护理学之肌内注射操作流程

护理学之肌内注射操作流程 肌内注射 刚刚接到一份医嘱:为2床王宁肌内注射辅酶A 2ml。 目的:将药物注入体内，达到全身疗效;适用于不能或不宜口服的药物;适用于不能或不宜静脉注射的药物。 持医嘱单进入病室，核对床号、姓名。 评估: 护士:“您好，请问您是2床王宁吗,” 病人:“是。” 护士:“您最近消化不好，营养得不到吸收，根据医嘱需要给您注射辅酶A，已满足您机体的需要。在注射的过程中可能会有些不适，但我动作会轻柔，以减轻您的痛苦，您能配合一下吗,” 病人:“好。” 护士:“您注射那一侧臀部,” 病人:“右侧。” 护士:“给我来看一下您注射部位的皮肤。(注射部位皮肤完好无损、无瘢痕、无硬结、无红肿，可以注射)您要不要先上个厕所,那你先准备一下，我也去准备一下。” 环境准备:环境清洁，关闭门窗，屏风遮挡，必要时调节室温。 个人准备:(在穿好工作服，戴好帽子的前提下)六步洗手法洗手，戴口罩。持医嘱单进入治疗室。 用物准备:治疗车内放治疗盘，治疗盘内有消毒溶液(碘伏，在有效期内可以使用)、棉签(无漏气，在有效期内可以使用)、砂轮(浸泡在酒精内)、无菌纱布、弯盘;查看医嘱，根据医嘱选择药液、合适的注射注射器(药液为辅酶A，瓶身清洁无破损，药液无混浊无变色无沉淀，在有效期内可以使用;5ml注射器，规格合适，在有效期内可以使用)。 操作:将瓶颈以上的药液弹至瓶内，取两根棉签，一根沾消毒溶液，消毒安瓿瓶颈，取砂轮划瓶颈，用干棉签擦拭瓶颈部(棉签置弯盘内)，折断瓶颈，将药液放至一边;取注射器(推拉活塞，回抽良好可以使用)固定针栓，将针帽摘去(检查针梗及针尖，针梗无弯曲无生锈、针尖无弯钩，可以使用)使针尖斜面朝下，刻度朝上;抽吸药液，排气，套上安瓿，放在治疗盘内的无菌纱布上并用纱布覆盖。 携用物至床旁:再次核对床号、姓名; 护士:“王宁，请问您准备好了吗,那我现在给您注射药液。” 病人:“好的。” 护士:“您向左侧睡，下腿屈曲，上腿伸直，露出注射部位皮肤。” 臀大肌注射定位:十字定位法(从臀裂顶点向左或向右划一水平线，从髂脊最高点作一垂直平分线，将臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射区)联线定位法(取髂前上棘与尾骨连线的外上1/3处为注射区) 注射:取两根棉签沾消毒溶液，依次消毒注射部位皮肤(以注射点向外螺旋式消毒，第一次消毒直径5cm，第二次大于5cm);再次核对医嘱，左手持一根干棉签，拇指和示指绷紧注射部位皮肤;右手握笔式持注射器，中指固定针栓，针头与皮肤呈90?，迅速进针(用手腕力量进针，进针为针梗的2/3)，一手固定针栓，回抽无回血，缓慢注入药液，注射完毕拔针，用棉签按压。 安置病人卧位，再次核对，终末处理，洗手摘去口罩，记录，老师操作完毕。