安全输血制度及输血查对制度

护理安全输血 根据卫生部《临床输血技术规范》的要求,制定我院护理人员抽血查对制度、取血查对制度、输血查对制度。 一、抽血查对制度: (一)认真核对输血申请单与病历或医嘱是否相符包括患者床号、姓名、性别、年龄、住院号。 (二)抽血时要有2名护士(只有一名护士值班时,应由值班医师协助)核对,核对无误后方可抽血。 (三)抽血后须在试管上贴标签并写上病历(号)、床号、患者的姓名、字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。 (四)血液标本按要求抽足血量,不能从正在输液肢体的静脉中抽取。 (五)抽血时若对申请单或患者身份有疑问,应与主管医生或高年资护士重新核对,如若有误,不能在错误申请单和错误标签上直接修改,应重新填写正确的申请单及标签。 二、取血查对制度: 到输血科取血时,应认真与输血科发血者核对输血申请单、交叉配血发放单与血袋及血袋上粘贴的输血单上的科室、姓名、性别、床号、血袋条形码号、血型、输血数量、血液有效期、以及保存血的外观,必须准确无误,血袋须放入铺上无菌巾的治疗盘或清洁容器内取回。 三、输血查对制度: (一)输血前患者查对:须由2名医护人员核对病历或医嘱与配血发放报告单上患者的床号、姓名、住院号、血型、血量是否一致,血袋上粘贴的输血记录单的姓名、血袋条形码编号、血型与配血发放报告单是否相符,相符的进行下一步检查。 (二)输血前用物查对:检查血袋的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血,凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长(不超过2小时)。 (三)输血时,由医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到患者床旁核对床号,询问患者姓名,查看床头卡,询问血型,以确认受血者。 (四)输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输液管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血管,再继续输注另外的血袋,输血期间,密切巡视患者有无输血反应。 (五)完成输血操作后,再次进行核对医嘱、配血发放报告单、血袋及血袋上粘贴的输血记录单上的患者床号、姓名、住院号、血型、血带条形码号、确认无误后登记输血记录本并签名。将血袋上的条形码粘贴于交叉配血报告单上,入病历保存。将血袋放入黄色医疗垃圾袋内,专人回收。