2017门诊医保报销范围

2017门诊医保报销范围 “在全国推进医保信息联网,实现异地就医住院费用直接结算。”今年两会上,政府工作中的这个惠民举措格外引人关注。下面是小编为大家推荐的门诊医保报销范围内容,希望能够帮助到你,欢迎大家的阅读参考。 2017门诊医保报销范围 1、报销范围, A、药费,辅助检查,心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家,超过1000元的按1000元报销)。 B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。 2、 报销比例, 镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 大病补偿 镇风险基金补偿,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%(微信搜索“保险伴我一生”即可关注)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。 哪些不属报销范围 ❶ 自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗不能报销的药品和不符合生育的医疗费用; ❷ 门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用; ❸ 车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用; ❹ 矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等; ❺ 报销范围内,限额以外部分。 2017门诊医保报销 “三步走”实现落地 人力资源和社会保障部部长尹蔚民表示,解决异地就医直接结算问题,将分三步走。 第一步,实现省内异地就医的直接结算。统计数据表明,省内异地就医的占比最大。截至2016年底,我国已有30个省份实现了省内异地就医持卡结算。 第二步,今年上半年实现异地退休安置人员跨省异地就医住院费用直接结算。尹蔚民说,“把退休后的父母接到子女工作所在地,在异地直接可以看病就医结算。” 第三步,在今年年底之前,实现所有符合转诊条件的人员异地就医住院费用直接结算。 据人社部介绍,国家异地就医结算系统2016年底已上线试运行。在试运行过程中,已有15个省份接入该系统开始试点。 “四类人”告别跑腿 根据相关通知,异地就医主要针对4类人群,分别为, 1、异地安置退休人员,即退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员; 2、异地长期居住人员,指在异地居住生活且符合参保地规定的人员; 3、常驻异地工作人员,指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员; 4、异地转诊人员,指符合参保地转诊规定的人员。 此前,异地就诊的医疗费用由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人拿票据到医保中心进行报销。 实现医保跨省异地就医直接结算后,参保市民不需要个人垫付医疗费(自费除外),也不需要拿发票报销,只需拿社保卡在定点医院就医。看病时,该报销的比例直接从卡中结算,个人只要把自付的资金直接存到卡上就可以了。 异地就医住院费用直接结算的举措确实是外出务工人员的一大福利,那么2017年医保报销范围和比例你是否知道?小郯整理了一下,跟大家一起聊聊,报销范围、报销比例等一些具体的报销的问题。 新型农村合作医疗是与改革前传统的农村合作医疗制度相对而言的,是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和 政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。