[汇总]15、右江民族医学院临床教学基地评估指标体系

[汇总]15、右江民族医学院临床教学基地评估指标体系 右江民族医学院临床教学基地评估指标体系 根据国家教委、卫生部、中医药管理局印发的《普通高等医学院校临床教学基地管理暂行规定》(教高[1992]8号)、教育部卫生部印发的《本科医学教育----临床医学专业(试行)》(教高[2008]9号)和卫生部育部印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》(卫科教发[2008]45号)，参照《广西高等医学院校教学医院考核验收标准》并结合我校临床教学工作的实际情况，制定本评估指标体系。 一、评估的目的 按照本评估指标体系全面动态评价临床教学基地，提高各教学基地对临床教学工作重要性的认识，促进教学与医疗、科研的密切结合，不断提高医疗、教学及科研水平;认真总结各教学基地临床教学工作的经验，提出加强与改进临床教学工作的意见;大力推进临床教学工作的规范化管理，逐步形成对教学基地临床教学质量的科学监控机制，切实提高临床教学质量。《右江民族医学院临床教学基地评估指标体系》包括3个一级指标:教学条件、教学管理、教学实施，11个二级指标:医院等级、床位数与科室设置、医技科室、医院等级、师资队伍、教学设施、教学津贴、组织建设、教学基本建设、专业理论教学临床见习教学、毕业实习教学，29个三级指标:医院等级、核定 床位总数、医技科室、生均实习床位数、学历与技术职称、带教教师、教学用房、图书阅览室、学生住宿条件、电教设备、教学人员津贴、医院教学规划、院领导班子、教学管理机构设置及人员岗位职责、教研室设置与职责、教学计划、教学工作规章制度、教学改革与研究、“备课与、讲稿”、教学病例收集、带教教师与学生比、见习检查考核、“对学生试诊及医疗文件书写、批改”、临床操作指导、病例讨论、病区讲课、教学查房、医德医风教育、考核鉴定。 二、评估对象 右江民族医学院临床教学基地，新建临床教学基地及需续约的临床教学基地必须接受评估。 三、评估组织领导 评估工作由右江民族医学院负责，成立评审领导小组，下设办公室挂靠在学校教务处;由右江民族医学院及附属医院的专家共同组成临床教学基地评审专家组。 五、评估工作程序 临床教学基地评估工作分为自评、专家评审和结果认定三个阶段进行。 (一)自评阶段:临床教学基地根据评审工作要求，成立自评领导小组，根据本评估指标体系制定自评工作计 划，组织自查自评，形成自评报告，并递交自评报告至教务处。 (二)专家评审阶段:学校专家组对各附属医院提供的自评报告进行审议，然后按照评审工作方案对教学基地进行实地评审;经专家组汇总、讨论及综合平衡，提出书面评审意见。 (三)结果认定阶段:评审办公室对专家组评价结果进行审议，形成认定结论并报领导小组审批，经批准后适时公布。 六、评估评分结果 29项三级指标总分为290分。总分在261分以上为优秀，总分在232-260分为良好，总分203-259分为合格，202分以下为不合格。附属医院评估结果必须达到优秀等级，教学医院评估结果必须达到良好等级，实习医院评估结果必须达到合格等级，评审专家在结果分析中要提出整改问的预警告知。 七、右江民族医学院临床教学基地实测表 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,医院等级 三级指标 医院等级 医院等级 批文部门 批文时间 自评内容 检查方法 查阅证书和报表 C级:?二级甲等 ?7分 评分细则 B级:,二级甲等，且床位总数,300张 ?8分 A级:?三级 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,床位数与科室设置 三级指标 核定床位总数 核定床位总数 批文部门 评价部门 批文时间 评价时间 自评内容 检查方法 查阅证书和报表 C级:?200张 ?7分， B级:?300张?8分， 评分细则 A级:?500张 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,医技科室 三级指标 医技科室 医技科室 专 职 人 员 最 高 职 称 放 射 超 声 自评内容 心 电 图 生化检验 检查方法 查看人事部门提供证明材料 C级:放射、心电图、超声、生化检验、四科齐全?7分 评分细则 B级:四科齐全，其中有两科有副高职人员 ?8分 A级:四科齐全，四科均有副高职人员 ?9分 专家评语 得 分 备 注 ?,医院等一级指标 ?,教学条件 二级指标 三级指标 生均实习床位数 级 骨伤科占全院科室 全院床位总数 生均实习床位 床位总数比例 核定床位 自评内容 检查方法 查阅近三年统计表及现场查看 综合医院: