流动儿童中本区范围内流动的为396名,市辖区内流动的 为169名,省内流动的为89名;省外流动的为394名,占流 动儿童总数分别为37.8,l6.1,8.5,37.6.(3)流动 年龄情况:流动儿童中以0岁组最多378名,占总数的33. 2,l岁组364名,占31.9,2岁组l71名,占总流动儿童 的l5,3,7岁组共227名,占19.9%. 2.2流动儿童计划免疫接种情况:流动儿童的计划免疫接种 情况明显低于常住儿童.寄外儿童的四苗覆盖率与常住儿 童相比,相差21个百分点(表1). 表l徐州市云龙区常住儿童建卡,接种情况统计表 备注:未满l2月龄的儿童未统计基础接种情况 从流动儿童基础免疫不合格情况显示,未种与未全程接种占不合格接种总人次的 39.2(表2). 表2流动儿童基础免疫不合格原因分析 3讨论 3.1流动儿童接种率偏低的原因分析:(1)流动儿童家长健 康意识薄弱,接受免疫主动性差.流动人口文化知识,卫生意 识和经济状况较差,对客观健康的需要不能转化为愿望和对 服务的需求j.其中大部分家长居无定所,为温饱奔波,无暇 顾及儿童的预防接种;其次由于8O年代开展计划免疫以来, 传染病日趋减少,特别是小儿传染病发病率已明显下降,因此 流动儿童家长认为自家小孩未进行过预防接种也没有得传染 病,而导致不愿接种,甚至拒绝接种,计划外生育儿童为了逃 避罚款不愿带儿童接种].(2)宣传教育工作不扎实,不能持 之以恒.计划免疫工作之所以得到群众的支持,拥护并取得 显着的成就都与以往计划免疫宣传教育工作密不可分的,可 以说群众已充分认识了计划免疫宣传教育工作的意义,但在 实际走访调查中,约8O左右流动儿童家长不知道小孩要打 什么预防针,预防什么疾病.因此计划免疫宣传教育_[作在 深度和广度上做的还不够,不仅要持之以恒还不能留于形式. (3)汁划免疫人力不足,人员素质偏低,主动搜索应种对象不 够.云龙区共有9个计划免疫接种点,而2006年专,兼职从 事计划免疫的人员为5O名,平均每个接种点5.56人.而且 其中还有相当一部分不是专业毕业,是未接受过正规化专业 ? 10? 培训的制工人及临时工其次乡镇计免人员往往注意常 住儿童的计划免疫,而忽视了流动人群中儿童的计划免疫. 计划免疫是一项细而繁琐,专业性很强的工作,如果计划免疫 工作人力不足,素质偏低,队伍不稳定,工作积极性不高,势必 对今后的计免工作带来极大的危害和不良影响[3].(4)流动 人口的管理尚未取得多部门的配合与支持.公安部门对外来 人口以暂居证方式管理,尚未涉及儿童.由于流动人口的职 业以打工,商贩为主,儿童随家长流动性较大,范围较广,光靠 防疫部门是不够的. 3.2管理对策的探索:(1)充实计划免疫队伍,提高计免人员 政治与业务素质,适当增加报酬.计划免疫工作成就要得到 巩固与发展应以一支稳定而高素质的队伍为前提.笔者认 为,组织形式应改变传统的模式,实行医疗与防疫分开,乡级 防疫人员工资,福利待遇等,由上级防疫机构统一管理.计划 免疫工作由专业人员承担,实行竞争上岗上级防疫机构对 下级应经常性进行业务培训与考核,提高计免人员的业务素 质.根据工作考核结果,适当增加计免人员的工作报酬,这样 ,使他们以更高地积极性和责任心投 才能稳定思想,巩固队伍 入到计免工作上来.(2)建立各项切实可行的流动儿童管理 .建立健全流动儿童的建账制度,定期开展调查摸底制 度,查漏补种制度及流动儿童预防接种报告制度等.重点加 强城郊结合部及农贸市场周围流动儿童的摸底工作,将流动 儿童管理纳入常规工作,做好流动儿童的档案工作并定期上 报.防疫机构应将流动儿童的管理纳入年初计划,年终考核 指标.从行政和业务上狠抓落实,促使基层积极主动想方设 法采取各种措施搜索流动儿童.(3)加大计划免疫宣传的力 度与深度,提高流动儿童家长主动防病的意识.