中药对急性重症胆管炎血清铁蛋白和总胆红质的影响

中药对急性重症胆管炎血清铁蛋白和总胆红质的影响 中药对急性重症胆管炎血清铁蛋白和总胆 红质的影响 ?1008?宴验研究堡?堕堡熊宣壁圭1蔓lO卷雉ll期6且号 中药对急性重症胆管炎血清铁蛋白和总胆红质的影响 五津市职工医学院(300052)沌彬 五津南开大学(300071)温午麒孙建堂 奠要胄的:探讨中药对急性重症胆管吏血清鞋蛋白和甚胆红质的彭响.右法将32只Wistar戈鼠分为对息扭,造楼 蛆,战压蛆,中药组,每组8只.分剐耐定各组中血清鞋蛋白和总胆红质的浓度.蛄果:战压姐和中荮蛆的血清靛蛋白和总肛 虹质的浓度哽显下降.蛄话;中药治疗能喁显降低血清铁蛋白和总胆虹质的隶度. 美羹词中药土清缺蛋白怠胆红质急性重娃胆菅点 Eff~tofherb0[ISerumferritinandtotalbllLrubininratswithAC盯 ShenBin TiinMedt?alCollegeofs}}andWorkers300052 Wuqi.SunJianlang NankaiUn?n.7ldnfin300071 ABSTRACTObjective:ItistoinvestigatetheeffectofherbOnSerumferritin(Ft)andtotalbi~ rubin(Bil1)inratswith ACST,Methods:32Wistarratswerd~videdinto4groups:normalgroup,ACSTgroup,pressu remitigatedgroupandherb group.Therewe8ratsineverygroup._rhedensitiesofFtandBiliinthefourgroupsweresurvey ed.Results.Thedensitiesof FtandBRiinpxessuremitigatedgroupandherbgroupxvereobviouslydescended,Conclusto n:Ttreatmentwit]]herbca? obviouslydebasethedensitiesofFtandBi" KEYWORDSherbSerumferritintota】bihrubinACST\ 急性重症胆管炎(acutecholorngitisofseveretype. A(T)是一种严重的胆道感染,临床上采用中西医结台 ,利用内镜减压配台使用中药大黄台荆治疗,取得 较好疗效.笔者观察了其对血清铁蛋白和总胆红质的影 响,报道如下. l材料与方法 1.1动物及分组:W[star大鼠32只(军事医学科学院 实验动物中心提供),体质量220,260g,雌雄各半.随 机分为四组:正常对照组(正常组).ACST组(造模组), 减压内引流组(减压组),减压+大黄台剂组(中药组). 每组8只 1.2模型制作 1.2.1胆道急性感染模型:大鼠麻醉后开腹,在胆总 管距左右肝管汇合处远端lcm处离断胆管.远端结扎. 近端插入硅胶管,用细丝线结扎固定向管内注人 05mI大肠杆菌o...B(中国药品生物制品检定所提供 菌株,生理盐水稀释于菌数为5)(10CFU/"mI).然后 将硅胶管游离端妥善封闭后留置在腹腔,关腹. 1.2.2胆管减压内引流模型:胆道急性感染大鼠.麻 醉后开腹在距十二指肠近端3cm处,用12号针头在 肠壁戳一小孔,用动脉夹夹闭原来留置的硅胶管,打开 硅胶管游离端并将其插入十二指肠.缝线固定硅胶管并 关闭十二指肠,打开动脉夹,关腹. 1,3治疗药物:大黄台剂由大黄,白头翁,败酱草,茵 陈,丹参和甘草按一定比例配伍.水煎醇沉法镧成lg/ mL药液灌胃给药,剂量为0.O1]mL/g每组动物的 治疗措施及采集标本时间见表1,股静脉取血. 表1各组动物治疗措施及标丰采集时间(小时) 1.4检测方法 1.4l血清铁蛋白(Serumferritin,Ft):采用放射免疫 方法.中国原子能研究所提供I一血清铁蛋白放 免分析试剂盒.结果用pg/L表示 1.4.2总胆红质(totalbilirubin,Bili):用偶氨显色法测 定.结果用tzmo[/L表示. 2结果 各组大鼠外周血总胆红质及血清铁蛋白含量见表 2.实验结果表明中药大黄台剂配合胆管减压能明显降 低这两种物质的血液浓度. 现代中医结合参毒2001年第10卷第11期6月号 衰2軎姐尉黄土清审}蛋白及恩瞿缸贯舌量士 t檀t对照蛆P<m?s…,<mOOl适莓蛆P<O05?P< m001?