【doc】青岛市区产妇,新生儿人类细小现毒B19感染状况研究

【doc】青岛市区产妇,新生儿人类细小现毒B19感染状况研究 青岛市区产妇,新生儿人类细小现毒B19感 染状况研究 预防医学文献信息2000年5月第6卷第2期Lit&InfPrMed州6,No.2,May加? …B 青岛市区新生儿人类细小病毒B感染状况研究, —!!型,一#-ee?沈爱玲陈晓光扬德胜 (1山东省青岛市人民医院检验科,266001;2青岛大学医学院基础部微生物教研室) 摘要[目的]了解青岛市区产妇及新生儿中人类细小病毒的感染状况.[方法]采用巢式聚合酶链反应方法对 配对的323对产妇血清及其新生儿的脐带血清进行检测.[结果]323名产妇中有6例BL病毒DNA阳性,阳性率为 0.31%.[鲒论]青岛市区的病毒感染率低于文献报道的国内外其他地区的感染率. 关tt樾.琴 ) … 再鞫亚P Study蚰Pain墨InfectioninP~enm’aandNewbornsinQin擘d帅 City/G?Liargg-L”0Bing,MuYingxin?a1. (rsthospitalof础.Gty,Shandong.266001) Abslrac~[Objectt,,~]TofindCtltparvovinlsBL9infectioninpuerperaandne wbornsinQingdvocity.[M叫l0出]an parvovirusBLqDNAfromumbilicalcordorusbloodwasdetectedwjthneste d—PCRin323pairsofpuerperaandnew]:o- ms[R~-ulls]Thetx:@tiverat~swere1,86%inpuerpera,0.31%inm岫1s.[omd岫i0峭]Humanparvovlrus9positive rateinQingdmdtywaslowerthanotherareasathomeandabroad. KeyWor出:tlrn~p吕rv.vi亿bBL9,n~sted,PCR,inleeUonRate 人类细小病毒B9(humanparvovirusB简称BL9 病毒)感染可引起儿童感染性红斑,是人类再生障碍性 贫血危象的重要病因近年发现,B1可引起胎儿的宫 内感染造成早产,流产,死胎等严重后果.因此,了解 B.病毒的感染状况,为采取有针对性的预防措施提供 依据.调查结果报告如下. 1材料和方法 1.1样本来源323对母婴配对血清取白青岛大学 医学院附属医院妇产科.用无菌Eppodoff管采集新 生儿脐带血及产妇静脉血,采集过程注意严格消毒措 施及防止污染. 1_2标本处理无菌采集的血清标本加STE裂解缓 冲液(蛋白酶终末浓度为200>g]m1)42~消化lh,99*(2 水浴5min,12000rpm离心5min,上清液用作聚合酶 链(PcR)反应. 1.3实验材料TaqDNA聚合酶,dNTP,10×Buffer, IvlgCl~等试剂,均购白Promega公司.引物由北京赛 百胜生物工程公司合成,其序列如下: 外侧引物 A1:5’一AA BL:5 nG 内侧引物 A2:5’一GCG1?AAGTGTAGCTGTGc?3’ B:5’一CAGAGCTTTCACCACCACTGc3’ 1.4实验方法参照文献.反应体积为30/*1, 内含10×Buffer,3l,1.5mM,MgCI,200>MdNTP; TaqDNA聚合酶l1,5t*l处理后的标本DNA,外侧 PCR引物A.,BI各0.5M.PCR反应条件为94?变 性5min,然后94?lmin,58?lmin,22?lmin;共35 个循环.以外侧PCR产物4为模板,引物,B2各 0.4M进行内侧PCR反应,其反应条件同外侧PCR. 外侧产物长度为560bp,内侧PCR产物长度为355bp. 取内侧PCR产物l0”1进行琼脂糖凝胶电泳.同时做 PCRMarker电泳,标本有355bp扩增条带者视为阳性 结果. 2结果 323对母子配对标本中,母亲阳性6例,新生儿阳 性1例,且其母亲亦为阳性,即母子均为阳性.母亲标 本的阳性率为1.86%,新生儿标本的阳性率为 0.31%.母亲的阳性率要高于新生儿,两者感染B【病 毒的阳性率差异无显着性(:0.2,P>0.o5). 3讨论 细小病毒B为小DNA病毒,其基因组长度 5.5kp左右.电镜下病毒颗粒直径平均为23nm,呈对 称二十面体.1974年由英国学者Cossart及同事在检 测献血员乙型肝炎病毒抗原时偶然发现的,B病毒能 独立的自我复制.1981年以来,有关B病毒与儿童 疾病及再生障碍性贫血的报道日益增多,所致疾病谱 不断扩大.研究正常孕,产妇及新生儿的B病毒感染 状况,对本地区B.病毒与有关疾病关系的了解有重要 意义.据文献报道0,国外一组56例孕妇标本检测 预荫医学文献信息2000年5月第6卷第2期 Lh&InfPw,Medvd.6,No2.M甜.20? 』I2一 接触性皮炎及湿疹斑贴试验结果苫2 周春英王清砖严洲平(山东省青岛市第二人民医院皮肤 科,266033)K7 摘要[目的]通过斑贴试验能较为准确地确定皮炎湿疹类疾病的致病 因素.