计划免疫宣 传应深入农村,宣传到户,特别是一些外来人口较多的建筑工 哈尔滨医药2007年第27卷第6期 地,农贸集市,城乡结合部等经常性开展多形式,通俗易懂的 宣传活动,使计划免疫防病知识家喻户晓,人人皆知,从而提 高外来人员主动参与计划免疫工作的意识.(4)加l强区域问 横向联系,建立预防接种信息化.各县,市,省之问 应建立计划免疫横向联系网络,建立预防接种史转索制度,实 行流动儿童出生地(或原籍)与现住地双管齐下,出生地防保 机构及时转,索流动儿童预防接种情况,现住地及时为流动儿 童建立相应的计免接种卡,证,两地建立联防制度,互通信息, 及时联系,消除免疫空白.(5)流动儿童的管理需要法制,多 部门协作管理.建立地方性法规,依法加强流动人口的管理 (包括流动儿童的管理),各部门应依法通力协作,如公安,教 育,工商,卫生,计生等部门齐抓共管,形成合力,真正使管理 措施落实到实处.要认真执行《传染病防治法》中有关疫情管 理,严格执行凭证入托入学制度. 综上所述,本研究结果显示,造成本区流动儿童计划免疫 状况不佳的原因有多种,今后应在管理策略上诸项措施积极 实施,方能改变现状,取得流动儿童计划免疫任务的圆满完 成. 参考文献 [1]胡高兵.流动儿童计划免疫现状及管理对策.江苏预防 医学,1997,2:62—63. [2]凌罗娅.浙江省5个流动人口聚集地儿童免疫接种情况 调查.中国计划免疫,1998,4:l1O—l11. [3]任西根.流动儿童计划免疫工作的难度成因与对策.中 国计划免疫,1998,4:142—143. 收稿日期:2007—09一ll 2004年至2006年哈尔滨市食物中毒情况分析 迟景利,刘金茹,盛建宇. (1.哈尔滨市卫生监督所,黑龙江哈尔滨150010;2.哈尔滨市疾病预防控制中心,黑龙江哈尔滨150056; 3.哈尔滨市道里区卫生监督所,黑龙江哈尔滨150010) 摘要目的了解哈尔滨市2004年至2006年食物中毒发生情况及其分布规律.方法对哈尔滨市2004年至2006 年所有食物中毒调查报告进行统计分析.结果2004年至2006年哈尔滨市共发生39起食物中毒事故,中毒人数809人,死 亡4人;以豆角,亚硝酸盐中毒为主;38起(97.4)食物中毒集中发生于全年后三个季度. 关键词食物中毒 [中图分类号]R194[文献标识码]A学科分类代码:330.47 文章编码:i001—8131(2007)06一O0lo一02 FoodbornediseaseoutbreaksinHarbinfrom2004to2006 ChiJingli,LiuJinru,ShengJianyu. (1.HarbinHealthInspection;2.HarbinMunicipalCenterforDiseaseControland Prevention;3.DaoliHealthInspection) AbstractObjectiveTostudytheepidemiologica|characteristicsanddistributionoffoodborn edis— ease0utbreaksinHarbinfrom2004to2006.MethodsReviewofalltheinvestigationreports.R esults Therewere39OUtbreaksoffoodpoisoningfrom2004to2006,withatotalof809casesandfou rdeaths; Haricotbeanandnitritewerethemainpathogenies:Thirty—eight(97.4)outbreaksoccurredinthelast threequarters.. Keywordsfoodbornedisease