银联卡取消授权申请单

银联卡取消授权申请单 致无锡市金融电子技术服务中心(FAX:0510-827079230) 兹有银联商户,,,,,,,,,,,,,,,,,,由于附件一所列的第,,点原因，致使,,,,,行信用卡持卡人(姓名:,,,,,，卡号:,,,,,,,,,,,,,,,,)交易无法通过正常途径解冻，授权金额共计RMB,,,,,,,,,,整(大写)。现委托贵中心根据我单位提供的附件二所列材料，与发卡行联络，取消此笔授权。以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理～ 附件一:无法正常取消授权的原因: 1、 持卡人以其它方式结帐 2、 隔日“预授权完成”不成功 3、 其他,,,,,,,,,,,,,, 附件二:1、持卡人消费预授权签购单(必需有持卡人签名) 2、其他相关材料 商户联系人: (加盖单位公章) 联系电话: 传真: 日期:,,,,年,,月,,日