nbuvb紫外线光疗护理技巧[资料]

nbuvb紫外线光疗技巧[资料] NBUVB紫外线光疗护理技术 1 目的 主要是通过NBUVB光疗能够调节内分泌功能，改善新陈代谢，抑制表皮细胞增殖，改善皮肤的血液循环，促进黑素小体的合成等功能来达到提高人体抵抗力及免疫功能，延缓复发和促进愈合的目的。 2 适应症 常规适应症:白癜风，寻常性银屑病，掌趾脓疱病，副银屑病玫瑰糠疹，慢性湿疹神经性皮炎，斑秃，皮肤慢性溃疡，各做光照性疾病。 3 禁忌症 1》光敏性皮肤病如红斑狼疮，着色性干皮病，夏令水泡病，日光性皮炎，色素沉着雀斑黄褐斑，等。 2》红皮症，剥脱性皮炎，过敏性皮肤病等 3》恶性黑素瘤或有黑素瘤病史者 4》妊娠，白内障，天泡疮BLOOM,S综合征，放射性治疗史者 5》外用光感性物质后，如涂尹红，接触沥青或食用荞麦以及服用磺胺类光敏性药物后。 4 物品准备 NBUVB紫外线光疗机，治疗床，治疗椅，治疗车，护目镜，遮盖治疗巾等。 5 病人准备 1》向患者做好解释，讲清治疗目的和方法及注意事项，解除患者紧张心理，取得配合。 2》准备体味，充分暴露治疗部位 3》协助戴好护目镜，用遮盖治疗巾保护男性生殖器部位。 6 白癜风NBUVB的光疗 1》光疗频率:每周两到三次 2》起始剂量:0.2j/cm2 3》增加剂量:0.05 j/cm2 4》维持剂量:根据剂量原则进行调整 5》最终剂量:4.0 j/cm2 6》治疗记录:观察光疗后4—6小时皮肤有无发红，红斑，，刺痛皮肤瘙痒等情况。 7》疗程:30—50次为一疗程 8》根据皮损情况进行巩固治疗 7 白癜风NBUVB的剂量原则 1》皮肤呈红色或微红重新调节剂量 2》皮损部位曾出现红斑，但当天红斑消退维持原剂量 3》间隔三天内正常增加 4》间隔1—2周在原剂量的基础上减少50, 5》间隔3—4周从头开始 8光疗的风险和可能出现的副作用 1》照射引起的晒伤，某些特定的药物可能促进晒伤的发生 2》长期治疗可能会增加发生皮肤肿瘤的风险 3》可能会引起皮肤干燥或瘙痒光老化，皮肤晒斑，色素沉着 4》可能会损伤眼睛并增加发生白内障的危险 5》敏感患者可能会发生水泡 6》男性生殖器部位未经保护在接受长期反复治疗后，可能会增加发生肿瘤的危险 9 注意事项 1》向所有即将接受紫外光疗的欢子介绍光疗仪的基本设施和安全使用常识 2》强调防护眼镜的重要性，男性患者需要遮盖生殖器部位 3》指导患者治疗时位于光疗仪的正确位子，每次照射距离保持不变， 4》操作人员每次应认真核对照射剂量，按治疗常规进行，以确保治疗效果，每次照射皮肤暴露范围应一致或不断缩小，否则可能出现新的暴露皮肤有晒伤反应每次治疗时与治疗仪的距离保持不变。在未经光疗医生的同意下不可轻易改动。 5》告知患者各项紫外光疗治疗过程中所有的可能并发症。包括:晒伤反应，如果未防护眼睛可能出现角膜灼伤，光变应反应，皮肤晒斑，皮肤老化，可能增加发生皮肤肿瘤的风险。 6》告诫患者接受各项紫外光疗治疗当日外出时光暴露部位应使用SPF15以上的防晒霜。 7》治疗期间不宜食用酸橙，无花果，香菜，野菜，莴笋等光敏作用的蔬菜及四环素，磺胺，异丙嗪冬眠灵等具有光敏作用的药物 10 相关链接 光疗一个疗程需要休息3—4周，因为多次光疗后人体体内产生组织胺和类组织胺样物质，这些物质需肝肾来代谢，所以20—30次光疗后应停止照射3—4周以降低光的累积剂量，使皮肤对紫外光的敏感度得到改善，同时使肝肾得到保护，使治疗更安全更规范。