【word】 健康体检230例体质量指数、血压、血糖、血脂、血流变结果分析

【word】 健康体检230例体质量指数、血压、血糖、血脂、血流变结果分析 健康体检230例体质量指数、血压、血糖、 血脂、血流变结果分析 ? 2130’现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010J un,19(17) 健康体检230例体质量指数,血压,血糖,血脂,血流变 结果分析=日:;,]ll 叶静萍,冯嫜,赵思文,吴君洁 (广州医学院附属第二医院,广东广州510260) [摘要]目的探讨体质量指数(BMI),血压,血糖,血脂,血流变之间的相关性.方法选择230例体检者,年 ,80岁,检测BMI,血压,血糖,血脂,血流变等指标.结果血压与 龄17 BMI,胆固醇,年龄呈正相关,血糖升高与 BMI,三酰甘油,胆固醇呈正相关,血沉与胆固醇呈正相关(P均<0.05).结论控制体质量及低脂低糖饮食有利于 降低高血压,高血糖的发生率. [关键词]体质量指数;血压;血糖;血脂;血流变 [中图分类号]R194.3[文献标识码]B 随着人们生活水平的提高,人口老龄化,生活方式的改 变,高血压,高血糖,高血脂正迅速增加,对社会带来沉重的经 济负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问.尽早 检测发现血压,血糖,血脂异常对维护患者健康,提高生活质 量具有重要意义.本研究观察了230例体检者体质量指数 (BMI),血压,血糖,血脂及血液流变指标的分布情况,现报道 如下. 1临床资料 1.1一般资料230例健康体检者为我院保健科2008年8 月一20O9年8月体检对象,男140例,年龄l7,85岁;女90 例,年龄37,80岁. 1.2仪器及方法常规测量身高,体质量,计算BMI,所有检 测者均清晨空腹静脉取血,其中一管不抗凝,待血液凝固后分 离血清用于血糖血脂检查;另一管用肝素抗凝,做血液流变学 检查.血糖血脂采用全自动生化分析仪测定,由中生北控生 物公司提供试剂;血液流变学检测:全血黏度,血浆黏度采用 X04100311血液流变仪测定,血沉采用MONITOR—J自动血 沉分析仪测定,所有检查在4h内完成. 1.3统计学处理用SPSS11.0统计软件统计分析数据,计 量资料用?s表示,采用方差分析及组间t检验进行组间比 较,Pearson相关分析指标间相关性. 2结果 2.1230例体检者BMI,血压,血糖,血脂,血流变指标的检 测结果见表1. 2.2BMI,血压,血糖,血流变,血脂的相关性分析见表2. 3讨论 本次体检结果显示,BMI?25kg/m者56例,占24.3%, 各年龄组比较有显着性差异,P<0.05,集中在5O岁以上人 群.本研究超重的检出率与1995--1997年11省(市)调查资 料超重(BMI25,29.9)的检出率21.51%大致相同….血压 超过140/90mmHg者69例,占总数30%,各年龄组有显着性 差异,P<0.05,集中在6O岁以上人群;空腹血糖正常范围 是3.8—6.1mmol/L,血糖超过正常者19例,占体检总人数 [文章编号]1008—8849(2010)17—2130—02 表1各年龄组BMI,血压,血糖,血脂,血流变 指标的比较(i?s) 注:?各组间比较,P<0.05. 表2BMI,血压,血糖,血流变,血脂的相关性分析 注:各指标间的相关性,?P<0.05,?P<0.01. 8.3%,各年龄组间无显着性差异;三酰甘油正常参考范围是 (0.56,1.7mmol/L),超过正常者76例,占体检总人数 33%,各年龄组有显着性差异,P<0.05,集中在50岁以上人 群;胆固醇正常参考范围3.1,5.17mmol/L,超过正常者139 例,占体检总人数60%,各年龄组间有显着性差异,P<0.05, 亦集中在50岁以上人群;低密度脂蛋白正常参考范围是超过 正常者41例,占体检总人数17%,各组间亦具有显着性差 异,P<0.05;在血流变各指标中,全血黏度升高者52例,占 22.6%,各年龄组有显着性差异,P<0.05,集中在小于40岁 人群;血沉升高者64例,占27.8%,各年龄组有显着性差异, 现代中西医结合杂志 ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2010J un,19(17).2131’ P<0.05,亦集中小于4O岁人群;血浆黏度升高者60例,占 26%,各年龄组间无显着性差异. 