C级:主要临床科室齐全，其中内、外、妇、儿科床位数占全院总床位数的60%以上，且生均实习床位?4张 ?7分 B级:主要临床科室齐全，其中内、外、妇、儿科床位数占全院总床位数的60%以上，且生均实习床位?5张 评分细则 ?8分 A级:主要临床科室齐全，其中内、外、妇、儿科床位数占全院总床位数的60%以上，且生均实习床位?6张 ?9分 专家评语 得 分 备 注 三级一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,师资队伍 学历与技术职称 指标 全院医生总数 副高以上职称医师数 本专科毕业医师数 副高以上职称占全院医技人员比例 本专科毕业医师数占全院医师人员比例 自评内容 检查方法 查阅人事科资料必要时抽查学历证书 C级:本专科毕业的医师占全院医师比例?70%，副高以上职称医师占全院医师比例?20% ?7分 评分细则 B级:本专科毕业的医师占全院医师比例?80%，副高以上职称医师占全院医师比例?23% ?8分 A级:本专科毕业的医师占全院医师比例?90%，副高以上职称医师占全院医师比例?25% ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,师资队伍 三级指标 带教教师 本专科毕业医师数 本科毕业二年以上带教医师数 主治医师以上职称带教医师数 专科毕业二年以上带教医师数 自评内容 检查方法 查人事科花名册，直接带教学生的教师安排表 C级:本专科毕业担任住院医师2年以上或主治医师以上职称者带教，理论课教师队伍近三年稳定在60%以上 ? 7分 评分细则 B级:满足C，理论课教师队伍近三年稳定在75%以上 ?8分 A级:满足C，理论课教师队伍近三年稳定在80%以上 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,教学设施 三级指标 教学用房 教室 内容 可供学生使用的值班室(或床位数) 科室 教室(间) 诊疗室(间) 自评内容 检查方法 听取汇报并实地查看 C级:有满足教学需要的教室，示教室 ?7分 B级:且有满足60名以上学生使用的多媒体教室 ?8分 评分细则 A级:满足B，内外妇儿科各实习病区均有可供学生使用的诊疗室 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,教学设施 三级指标 图书阅览室 专业期刊(种) 图书(册) 简述图书阅览室向学生提供服务的情况及有关借阅制度。 自评内容 检查方法 查阅规章制度，听取汇报并实地查看 C级:图书在一万册以上，专业期刊不少于30种，并有学生借阅制度 ?7分 评分细则 B级:图书在二万册以上，专业期刊不少于40种，并有学生借阅制度 ?8分 A级:图书在三万册以上，专业期刊不少于60种，并有学生借阅制度，有电子期刊检索系统 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,教学设施 三级指标 学生住宿条件 学生宿舍间数 可供学生使用床位 学生宿舍总面积 生均面积 自评内容 检查方法 听取汇报并实地查看 C级:能满足我校10名学生住宿的宿舍条件，生均面积,3平方米 ?7分 评分细则 B级:能满足我校15名学生住宿的宿舍条件，生均面积,3平方米 ?8分 A级:能满足我校20名学生住宿的宿舍条件，生均面积,4平方米 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,教学设施 三级指标 电教设备 临床教学电教设备有 自评内容 检查方法 听取汇报并实地查看及使用情况登记 C级:有投影仪、电脑等电教设备，并用于教学 ?7分 B级:有上述设备，且内外妇儿科有符合本科教学的光碟，每科不少于20张 ?8分 评分细则 A级: B级+可供教学使用的摄像机，录像机，计算机 ?9分 满足A级+闭路电视系统=10分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学条件 二级指标 ?,教学津贴 三级指标 教学人员津贴 简述医院用于教学、教学管理人的教学津贴及收入情况: 自评内容 检查方法 查阅财务科有关资料 C级:医院收入有一定比例用于教学及教学管理人员的教学津贴 ?7分 评分细则 B级:C级+承担教学人员每月有一定补贴 ?8分 A级:B级+承担教学人员的收入不低于同级医技人员的平均收入 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,组织建设 三级指标 医院教学规划 教学计划是否纳入医院工作计划和统筹安排，是否有落实、有考核，并详细简述: 自评内容 检查方法 查阅有关资料 C级:把教学工作纳入医院日常工作计划和统筹安排 ?7分 