小学生行为习惯养成家长问卷调查表

小学生行为习惯养成家长问卷调查 小学家长调查问卷 学生姓名: 电话: 尊敬的家长: 您好!欢迎您来校参加家长会!孩子的健康成长和顺利成才是你我共同的愿望，学校的各项工作离不开 您的关心和支持。为了更好的教育咱们的孩子，请填写一下问卷。本表由学校统一分析汇总，校委会成员 开启，不涉及学生和教师，希望您能如实认真填写。(在相应选项上打对号，可多选)非常期待您真诚 的合作，谢谢～ 1、您对孩子行为习惯养成教育的必要性和认识是( )。 A、很有必要; B、有必要; C、应该提倡; D、根本没必要。 2、您的孩子早上起床依靠: ( ) A(自己 B(父母 C(闹钟 3、您的孩子每天起床，收拾床位和衣物( ) A(独自完成 B(父母帮忙 C(随便 4您孩子每天的学习用具、校服校牌( ) A、独自准备B、父母帮忙督促C、随便 5、您的孩子吃饭时表现得怎样,( )。 A、自己盛饭、拿筷子;B、大人帮他拿筷子、盛饭; C、多时是大人做; D、孩子根本不做。 6、您对孩子的个人生活自理经验培养的( ) A(好B(一般 C(不好 7、您提倡孩子在家里承担力所能及的家务吗? ( ) A、提倡 B、不提倡 C、无所谓 8、您要孩子做家务事吗,( ) A、经常 B、固定几件小事 C、孩子太小，从不要他(她)做 9、您孩子做家务是否自愿,( ) A、自愿;B、不自愿;C、从来不做。 10您的孩子在规定的时间里就餐、睡觉、休息、学习和游戏活动等，养成有规律的生活习惯。( ) A、一般能做到 B、做得较好C、做得非常好 D、做不到 11、您孩子完成作业、复习功课时有自觉、主动学习的习惯吗,( ) A、自觉按老师的要求办 B、不自觉不主动 C、能自主安排学习 12、孩子每天晚上整理书包时，需要父母( ) A、经常提醒带好作业，课本。B、不提醒时，孩子经常忘带东西。 C、不需要提醒，孩子会自己整理的很好。 13、在家里，您如何指导孩子完成家庭作业: ( ) A(亲自检查，发现错误或书写不认真时及时纠正。 B(教给孩子检查的方法，鼓励孩子进行自己检查。 C(简单问一问是否完成。 D(工作忙，没时间检查。 14、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗,( ) A、经常 B、偶尔 C、没有 15、您认为孩子在学习上急需养成的好习惯是( ) A(学习自觉，认真 B(爱思考、善于表达 C(积极上进 D(书写认真 16、您每学期为孩子买过几本课外书,( ) A(0本 B(1-2本 C(3-4本 D(5本及以上 17、您的孩子经常看书读报，有正确的读、写、坐和握笔姿势等。( ) A、一般能做到 B、做得较好 C、做得非常好 D、做不到 18、您孩子在家里做作业时，您一般都在:( ) A、在家里陪着，不干扰 B、在旁边看电视 C、有时在家里打麻将 D、 一般不在家 19、您的孩子在完成作业后，空余时间做得最多的事情是什么,( ) A(看书 B(看电视 C(玩游戏 D(跟别的孩子玩 E.做家务 20、您经常和孩子沟通吗?( ) A(经常沟通 B(偶尔沟通 C(不沟通 D(无法沟通 21、您孩子如实向您汇报不太令人满意的表现和考试成绩时，您通常会( )(可多选) A(鼓励 B(批评 C(一起分析原因 D.觉得无所谓 22、您孩子知道您赚钱辛苦吗,平时懂得节约吗,( ) A、知道 B、偶尔会 C、从来不会 23、您认为孩子如果缺乏感恩意识，最主要的原因是什么,( ) A、学校教育 B、家庭教育 C、社会风气 D、学生本身缺乏自我修养 24、您会不会经常教育您的孩子要懂得回报、感恩,( ) A、经常会 B 、偶尔会 C、似乎没有过 D、完全没有 25、你能主动就孩子教育问与老师沟通吗,( ) A、经常 B、偶尔 C、不沟通 26、您觉得有必要培养孩子的文明礼仪吗,( ) A、有 B、没有 C、无所谓 27、您注意在孩子面前做表率吗,如在车上给老弱病残让座,( ) A、很注意 B、从来不注意 C、偶尔注意 28、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗,( ) A、每次都给 B、偶尔发现了就管 C、没有 D、小孩的事不需要管 29、您是怎样与自己的孩子沟通的:( ) A、命令式 B、平等式 C、哀求式 30、您对孩子在学校的表现了解的程度如何,( ) A、了如指掌 B、基本了解 C、不想了解，那是老师的事 31、你主要关心孩子哪方面的变化,( )。 A、学习成绩B、身体健康、C品德修养 32、您觉得孩子的健康成长与家庭教育的关系( ) A、有直接的关系，很重要B、有关系，但不重要C、没有关系 请您写下您对老师或学校工作的宝贵意见和建议: 1、 您了解孩子的哪些好习惯或坏习惯, 2、 您期望孩子养成哪方面的好习惯, 3、您对学校的管理有哪些建议, 4、您对学校的整体印象和总体评价为 满意( ) 基本满意( ) 不满意( ) 非常感谢您在百忙之中完成这份调查问卷，所有调查结果都将成为我们在班级工作中注 重努力和改进的指导依据。学生的要求，家长的愿望，就是我们努力的方向，谢谢! 2012年11月