独生子女父母光荣证申领表样

独生子女父母光荣证申领表样 夫妻照片 姓 名 民族 出生日期 身份证号码 联系电话 女 男 现居住地 户籍地 女 男 生育,收养,子女情况 身份证号码或出生医学 生父姓名 生母姓名 姓名 性别 出生年月 证明或收养证号码 ,仅收养, ,仅收养, 声 明 _________和________郑重声明:我,们,只有一个子女(含一方或双方再婚前生育、收养的子女)。 声明情况属实～如有虚假或隐瞒～我,们,愿承担由此产生的一切法律责任。,抄写,?????????????????????????????????? 女方签字 年 月 日 男方签字 年 月 日 女方户籍地村,居,委会意见 男方户籍地村,居,委会意见 村,居,委会意见 ,盖章, ,盖章, 负责人 年 月 日 负责人 年 月 日 登记地乡(镇)、街道 ,盖 章, 生育部门意见 经办人(签字): 年 月 日 独生子女父母光荣证 编号