表2相关分析提示血压与BMI,胆固醇及年龄呈正相关, 随着BMI的增加,血容量,心排血量和交感神经活动增加,易 引起血压随之升高….中国肥胖问题工作组对我国24万人 群的汇总分析显示,BMI?24者的高血压患病率是BMI在24 以下者的2.5倍,BMI?28者的高血压患病率是BMI在24以 下者的3.3倍.一些减轻体质量的试验表明,经减重治疗 后,收缩压和舒张压也随平均体质量的下降而降低….高血 酯老龄致血管粥样硬化,弹性减退易引起血压的升高.血糖 的升高与三酰甘油,胆固醇呈正相关,与文献[3]报道一致, 推测与高血脂导致胰岛素抵抗有关.血沉与胆固醇亦呈正相 关,但全血黏度与血脂无显着相关性,与文献[4]报道不符, 有待扩大样本量证实.然而血沉与全血黏度均集中在年轻人 群,与文献[5]报道相符. 随着人们对饮食和生活方式更高的追求,血压,血糖,血 脂水平变化也随之而来,本检测结果说明,4O岁以上的人定 期检查血糖和血脂很有必要,有利于尽早发现高血压,高血 脂,高血糖等疾病,并尽早进行治疗干预,减少并发症发生,控 制体质量及低脂低糖饮食,对预防动脉粥样硬化,高血压及糖 尿病的发生将有积极的作用,是自我保健的一个关键. [参考文献] [1]中国肥胖问题工作组.中国成人超重和肥胖症预防与控制指南 (节录)[J].营养,2004,26(1):1—4 [2]中国肥胖问题工作组数据汇总分析协作组.我国成人体重指数 和腰围对相关疾病危险因素异常的预测价值:适宜体重指数和 腰围切点的研究[J].中华流行病学杂志,2002,23(1):5—10 [3]杨晓荣,杨学农.糖尿病患者的血糖,血脂及血液流变学关系的 探讨[J].中国医学检验杂志,2006,5(7):367—374 [4]邵宪林.胆固醇,甘油三酯与血流变的关系探讨[J].泰山医学 院,2006,4(27):353 [5]刘兰.健康体检249例血流变的血脂结果分析[J],青海医学 院,2007,l7(28):2082 [收稿日期]2010—02—20 升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后 腹泻疗效观察 邹世昌 (广西柳城县人民医院,广西柳城545200) [摘要]目的观察升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后腹泻的临床疗效.方法5O例结肠癌术后化疗 腹泻患者随机分为2组,对照组25例用易蒙停(盐酸洛哌丁胺)治疗,治疗组25例用升阳益胃汤加减治疗,2组疗程 均为1周.治疗效果以徐忠法五项1O分制评价标准制定排便功能检查表进行综合分析评价.结果治疗组总的排 便功能较治疗前及对照组改善明显,有显着性差异(P<0.O1).结论升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后腹 泻疗效优于易蒙停. [关键词]结肠癌术后化疗;升阳益胃汤;易蒙停 [中图分类号]R0735.35[文献标识码]B[文章编号]1008—8849(2010)17—213l一02 结肠癌发病率逐年增加,随着各种新技术的广泛开展和 新观念的提出,手术和化疗后生存率较以前有了明显提高,肿 瘤复发率也有了明显降低.结肠癌术后进行化疗,结肠解剖 结构改变,化疗药物的毒副作用等,易引起结肠功能的失调, 表现在排便次数增多和大便稀烂,明显影响患者生活质量. 笔者用升阳益胃汤加减治疗结肠癌手术并化疗后腹泻取得较 好的效果,现报道如下. 1临床资料 1.1诊断标准 1.1.1西医诊断标准参照中国腹泻病诊断治疗,临 床表现为排便次数增多,多者每天>l5次,少者每天3,4 次,大便稀薄,不成形,排便不规律,经病理证实为结肠癌行病 灶肠段切除术后且正在进行化疗,属功能性腹泻,排除肠炎, 痢疾等其他疾病. 1.1.2中医诊断标准参照《中医内科学》泄泻脾虚下陷 症诊断要点,临床表现为大便时溏时泻,食少,食后脘闷不舒, 稍食则大便次数明显增加,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔 白,脉细弱. 1.2观察病例标准 1.2.1病例纳入标准确诊为结肠癌病灶肠段切除术并化 疗后功能性腹泻,中医辨证为脾虚下陷症者,且愿意接受已定 治疗方案. 1.2.2排除标准?合并心脑血管,肾,神经系统等严重原 发性疾病;?结肠癌复发和转移;?伴随糖尿病及甲亢或甲 低;?胃肠道炎症,溃疡,痢疾等;?有其他影响疗效及预后因 素者. 1.2.3病例剔除标准未能按医嘱进行治疗,无法判断其疗 效者;临床资料收集不全者及治疗过程中因各种原因中途退