益气聪明汤

益气聪明汤 黄芪15克、人参15克、葛根9克、蔓荆子9克、白芍6克、黄柏6克、升 麻4.5克、炙甘草3克，共为粗末，每用10～12克，水二盏煎至一盏，临卧服1次，半夜再服1次。 五脏、六腑皆禀气于脾胃，十二经脉的清阳之气，皆上达于头面而走空窍。 如因饮食劳役，损伤脾胃，后天不足，冲和之气不能上升，邪害空窍而出现目昏， 或生内障、耳鸣耳聋等症，可用本方治疗。本方以参、芪甘温而补脾胃；甘草甘 缓以和脾胃；葛根、升麻、蔓荆子轻扬升发，能入阳明，鼓舞胃气，上达头目。 中气足，清阳升，则九窍通利，耳聪目明。目为肝窍，耳为肾窍，故又以白芍敛 阴、和血、柔肝，黄柏补肾生水，清热、坚肾，此二药平肝补肾。诸药共达益气 升阳、聪耳明目之效。 耳聋左慈丸（熟地、丹皮、茯苓、泽泻、煅磁石、柴胡、山萸肉、山药）亦 治耳鸣、耳聋、目眩等症，但主用于肾虚火升之证；本方则主用于中气不足，清 阳不升之证。二方同治耳目之疾，但一治肾虚，一治中虚，一治虚火上升，一治 清阳不升。由此足见“辨证论治”的重要、初学者不可不慎。 北京市中成药中，还有“通窍耳聋丸”，为当归龙荟丸稍事加减而成，主治 肝经热盛而致的耳鸣耳聋、耳底肿痛、大便燥结等症。 本方中的黄柏一味为清热之品，要注意加减。如有热证烦乱，或适逢春季， 则可以稍加重；热证盛，或时值夏天，则可加倍用之；药后热证减轻时，亦可渐 减其用量；如有脾虚证者，则去之不用。 本方由补中益气汤加减而成，为补中气、升清阳之剂。故肝火上亢、肾阴虚、 相火妄动而致的耳目失聪者，忌用本方。