B级:且有具体落实措施及考核 ?8分 评分细则 A级:B级+有每年计划，有具体落实措施及考核，并有记录 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,组织建设 三级指标 院领导班子 是否有分管教学教学工作计划及文件 领导及岗位职责 教学院长每年教布置、检查教学工作会议 学查房次数 自评内容 检查方法 查阅分管教学领导的文件，岗位职责及有关记录 C级:有分管教学院领导，每年召开一次教学工作会议 ?7分 评分细则 B级:且有教学工作计划，有布置、有检查、有总结 ?8分 A级:B级+教学院长每学期进行两次以上教学查房并有记录 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,组织建设 三级指标 教学管理机构设置及人员岗位职责 教学管理部门名称 部门负责人 教学、学生管理人员 院对教学管理部门考核方式 岗位责任制度情况: 自评内容 检查方法 查阅有关资料及岗位职责 C级:有专职教学管理人员及岗位职责，并对教学管理部门有年终考核 ?7分 B级:C级+岗位职责具体可行，切合实际 ?8分 评分细则 A级:有专设的教学、学生管理机构，各级人员有岗位职责，每年一次全面考核，考核与奖惩挂钩，如评选教学先 进集体和个人等 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,组织建设 三级指标 教研室设置与职责 教研室名称 负责人 教学秘书 岗位职责 教学实施计划 工作布置 检查和总结 自评内容 检查方法 查教学工作岗位责任制，教务活动记录，教学实施计划 C级:内外妇儿科均设有教研室，岗位职责明确，每学期开展教务活动2次(一次扣一分)，有教学计划并有记录 ? 7分 评分细则 B级:满足C，实施计划具体可行有记录 ?8分 A级:满足B，各教研室设教学干事一名，有明确的岗位职责，每学年四次教务活动，教学工作有布置、有检查、 有总结 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,教学基本建设 三级指标 教学计划 有无具体的教学、实习实施工作计划 有无教学进度表 有无实习轮转表 自评内容 检查方法 查阅有关制度及执行情况记录表 C级:按照教学、实习大纲的要求制定具体的教学、实习实施工作计划，教学进度表，实习轮转表?7分 B级:按照教学、实习大纲的要求制定具体的教学、实习实施工作计划，教学进度表，实习轮转表，文件齐全?8 分 评分细则 A级:满足B，且根据临床教学工作的需要制定工作规范程序?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,教学基本建设 三级指标 教学工作规章制度 有无教学 有无学生管理制度 有无教师管理制度 自评内容 简述各项管理制度落实，检查情况: 检查方法 查阅有关制度及执行情况记录表 C级:有教学管理制度，各项措施落实 ?7分 评分细则 B级:有教学管理，学生管理，教师管理等规章制度 ?8分 A级:各项制度齐全规范，有落实、有检查、有总结 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学管理 二级指标 ?,教学基本建设 三级指标 教学改革与研究 医院等级 批文部门 批文时间 近5年内临床教学和管理方面研究论文 刊物、出版社名称或会议交流论论著题目 作 者 发表日期 文集名称 自评内容 简述医院在近三年内开展医学教育研究方面的有关活动: 检查方法 查阅有关资料 C级: 有临床医学教育研究专题文章 ?7分 评分细则 B级: 有内部刊物或会议交流有关临床医学教育论文 ?8分 A级: 有省级杂志发表的关于临床医学教育论文 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,专业理论教学 三级指标 备课与教案、讲稿 简述承担理论授课的教师，参加教研室活动与集体备课的情况: 自评内容 检查方法 查看教案与讲稿 C级:承担理论讲授的教师均需参加教研室教学活动与集体备课，有教案和讲稿 ?7分 评分细则 B级:且教案和讲稿内容具体、充实、规范 ?8分 A级:参加总体性、单元性的集体备课，有内容规范的教案与讲稿 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,临床见习教学 三级指标 教学病例收集 有无收集教学病例制度 近二年收集年病种达到要求比例 简述医院在保证教学需要制定、落实教学病例收集的情况: 自评内容 检查方法 查看病案室各科病种档案及有关资料 C级:有收集教学病例制度，措施落实，近二年的病种达到要求的70% ?7分 评分细则 B级:满足C，二年病种达到要求的80% ?8分 A级:满足C，二年病种达到要求的90% ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,临床见习教学 三级指标 带教教师与学生比 见习带教教师数 学生数 见习带教教师数与学生比例 简述医院在保证教学需要制定、落实教学病例收集的情况: 自评内容 检查方法 抽查部分科室资料 C级:见习带教教师与学生比? 