肠内营养试题

肠内营养 肠内营养的应用与复习题 单选题 1、肠内营养的最常见并发症是( D ) A恶心 B呕吐 C腹胀 D腹泻 E 吸入性肺炎 2、肠内营养最严重并发症( E ) A恶心 B呕吐 C腹胀 D腹泻 E 吸入性肺炎 3、肠内营养小于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径(B ) A鼻胃管 B鼻肠管 C胃造口术 D空肠造口术 4、肠内营养大于6周，有高度肺吸入风险应选择哪种管喂途径( C ) A鼻胃管 B鼻肠管 C胃造口术 D空肠造口术 5、允许性低热卡的初始能量选择一般为( B ) A 10-20千卡/KG/DAY B 20-25千卡/KG/DAY C 30-35千卡/KG/DAY D 40-45千卡/KG/DAY 6、肠内营养无菌配置后在4?冰箱内可存放( D ) A 4h B 8h C 12h D 24h 7、鼻饲前抽取胃残余量，大于( D )应减量或暂停鼻饲 A 50ML B 100ML C 150ML D 200ML 8、肠内营养液在常温下可以保存( C ) A 12h B 4h C 8h D 24h 9、肠内营养时应将床头摇高( D )灌完后( )h可放平 A 15?，1/2 B 20?,1/2 C 30?,1/2 D 30?,1 10、早期肠内营养指:进入ICU( B )小时或( )小时内，并且血流动力学稳定，无肠内营养禁忌症的情况下开始肠道喂养 A 12,24 B 24，48 C 48，36 D 36,72 11、下面哪项可判断不能开展肠内营养治疗( d ) A 胃残余量<200ml B 美蓝吸收实验阴性 C 无肠鸣音 D 严重腹胀 12、腹泻临床阳性体征不包括( D ) A 水样便>300ml/天 B 肠内营养后明显腹胀及反流 C 大便失禁>4次/天 D 导管或创口污染风险 13、EN是指( B ) A 完全肠内营养 B 肠内营养 C 肠外营养 D 完全肠外营养 14、吸入性肺炎临床表现不包括( D ) A 呼吸急促 B 心率增快 C 急性肺水肿表现 D X线表现出浸润哑铃状阴影 15、最常见的营养支持方式为( D ) A 口服 B管喂 C 肠外营养 D 管喂+肠外营养 多选题 1、肠内营养的重要作用有( ABCDE ) A、维持和改善肠粘膜屏障功能 B、促进肠蠕动功能的恢复 C、加速门静脉系统的血液循环 D、促进胃肠道激素的分泌 E、营养物质中的营养因子直接进入肝脏 2、肠内营养的四屏障有( ABDE ) A、生物屏障 B、化学屏障 C、物理屏障 D、免疫屏障 E 、机械屏障 3、肠内营养的禁忌症( ABCD ) A肠穿孔 B肠梗阻 C肠道缺血 D腹腔间室综合征 E短肠综合征 4、肠内营养代谢并发症( ABE ) A高血糖 B低血糖 C高血脂 D高氮血症 E高碳酸血症 5、早期肠内营养的益处( ABCDE ) A降低死亡率 B降低感染率 C改善营养摄取 D减少住院费用 E保持肠道功能及完整性 问答题 1、 肠内营养腹泻的原因, 营养制剂选择不当、高渗性膳食;营养液温度过低、输注过 快; 严重营养不良、低蛋白血症; 乳糖酶缺乏、脂肪吸 收障碍; 肠道菌群失调、小肠吸收障碍;某些治疗性药 物; 胰腺疾病、胃部手术、肠道梗阻、回肠切除或广泛性 肠炎的病人。 2、 吸入性肺炎的预防及处理 预防:将病人置于半卧位，使床头抬高30~45?防止胃潴留及返流 鼻饲后不要立即吸痰，气囊的管理必要时选用渗透压低的营养液(鼻肠管) 处理:立即停止营养液输注，吸尽胃内容物;尽可能吸出液体和误吸食物;帮助鼓励病人咳嗽、咳出误吸液体;气管支气管镜检查，清除食物颗粒;静脉输注白蛋白减轻肺水肿;血气异常时，行机械通气; 应用抗生素防止肺部感染