颅内压增高病人的护理试题

颅内压增高病人的护理试题 科室:姓名: 日期:分数: 一、单项选择 1.颅内压增高三主征是 A.血压升高、脉缓有力、呼吸深慢 B.眩晕、呕吐、共济失调 C.头痛、呕吐、视神经盘水肿 D.昏迷、一侧瞳孔散大、对侧肢体痉挛性瘫痪 E.头痛、颈项强直、凯尔尼格征阳性 2.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床现是 A.头痛剧烈 B.呕吐频繁 C.意识障碍 D.呼吸骤停出现早 E.血压升高,脉缓有力 3.小脑幕切迹疝出现意识障碍,其损害部位是 A.大脑皮质 B.丘脑 C.中脑 D.脑桥 E.延髓 4.脑干损伤的瞳孔变化特点是 A.伤后一侧瞳孔立即散大 B.一侧瞳孔进行性散大 c.双侧瞳孔大小多变 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔不等大 5.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是 A.伤后一侧瞳孔立即散大 B.同侧瞳孔进行性散大 C.双侧瞳孔大小多变 D.对侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔不等圆 6.对颅内高压病人处理哪项是错误的 A.密切观察病情变化 B.保持出入量平衡 c.保持大便通畅 D.呼吸不畅可气管切开 E.应用冰帽降温 7.对颅内高压病人行脱水治疗时,20%甘露醇250ml静脉滴注的时间是 A.5~14min B.15—30min C.31~45rain D.46—60min E.61—90min 8.颅脑损伤病人取床头抬高卧位的主要作用是 A.减轻颅内出血 B.减轻脑水肿 C.减轻头痛 D.防止呕吐误吸 E.改善呼吸状态 9.脑干损伤时瞳孔变化的特征 A.双侧瞳孔散大,固定 B.一侧瞳孔散大,对光反应消失 C.一侧瞳孔缩小,对光反应迟钝 D.两侧瞳孔等大,对光反应存在 E.两侧瞳孔大小多变,不等圆 10.急性颅内高压早期生命体征改变的特点是 A.血压升高,脉搏慢,呼吸慢 B.血压下降,脉搏细速 C.血压升高,呼吸不规则 D.血压升高,脉搏加快 1 E.血压下降,脉搏慢,呼吸慢 11.脑震荡的处理原则是 A.对症处理 B.脱水疗法 c.急诊手术 D.防治休克 E.暂不处理 12.颅脑损伤病人每日输液量一般限制于 A.500。800ml B.800~1000ml C.1000~2000ml D.2000~2500ml E.2500~3000m1 B型题 13~15题共用备选 A.头高脚低位 B.仰卧位 c.平卧位 D.半卧位 E.侧卧位 13.颅内压增高的颅脑外伤病人宜取 14.意识不清、气道不畅病人宜取 15.颅内压降低病人宜取 二、简答题 1、简述避免颅内压骤然增高护理措施 2、颅脑压增高的后果有哪些? 参考答案 1.C 2.D 3.C 4.C 5.B 6.B 7.B 8.B 9.E l0.A ll.A l2.C 13.A l4.E l5.C 1、避免颅内压骤然增高 (1)保持呼吸道通畅 (2)避免用力排便或剧烈咳嗽 (3)避免癫痫发作 2、颅脑压增高的后果 1、脑水肿 2、脑疝 3、胃肠功能紊乱 4、神经性肺水肿