目…Pd0.0O} 3讨论 3.1血液中胆红质总量过高可对机体产生严重的神经 如在对 毒作用,并可使胃肠等多器官出现渐进性坏死.梗阻性黄疽并发急性肾功能衰竭的分析中.中山文夫 观察412倒梗阻性黄疸患者,当血清总胆红质浓度达到 85,5,17]0vmol/L时,病死率高达29.3.急性重症 胆管炎时,血清总胆红质显着升高,大黄合剂配台胆管 域压能明显降低血清总胆红质含量其机理可能是:? 胆管减压引流缓解r胆管高压造成的肝细胞病变和肝一 肠屏障,胆一血屏障的损害因此减压组太鼠外周血中 总胆红质宙量明显降低,但仍高于正常对照组.?在减 实验研究?1009? 压的基础上口服走黄台剂,由于大黄具有保护肝脏的作 用,与茵踩配伍,可增加胆珐流量等,因此中药组 血清总胆红质含量已基本恢复到正常水平. 3,2血清铁蛋白是一种分子量较大的带有铁离子的水 藩性蛋白.所有的体细胞均能合成并含有铁蛋白,尤其 是肝细胞零噬细胞和单挟细胞等.ACST时,肝细胞 变性坏死,铁蛋白从细胞中溢出,还有机体各炎性灶处 聚集大量单棱细胞和吞噬细胞也能合成大量铁蛋白,并 随细胞破坏而镒出,这些都可能是导致ACST大鼠血清 铁蛋白升高的原因.大黄台剂配合胆管减压能有效地降 低血清铁蛋白的吉量,推测与太黄台剂的抗炎和对器官 的保护作用有关. 参考文麓 1陈鲳,译胆道挺阻非手木I藏国外医学丹科学分册,1986,2t84 z焦东拇中国首届大黄学木讨论会献综述.中医杂志日奉语版.1989, 1166 3崔乃强,鲁慷章,昊成中.利咀是耐梗阻性黄痘患者的稍黄保肝作用中 国巾西医结台袭志,1989,9137 心痛乐对犬实验性心肌缺血及心肌氧代谢的影响 广州中医药大学基础医学院(广东省广州市510405)周乐生陈京萍罗荣敬谭林才 摘要胃村:观察中苟复才气雾群一蒲乐措疗詹也'精蛀搞神疗站方法席一痛席厢旌涪疗垂昝后叶素盘謇支心肌 盛血模型.蛄秉:静脉注射心痛乎后,能使心肌缺血动物的一电图T波井高的幅度明显降低,使心肌耗氧量下降.蛄诗心 痛乐可能是由于舒张冠状动脉和降低心脏负荷,从而达到改善心肌娥血作用 美藿诃一电厨?肌耗氧量心摘乐驹 EffectsofXinTongLefordogsonmyocardialischemiaandmyocardialoxygenconsumption zhfq"qn,C/wnl1《p{g,fuoRongJb~g,eta/ CollegeofBasicMedlci~eGuangz&mU~liversit3.7"CMGuangdongProvince5104 05 ABSTRACIObjective:Itistoexploretheeff"cof?hTongIeaerosolintreatingcoronaryheartdiseaseandmyocardial IscbemiaMethods:MyocardiaIischemiadogmodelthatwasmade6yPituitrinw自streatedwithXinTongLe.Results:Alter incraven0usiniectl0n0fXinT0ngLe,theincreasedTwafECGofmyocardiali~chemiaanima lmodeldeclinedobviously,and mvocardia】0xygnc.nsumpti.nalsodec1edConclusion:XinTongLecani~provemyocardial[Sehemiath roughrelaxing coronaryarleryanddecreasi:qgloadofhear~. KEYWORDSECGmyardia]oxygencoasomptionXinTongLedog 心痛乐是一种中药复方气雾剂,临床上试用治疗胸 痹痛,效果满意为了验证心痛乐对心肌缺血和心肌耗 氧量的影响,笔者选用垂体后盱素静脉注射导致急性心 肌缺血的动物模型.观察心痛乐对急性心肌缺血的模型 犬的心电图,心脏动静脉血气及心肌氧代谢的影响,并 耐心痛乐的治疗作用与硝酸甘1袖,异搏定的作用进行比 较结果表明心痛乐有改善心肌缺血作用. 1材料 1.1动物:健康家犬,体质量lO,15kg,雌雄各半. 1.2药物:心痛乐原液(内台丹皮,JI『芎,冰片,生药 量0.66g/mI),硝酸甘油注射液(上海天丰药厂,批号 920101),异搏定LLudwigshMenGermanyAGD670O). 2实验方法 18只家犬随机分成五组.?对照组;?垂体后叶素