肠道门诊设置
医院肠道门诊设置要求
一、总体要求
1、在流行地区或受疫情威胁的地区~各级医疗单位应设立肠道门诊。农村基层医疗单位确因人员与房屋条件不能单独设立时~也应在门诊指定专人负责或专桌诊治。
2、肠道门诊应设诊疗室、观察室、药房以及专用厕所~指派专,兼,职医、护、检人员~配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械以及采集粪便标本的棉签和放置标本的碱性蛋白胨增菌液~制订严格的工作
与隔离消毒制度。
3、做好腹泻病人的就诊专册登记~包括:姓名、性别、年龄、工作单位、职业、详细地址、发病日期、主要症状、体征、初诊印象、治疗方法等。对抢救治疗及留床观察的病人应另做详细病历
。如遇外地病人~应登记原省市县详细住址、单位以及现时投宿旅店。必须防止因登记不详、字迹不清而厌恶疫情处理。
4、对病人粪便进行细菌培养是发现霍乱病人的关键项目。对症状典型或流行病学指征明确的病人~应尽量做到逢泻必检~并严格执行操作规程~防止标本污染。
5、每天做好腹泻病人统计~按规定进行网络直报。 6、对中、重型腹泻病人应在门诊就地积极治疗抢救或留院观察。如需转院~应有专车及医护人员陪送。
7、对肠道门诊~每月应进行一次自查~各县,区,卫生执法部门每年应开展1~2次检查~协助解决实际问题。
8、在一般情况下~肠道门诊应在每年的4~10月开设~重点地区可提前开设或根据实际需要常年开设。
卫生部门在对肠道门诊检查
二、医院肠道门诊检查
1、基本情况:
,1,设置地点:单独设立于门诊部底层一侧。
,2,肠道门诊有明显的标示。
,3,肠道门诊于每年的4月1日开设。
2、设置条件:
,1,有专用诊察室、观察室、厕所。
,2,有专用药柜。
,3,有专用检验室。
,4,有专用消毒用具、消杀药品、洗手盆。 ,5,有防蝇设施、消毒地垫。
,6,有采样用的碱性蛋白胨水和长棉签。
,7,有专职或兼职的医、护、检人员
专用的诊察室、观察室
药房和抢救药品、专用厕所和消毒药械
采样用的碱性蛋白胨增菌液、长棉签
专,兼,职的医、护、检人员
3、工作情况
,1,医疗机构保留当地卫生行政部门对肠道门诊进行检查时留下的
、笔录等。
,2,医疗机构有领导分管~并有自查记录。 ,3,有上墙的肠道门诊工作制度和消毒隔离制度。 ,4,有专用的肠道门诊登记本,要求登记详细,和专用病历。 ,5,有传染病登记本和传染病报告卡。
工作制度和隔离消毒制度
肠道门诊专用登记本
肠道门诊病历、传染病报告卡
法定传染病登记本
,6,门诊挂号处有告示。
,7,如肠道门诊非24小时开诊~有其它科室的交班记录。 ,8,肠道门诊工作人员对肠道门诊有关知识的熟悉程度,包括疫情报告、采样等,。
,9,医疗机构有霍乱防治领导小组和,或,霍乱防治机动队。 ,10,是否逢疑必检。
,11,检测的方法是细菌培养还是其它。
,12,收费情况。
门诊处的告示
霍乱防治小组
三、南昌市肠道门诊检查情况
发现的问题:
1、有的医院肠道门诊未开设,
2、有的医院肠道门诊医师不在岗,
3、有的医院肠道门诊未设置观察室,
4、有的医院肠道门诊内无专用药柜、消毒药械、洗手盆, 5、有的医院肠道门诊内无采样用的碱性蛋白胨水和长棉签~或者碱性蛋白胨水和长棉签达不到要求。
6、有的医院肠道门诊内无传染病报告或未更换新卡, 7、有的医院肠道门诊漏报传染病病例,
8、大多数医院肠道门诊的工作人员对新的法定传染病报告时限不熟悉,
9、大多数医院肠道门诊上墙的疫情报告时限过时, 10、大多数医院肠道门诊医师对感染性腹泻的诊断不熟悉。
肠道门诊是防治霍乱、痢疾、伤寒等肠道传染病的“窗口”。各级医疗卫生机构都应认真的做好肠道门诊工作~为防止肠道传染病的流行~为人民群众的健康生活做出贡献。