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药物过敏休克

2017-09-20 2页 doc 15KB 43阅读

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药物过敏休克  药物引起过敏性休克的应急预案及程序 1.护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 2.正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断 都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。 3.该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者, 禁用此药。 同时在该患者医嘱单、 病历夹上注明过敏药物名称, 在床头牌有过敏试验阳性标志, 并告知患者及其家属。 4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药 3 天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。...
药物过敏休克
  药物引起过敏性休克的应急预案及程序 1.护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史,按要求做过敏试验,凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。 2.正确实施药物过敏试验,过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断 都应按要求正确操作,过敏试验阳性者禁用。 3.该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者, 禁用此药。 同时在该患者医嘱单、 病历夹上注明过敏药物名称, 在床头牌有过敏试验阳性标志, 并告知患者及其家属。 4.经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者,停用此药 3 天以上,应重做过敏试验,方可再次用药。 5.抗生素类药物应现用现配,特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质,引起过敏反应,还可使药物效价降低,影响治疗效果。 6.严格执行查对,做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生,治疗盘内备肾 上腺素 1 支。 7.药物过敏试验阴性,第一次注射后观察 20~30min,注意观察巡视患者有无过 敏反应,以防发生迟发过敏反应。                   【过敏性休克应急预案】 1.患者一旦发生过敏性休克,立即停止使用引起过敏的药物,就地抢救,并迅速 医生。 2.立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素 1mg,小儿酌减。如症状不缓解,每隔30min 再皮下注射或静脉注射 0.5ml,直至脱离危险期,注意保暖。 3.改善缺氧症状,给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,喉头水肿 影响呼吸时,应立即准备气管插管,必要时配合施行气管切开。 4.迅速建立静脉通路,补充血容量,必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体 液、升压药维持血压,应用氨茶碱解除支气管痉挛,给予呼吸兴奋剂,此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。 5.发生心脏骤停.立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。 6.观察与记录,密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临 床变化,患者未脱离危险前不宜搬动。 7.按《医疗事故处理条例》规定 6 h 内及时、准确地记录抢救过程。 【程序】 1.过敏反应防护程序: 询问过敏史 → 做过敏试验 → 阳性患者禁用此药 → 该药标记、告知家属 → 阴性患者接受该药治疗 → 现用现配 → 严格执行查对制度 → 首次注射后观 20~ 30 min 2.过敏性休克急救程序: 立即停用此药 → 平卧 → 皮下注射肾上腺素 → 改善缺氧症状→ 补充血容量 → 解除支气管痊孪 → 发生心脏骤停行心肺复苏 → 密切观察病情变化 → 告知家属 → 记录抢救过程
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