如何保养肾脏
栏目编辑刘敬伟
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在众多体检检查项目中,肾脏疾病
的相关指标是不可或缺的一部分,如血
肌酐,血尿素氮,尿常规等.如果这些指
标出现异常怎样办?下面的介绍可能对
您有所帮助.
?尿常规
尿常规是肾脏相关检查中最基本
的一项,目前大多数体检中心采用试纸
条法(干化学法)
.测定尿常规最好
采用清晨第一次尿,但有时很难做到,
因此随意尿也可以接受.尿常规化验单
中项目一般包括尿色,尿比重,尿PH
值,尿蛋白,尿潜血,尿胆红素,尿糖,尿
酮体等,在这其中尿蛋白和尿潜血是与
肾脏损害关系较密切的.
尿蛋白很多疾病都可能造成尿
蛋白阳性,就是通常说的尿里有”加
号”.除了原发于肾脏本身的疾病,如原
发的肾小球疾病,肾小管疾病外,还有
一
些常见的”富贵病”,如高血压,糖尿
病等,也可以导致肾脏出现尿蛋白.
疾病提示尿常规只能对尿蛋
白做出定性诊断,需尽快到医院进行
24小时尿蛋白定量检测,以明确尿蛋
白量,并进行其他相关检查以免延误病
情.
尿潜血尿潜血阳性就是人们通
常说的尿中”有血”,也是体检常发现的
异常结果.要诊断病理性血尿需先排除
假性血尿,如妇女经期留尿,痔疮或尿
道附近的疾患出血混入尿中,尿道插
管,膀胱镜检查或妇科检查后出血等.
,如果在上述情况下出现血尿,应 因此
该复查;育龄妇女当避免在月经期及经
期前后3天留尿.
疾病提示试纸条法检测尿潜血
敏感性很高,但容易出现假阳性.因此
如果尿潜血阳性,应到医院就诊查尿沉
渣镜检,明确是否存在异常数目的红细
胞.如果确实为血尿,在排除假性血尿
后还应该进行尿相差显微镜检查,以明
确血尿来源,并进行进一步检查.
?血肌酐
血肌酐是目前间接评价肾功能,应
用最广泛的指标血肌酐是生物体肌肉
组织中储能物质肌酸的代谢终产物,经
过肾脏排出体外.当肾功能减退时,肾脏
排出肌酐减少,血肌酐水平就会升高.
血肌酐受饮食影响较大,当进食肉
类食物后,血肌酐可在短时间内迅速升
高,因此体检前2,3天应该素食.另
外,由于各体检中心,各医院采用的检
测仪器,检测
和试剂盒的不同,血
肌酐的参考值范围可能有一定的差别.
疾病提示虽然测定血肌酐经
济,方便,但是它并不是评价肾功能最
?
如何保养肾脏?
(1)要保持小便通畅,小便通
畅,说明肾脏的排泄功能异常,如果
发生尿道阻塞,小便不通畅,就会增
加肾盂和肾实质发炎的机会,加重
肾脏负担,甚至发生尿中毒.
(2)防止感染:细菌和其他病原
微生物可以直接由尿路逆行上升,
进入肾脏,使肾脏感染发病,为了防
止细菌逆行使尿路感染,要保持会
阴部及尿道口的清洁卫生.
(3)防止疾病损害肾脏:有些疾
病,例如变态反应性紫癜,系统性红
【健康语录】每餐留一口,活到九十九
准确的指标.因此,如果发现尿检血肌
酐异常或出现尿色,尿量改变,应到医
院就诊,采取更准确,全面的评价方法.
?血尿素氮
尿素氮是人体蛋白质代谢的产物,
经肾脏排出体外,当肾功能下降时血中
尿素氮可以升高,也是体检时经常使用
的反映肾功能的指标之一.但是,血尿
素氮可以受很多肾脏疾病以外因素的
影响,比如高蛋白饮食,消化道出血,感
染,有效血容量下降及充血性心力衰竭
等,都可以使尿素氮升高.而多饮水大
量排尿,低蛋白饮食,酒精中毒和慢性
肝病等,又可以导致血尿素氮的下降.
疾病提示如果仅以血清尿素
氮作为肾功能的评价指标是不准确的,
在排除肾脏疾病以外因素的影响后,还
应该与血肌酐检查,形态学检查和其他
肾功能检查相结合进行综合判断.
(口文/向志远)
斑狼疮,大量脱水,失血等,都可以
损害肾脏,当发生这类疾病时,除了
及时治疗外,还要加强保护措施.
(4)防止药物对肾脏损害:药物
进入人体后,多数要进入血液后才
能发挥作用,这些药物经过体内代
谢过程,都可汇集于肾脏排除体外,
使肾脏容易受到药物的损害.
(5)注意饮食:保护肾脏需要食
用蛋白质和糖类,不宜吃含有脂肪
过高的饮食,脂肪过多,容易发生肾
动脉硬化,使肾脏萎缩变性,引起动
脉硬化性肾脏病.碱性食物对肾脏
有利,可以防治尿路结石.
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