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新生儿脐部护理和会阴护理

2017-09-21 3页 doc 13KB 56阅读

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新生儿脐部护理和会阴护理新生儿脐部护理和会阴护理 产科专科护理操作评分标准与流程 新生儿脐部护理操作考核评分标准 操作时间(10分钟) 科室: 姓名: 考试日期: 得分 项目 技术操作要求 分值 扣分 扣分原因 保持新生儿脐部清洁,预防脐炎等并发症的发生 3 操作目的 脐带残端是否脱落;脐轮有无红肿;脐部有无渗液。渗 评估10 血及异常气味;尿布是否尿湿;患儿家属对脐部护理知10 识知晓度。 1.告知脐部护理的目的 3 2.操作者:洗手、口罩、服装整洁 2 操作前准 备14 3.环境:室温22?-26? 2 4.用物准备齐全 5 ...
新生儿脐部护理和会阴护理
新生儿脐部护理和会阴护理 产科专科护理操作评分 新生儿脐部护理操作考核评分标准 操作时间(10分钟) 科室: 姓名: 考试日期: 得分 项目 技术操作要求 分值 扣分 扣分原因 保持新生儿脐部清洁,预防脐炎等并发症的发生 3 操作目的 脐带残端是否脱落;脐轮有无红肿;脐部有无渗液。渗 评估10 血及异常气味;尿布是否尿湿;患儿家属对脐部护理知10 识知晓度。 1.告知脐部护理的目的 3 2.操作者:洗手、口罩、服装整洁 2 操作前准 备14 3.环境:室温22?-26? 2 4.用物准备齐全 5 1.推用物至床边 10 2.核对床号、姓名、护嘱单 10 3.暴露脐部,脐部无红肿及分泌物者用安尔碘由内向外‎‎ 清洗消毒脐带残端及脐轮,脐部有渗液或渗血者先用3%20 操作步骤双氧水,再用75%酒精脱水,脐部有感染者消毒方向:由 外向内,根据病情选着合适的消毒液‎‎。 60 4.包被包裹保暖 10 5.观察及:脐部有无红肿、渗液、渗血及气味 5 6.患儿的精神反应、体温、吸允情况 5 7.整理床单元,清理用物 5 严格执行无菌操作 5 评价9 操作过程中注意保暖 5 1 产科专科护理操作评分标准与流程 产妇会阴护理操作考核评分标准 操作时间(10分钟) 科室: 姓名: 考试日期: 得分 项目 技术操作要求 分值 扣分 扣分原因 1保持会阴清洁,增加舒适度。 操作 3 2.预防或减少感染的发生。 目的 1.评估病人病情、会阴部及会阴伤口情况。 评估 10 2.解释操作目的、过程及配合方法。 1.护士:洗手、带口罩及手套、服装整洁 1 2.病人:病情允许者排空膀胱。 2 操作前3.环境:室温22?-26?,遮挡病人 2 准备 4.用物:尿垫(或橡胶单、治疗巾)、治疗碗、无菌镊子、无2 菌脱脂棉球、干纱布、弯盘、消毒手套、消毒液 1.协助患者取仰卧位,双腿屈膝略外展,注意保暖。 5 2.臀下垫尿垫或橡胶单、治疗巾,放置治疗碗及弯盘于 合适10 位置。 3.会阴擦洗: , 自上而下,自外向内(擦洗顺序为阴阜、左右腹股沟、左 右大腿内侧上1/3、大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道操作步口、切口),初步擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等。 30 骤 , 自内向外或以伤口为中心向外擦洗(擦洗顺序尿道口、 阴道口、小阴唇、大阴唇、阴阜、会阴体) , 擦洗肛周和肛门。 4.观察及记录:切口部位有无红肿、及恶露颜色气味 5 5.安置病人,整理床单元。 5 6.终末处理,行健康教育。 5 相关知识 10 提问 6 严格执行无菌操作 评价 操作过程中注意保暖、保护隐私 4 2
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