冠脉支架术后健康指导
冠脉支架术后应该如何控制饮食,
冠心病病人在选择食物时,应选择低盐低脂,低热量,低胆固醇,而含维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的,并有降脂、抗凝的食物。具体可以从以下几类食物来选择:(A)可以随意进食的食物?各种谷类,尤其是粗粮。?豆制品。?蔬菜,如洋葱,大蒜,金花菜,绿豆芽,扁豆等。?菌藻类,如香菇,木耳,海带,紫菜等。?各种瓜类,水果及茶叶。(B)适当
进食的食物?瘦肉?鱼类?植物油,包括豆油,玉米油,香油,花生油。?奶类,包括去脂乳及其制品?鸡蛋,包括蛋清,全蛋(每周2~3个)。(C)少食或忌食食物?动物脂肪,如猪油,黄油,羊油,鸡油等。?肥肉?内脏如脑、骨髓等?忌贝壳类?糖,烟,
酒,巧克力类等。
最重要的是:戒烟限酒~~
支架术后应该如何运动,
?建议在下午运动,如有晨运习惯,建议早起洗刷 后先喝一杯温水(不能冷也不要热),5分钟后才去晨运,晨运忌激烈,如何保持运动强度的方法为:无论何时运动,心率的控制标准为:180-年龄。如为60岁的人,应该控制在180-60=120次/分以下。晨起时,醒来时不要马上起身和下床,应该先清醒5分钟左右再坐起,然后用双手搓面部,并轻拍四肢,然后再下地。 ?运动方式包括步行,慢跑,太极拳,骑自行车等有氧运动。
?避免剧烈运动,竞技性活动,活动时间过长。 ?经2,4个月体力活动锻炼后,酌情恢复部分或轻工作,以后部分病人可恢复全工作.但对重体力劳
动,驾驶员,高空作业或工作量过大的工种应予以更换。
?不宜做易使心情紧张的工作。
介入手术后遇到这样的情况应该怎么办,
急性发作:
冠脉介入术后如有心绞痛急性发作时,要保持镇静,停止一切活动,就地休息。立即舌下含服硝酸甘油1片或速效救心丸10粒。如效果欠佳,应每隔5分钟含服一次。如连用3次仍无效提示您有可能发生了急性心肌梗死,应马上拨打“120”或“999”,尽快去医院。如自行服药缓解,患者也应尽快
去医院复查冠脉造影。
接受其他手术:
冠心病患者在接受其他手术前应告知手术医生自己的既往病史。一般的外科手术前都应停用阿司匹林和氯吡格雷等抗凝药物,以免术中大出血。但患者如果是裸金属支架置入后3个月内或药物支架置入后1年内,停用上述药物会诱发支架内血栓,造成急性心肌梗死,威胁患者生命。所以介入术后患者尽量不要在这段时间内行外科手术。如必须手术,可在住院严密监护下,遵医嘱停用阿司匹林和氯吡格雷5-7天,同时应用低分子肝素皮下注射,但仍有发生心肌梗死的可能。
行其他检查,如MRI等:
冠脉介入 术后患者一般不影响行其他检查,但对于MRI等特殊检查,建议患者最好介入术后3个月再检查。行其他检查前,患者应告知医生自己为介入术后,正在服用阿司匹林、
氯吡格雷、他汀类等药物。
外出旅游:
?冠脉介入术后患者应自备急救的药盒(硝酸甘油、速效救心丸等)和日常的口服药,尤其是介入术后服用的阿司匹林和氯吡格雷千万不能忘记。外出旅游饮食起居经常不规律,但一定要按时服药。有心绞痛发作时如口含药物不能缓解,应立刻前往当地最近的医院就医,途中可每5分钟含服一片硝酸甘油,如自测脉搏较快(>70次/分钟)可口服或嚼碎含服倍他乐克一片。心绞痛急性发作后如药物控制良好,未再发,可回家后就近住院,复查冠脉造影。如心绞痛频繁发作,或发作急性心肌梗死,应立即前往最近的有介入条件的医院积极控制病情,避免回家途中可能发生的危险。
?携带应急卡:例如应急卡上写:我是一名冠心病病人,万一发现我行动异常或难以自主很可能是心绞痛或心肌梗塞发作,请尽快从我上衣口袋里取出硝酸甘油一片塞入我的舌下,并尽快那我送到附近的医院或120呼救,同时通知我的家人.姓名-年龄-电话-地址-血型(