血压的测量方法-（word可编辑）

血压的测量-（word可编辑） 血压测量方法 一、测量仪器 使用符合计量标准的汞柱式血压计进行测量，血压单位用毫米汞柱(mmHg，1mmHg,0.133kPa)示。 二、测量仪器组 听诊器、血压计、袖带(橡皮气囊)、橡皮球。 三、血压计的选择 标准汞柱式血压计(以每小格2mmHg为单位)，刻度范围0-300mmHg。 四、测量前要求 测量前1小时内应避免进行剧烈的运动或锻炼，进食、喝饮料(水除外)，特别是含咖啡因的饮料，服用影响血压的药物等;测量前30分钟应停止吸烟，精神放松，排空膀胱，正式测量前至少安静休息5分钟。 测量前应使血压计的水银柱处于垂直零点水平，水银柱朝向测量员，测量员应与受检者面对面而坐，受检者双足平放在地面上，感觉舒适即可;受检者露出右上臂，如衣袖太紧应脱掉，前臂舒适地放在桌面上，手掌向上，使上臂高度约在心脏水平。 五、袖带要求 将袖带平整舒适地绑在右上臂上，压紧锁扣避免滑脱。袖带不能太松或太紧，松紧以能放入两指尖为宜。袖带气囊至少应包裹80%的上臂，袖带下缘放置在肘关节前肘窝上方约2处，便充气的气囊中心正好位于肱动脉部位。 六、测量步骤 (一)确定最高充气压:挤压橡皮球，使袖带充气，同时触摸右侧桡动脉，注意搏动消失时的水银柱高度值。在此压力下，再增加30mmHg即为最高充气压水平; (二)开始测量血压，戴上听诊器，把听诊器膜式听头放在袖带下方肱动脉部位(一般在肘窝略偏内侧，即能找到肱动脉)，但不要与袖带或皮管接触; (三)关闭充气皮球的阀门，挤压皮球，快速而平稳地使袖带充气，匀速充气至最高充气压水平。眼睛应保持在血压计的玻璃刻度终端的水平，注视最高充气压; (四)轻轻地打开充气皮球的阀门，保持放气速度恒定，使水银柱下降 2mmHg/秒左右。袖带逐渐放松，在整个放气过程中要始终进行听诊。听到第一阶段听到的两次连续打击声出现(收缩压)和第五阶段两次连续打击声(舒张压)的动脉搏动声时读取水银柱的高度值，直至舒张压读数以下10mmHg左右为止; (五)读数后完全松开皮球的阀门，使袖带内气体完全排空，取下耳塞，读数; (六)第一次血压测量完毕后，断开血压计与袖带连接的管道，使袖带中的气体全放掉，等待30秒(现在建议间隔2分钟)左右再进行下一次测量; (七)确定血压读数:取离刻度表最近的数值; (八)在水银柱下降过程中，任何读数必须是水银柱最接受的上方的刻度，即读数往上靠; (九)读数只能是0，2，4，6，8五个偶数; (十)所有读数均应与水银柱凸面的顶端为准; (十一)取下血压计袖带，将血压计向汞池一侧倾斜约45度，待水银完全回复后，关闭开关，妥善保存血压计。 七、收缩压和舒张压的确定 根据Korotkoff音来确定收缩压和舒张压，Korotkoff音根据其存在、消失和性质，可被分为以下五个阶段: ? 第一阶段音:清晰的低调扣击音 ? 第二阶段音:持续的扣击音和吹气样杂音 ? 第三阶段音:较响的连续扣击音 ? 第四阶段音:沉闷的低音 ? 第五阶段音:声音的消失 收缩压的确定:第一阶段听到的两次连续打击声出现的水银柱高度值。 舒张压的确定:可在两个水平记录即在第四阶段或第五阶段开始时记录。一般以第五阶段两次连续打击声消失时的水银柱高度值作为舒张压(如有人缺乏第五音，则以第四音开始的水银柱高度值为准)。 八、血压值的计算 记录两次读数的平均值，如果两次测量的收缩压或舒张压读数相差大于5mmHg，则相隔2分钟后再次测量，然后取三次读数的平均值。