提供正确的防治方法.[方法]随机选 择门诊接触性皮炎和湿疹患者126例进行斑贴试验.[蛄果]对斑贴试 验所用抗原出现1种阳性反应者81例 (78.6%),2种以上阳性者35~J(33.9%).接触性皮炎与湿疹均可由不同 种类的过敏原引起,差异有非常显着性( =187.35.P<0.01;=137.75,P<0.01).[结论]接触性皮炎与湿疹具有 各自不同的常见致敏原.与地区及从事 主嘉验,致敏原艘炎,程疹.摧关键词:斑阽试验,致敏原.皮炎,程疹.l鸣 T PatchtResultsinContactDermatitis&Eczema/Ztu~Chunying,Wang Qingling.Yah~o.ouping(nga~oNo2Peo— m!sHas斌tShandong,266033, Abstract【0bj】 1aimofpatchre,stwastopreciselydetecttheetiologicalfactors(ordermatitisan decz~,-aatoid d~asesandthereforerightmethodsagairkstthemwouldbeprovided.[Metho ds]126OUtpatientssuffe~gdermatitisandecze一 曲vcei-eran&xnlych删拈subjectstoundezgopatchtest.[~ts]81cB9 罄positive~oronly0neamongallstimulants (78.6%).35cases,verep~itivefornmthantwostimulants(339%).Theallerge ncaregone~w3~redifferentbetween0?. tactdermatitisandeczca~at=187.35,P<0.仇:137.75,P<O.01),andthediffer~aceisextxm”nelys~gni|icant 【Concinsiotts]ContactdermatitisandeczelTllthaddifferentordinat3,aiierge osandhaddirectrelationshipswithbothlocation andoccupation KeyWords:Pat~Test.Allerge~.Dem1atis.Eczema 目前已有许多国家采用筛选抗原作斑贴试 验,为接触性皮炎及湿疹临床诊断和治疗提供重要依1材料和方法 据.我们于1998年9月,1999年5月,选用北京医1.1病例选择采用 数字随机表法,选择门诊接触性 科大学研制的斑贴试验(简称斑试)试剂盒(系第三代皮炎和湿疹病 例126例.所有患者在斑试前2周 筛选抗原试剂),对接触性皮炎和湿疹病人进行检测.内及斑试过程中, 均未使用皮质类固醇激素或非激素 B.病毒抗体阳性率为17_85%,检测病毒DNA阳性 率为l6.O1%.国内蔡氏等人检测一组l662人,平均 B.病毒DNA阳性率为8.72%,其中正常新生儿为 10.71%,正常孕妇为l0.27%,正常成人为5.08%”j. 我们检测的B病毒DNA阳性率显着低于上述结果. 可能与下述原因有关:(1)本研究对象为青岛市区居 民,居住环境及卫生条件均较好,故感染率较低.(2) 与地域有关,本地区B1.病毒的感染率很低.(3)B,病 毒对红细胞系统成分有明显亲嗜性,其靶细胞是红细 胞,本研究检测的是血清标本,而蔡氏等采用的是全血 标本.要证实上述影响B.病毒DNA阳性率的因素 仍需做更多工作,如应加大标本量,同时应采全血标本 做检测并做比较研究. 孕妇感染B.病毒后可引起胎儿水肿,死胎,并可 致流产.同时.因新生儿时期抵抗力较弱,也易发生 感染.因此,对孕妇,胎儿,新生儿开展B,.病毒感染的 有关研究,并采取一定的防治措施.对优生优育将具有 重要意义. 本研究采用巢式PCR法检测,由于选用两对引物 对标本中的病毒DNA进行两次扩增.既提高了检 测的敏感性.又降低了假阳性,结果更为可靠. 随着研究的深入,对细小病毒B1致病性的了解越 来越多,尤其是其对骨髓的侵犯可能导致再生障碍性 贫血和特发性血小板减少性紫癜等严重疾病.并可导 致流产,死胎等严重后果.因此,对B病毒进行更深 入的研究,以便采取措施防治其感染及其所致的疾病. 是很有必要的. 4参考文献 [1]钱新宏等.细小病毒Bl9与儿童疾病中华儿科杂志,1997,35 【2):107,109. 2]rrC,etR丑画dBSms~ive呲吐f位thedeteetioa virusDNAusingtheyTemsechainreactionw】thnestedprimers jVkrolMn1993,44(2—3):221,234 [3:张国成.等.胎儿细小病毒BL感染及其预防国外医学妇产科 分册,1995,22(1):9—11. [4j蔡定邦.等.巢式PcR法楦测健康』,群』,类细小病毒B】感染的 研究.新医学1998,29(11);581,582. (收蕞:1999一tO一20.謦回t2000—01一l0l