1:10 ?7分 评分细则 B级:见习带教教师与学生比? 1:8 ?8分 A级:见习带教教师与学生比? 1:6 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,临床见习教学 三级指标 见习检查考核 简述医院对见习检查考核制度，具体措施及教学效果: 自评内容 检查方法 查看有关资料 C级:见习检查考核有制度、有考核、有记录 ?7分 评分细则 B级:有明确的教学目标，对见习检查考核制度有具体措施 ?8分 A级: 满足B，见习带教规范，教学效果好，并有记录 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 对学生试诊及医疗文件书写、批改 考 评 得 分 考评项目 病历 病程记录 自评内容 医嘱申请单 合计 检查方法 每科抽查3份病历 C级:对学生书写的诊单及开出的化验单等批改及时，学生书写病历，按病历书写规范要求，无丙级病历?7分 B级:满足C，实习生书写病历修改后到达乙级病历 ?8分 评分细则 A级:满足C，实习生书写病历修改后到达甲级病历 ?9分 1份病历不合格扣0.5分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 临床操作指导 各科平均得分 自评内容 检查方法 每科抽2名学生进行临床操作，召开师生座谈会了解平时学生临床操作内容、次数及带教教师的指导情况 C级:教师能按大纲要求进行临床操作，学生操作考试及格率在60以上 ?7分 评分细则 B级:学生临床操作考试及格率在80%以上 ?8分 A级:老师进行临床带教操作效果好，学生操作考试及格率在95%以上 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 病例讨论 教研室 病例名称 参加人员职称 学生发言稿 自评内容 检查方法 查看病区病例记录材料，召开学生座谈会 C级:实习病区每2周组织一次疑难或典型病例讨论 ?7分 评分细则 B级:满足C，有具体的记录 ?8分 A级:满足C，病例讨论由主治医师以上主持，学生备有书面发言提纲 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 病区讲课 教研室 讲课内容 次/周 讲课人 自评内容 检查方法 查看各科记录及讲稿，召开学生座谈会 C级:实习病区每2周组织一次，带教教师有讲稿 ?7分 B级:满足C，讲课内容符合教学大纲具体要求 ?8分 评分细则 A级:实习病区每周组织一次讲课，内容符合教学大纲要求，每次有1—2学时的规范讲稿 ?9分 病区少讲课一次扣0.5分。 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 教学查房 教学查房(次/周) 次/周 主持医师职称 简述教学查房制度: 自评内容 1、 内外妇儿抽查2名主治医师现场带教查房 检查方法 2、 召开学生座谈会了解平时带教查房情况 C级:有教学查房制度，教学查房每2周一次 ?7分 评分细则 B级:有教学查房制度，教学查房每2周一次，由主治医师以上担任 ?8分 A级:有教学查房制度，教学查房每周一次，由主治医师以上担任 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 医德医风教育 教研室 上岗前教育 入科教育 出科鉴定 医德医风 自评内容 劳动纪律 检查方法 (1)查讲稿(2)查实习生学生上下班考核记录(3)召开学生座谈会 C级:院组织上岗前教育(包括劳动纪律)每年2次 ?7分 评分细则 B级:满足C，教育形式多样，内容充实、生动、说服力强，学生反映效果好 ?8分 A级:满足C，各科有入科职业道德教育及出科鉴定 ?9分 专家评语 得 分 备 注 一级指标 ?,教学实施 二级指标 ?,毕业实习教学 三级指标 考核鉴定 教研室 理论考试 操作考核 出科鉴定 自评内容 检查方法 查阅学生鉴定手册与有关考核资料，召开学生座谈会 C级:有理论考试，操作考试和出科鉴定 ?7分 评分细则 B级:每年有2次理论考试，4次操作考核及出科鉴定 ?8分 A级:各科有规范的理论考试，操作考核和集体评议的出科鉴定，并有记录 ?9分 专家评语 得 分 备 注