益母草

益母草炮制研究综述 摘要:目的根据益母草的历史沿革。,现在研究对益母草进行综述。讨论不同炮制品的药理作用。 关键词:益母草;炮制;功效;综述。 益母草为唇形科益母草属一年生或二年生草本植物,原名茺蔚,别名益母艾、苦草、坤草、月母草、地母草等,传统上以开花的地上部分入药。其味辛、微苦,性微寒,归肝、心包经。主要功能有辛散苦泄、行滞消瘀、利水消肿、清热解毒,被称为“血家圣药、经产良药”。由于其炮制品的规格质量标准不易掌握,因而现代炮制方法多采用净制、炒制、酒制。通过对益母草生品、炒制品、酒制品及现代烘品进行定性定量的比较,得到合理的炮制工艺。传统上益母草主要用于治疗妇科病,近年来随着对该药的不断研究和临床验证,明确了其在心脑血管病、肾病、皮肤病等方面的许多新用途。现将益母草历史沿革与炮制方法成分、现在研究、不良反应等情况综述。 1历史沿革与炮制方法:宋代有烧炭存性(《肾惠方》)法。清明就有醋制(《蒙荃》)、炒制法(《汇篡》)、炒炭(《增广》)、蜜炙、酒蒸(《得配》)等方法。现在主要的炮制方法是酒炙等,现在药典收载鲜益母草和干益母草。 鲜益母草取药材除去杂质,迅速洗净。 干益母草取原药材,除去杂质,切去残根,迅速洗净,切断,干燥。 炒益母草取净药材,放炒药锅,中文火加热。炒制面焦褐色,出锅。 酒益母草取净益母草段,喷洒定量黄酒拌匀,稍闷溶,待酒被吸尽后,置炒锅里,用文火加热,炒干,取出晾凉。 2 炮制研究 益母草的全草主要含有生物碱类酚酸类黄铜及黄酮醇类化合物。 益母草炒炭后总生物碱有明显的损失,并且益母草从生品到炒炭品,其药材损失将近一半。 比较鲜益母草干益母草酒炙益母草不同炮制品95%乙醇热回流提取物对小鼠急性毒性,结果以鲜益母草毒性最大,干益母草次之,酒炙益母草毒性最低。鲜益母草和干益母草LD50按生药量计算,分别为83.089g每千克和102.93g每千克。酒炙益母草无法测出LD50.说明炮制可以降低益母草的毒性。 以益母草炮制的干燥时间和温度为考察因素以盐酸水苏碱含量含水量为考察指标。得以140°C20min酒烘品含量最高,提示不同炮制品中生物碱含量与生品比较有显著差异 3 成分解析。 常用的益母草成分检测手段有比色法、薄层扫描法、酸碱滴定法、紫外分光光度法、离子交换法、剩余铬原子吸收法。目前,从益母草中已经分离到有效成分为生物碱、芦丁和金丝桃苷等。 3·1生物碱类益母草全草含益母草碱、水苏碱、益母草啶、益母草宁,以盐酸水苏碱为主。研究表明,生物碱的含量受外界环境和部位影响很大:碱性土壤中生长的益母草生物碱含量比酸性土壤高,富含铜、锰、硼等微量元素的土壤中生长的益母草生物碱含量比普通土壤高,益母草不同部位水苏碱含量高低顺序为繁殖部位>叶>茎。 3·2在益母草的不同炮制品中有效成分益母草碱、芦丁和金丝桃苷 3种成分含量:生品》醋炙品》酒炙品。 4益母草生品和炮制品的现代研究。 在妇产科学中的应用益母草为传统妇科良药,其制剂在临床上主治月经不调、妇女产后子宫复原不全和产后子宫出血等症,一直以来被广泛使用。 (1)治疗产后出血产后出血是产科临床上最常见的严重并发症之一,约75%产后出血是由子宫收缩乏力所致,因此,积极防治子宫收缩乏力性出血是降低孕产妇病死率的关键。益母草对正常未孕子宫的收缩频率和活动力影响较弱,但能显著加快产后子宫收缩频率,增强产后子宫收缩力,从而使子宫黏膜下微小血管闭合,有利于子宫黏膜功能层迅速再生,覆盖整个子宫腔,达到止血目的[6]。帕珍[7]将有子宫收缩乏力出血高危因素的106例产妇随机分为试验组和对照组,试验组采用益母草针剂肌肉注射预防产后出血,对照组肌注催产素;发现益母草针剂臀注射给药预防产后出血方法简单,疗效显著,且无明显不良反应发生,效果优于催产素。此外,益母草对药物流产和剖宫产后出血同样有很好疗效。剖宫产时直接宫壁注射益母草注射液,约2 min便能引起全子宫收缩,肌内注射能引起相同子宫收缩作用。该药半衰期为6 h,维持子宫收缩时间长于缩宫素。 (2)治疗痛经中医认为酒益母草寒性缓和,活血祛瘀、调经止痛的功效。现代研究益母草对子宫的作用不仅仅是兴奋作用,而具有双向调节作用。益母草可对抗缩宫素诱发的多种条件下子宫平滑肌的痉挛,而且还可通过改善子宫炎症状况、降低子宫平滑肌上PGF2α、PGE2的含量及升高体内孕激素水平等多种途径缓解痛经症状。因此,益母草已被广泛应用于痛经的临床应用。 (3)治疗功能失调性子宫出血功能失调性子宫出血属祖国医学之“崩漏”范畴,主要表现为月经淋漓不断,时多时少,病程较长,临床治疗比较复杂。中医认为“病久多瘀,胞宫瘀血不去,新血不得门径,此崩漏难治之症结所在,治以活血化瘀止血法才能奏效”。郑伟[9]以益母草为主药配伍当归、白芍、木香、甘草治疗功能失调性子宫出血,取得良好疗效。也有研究表明益母草有增强子宫收缩力的作用,其作用与脑垂体后叶素、麦角新碱相似。更有白芍伍当归,一张一弛,稳定子宫;少佐木香,疏肝开郁、和胃健脾。 5 不良反应 生品益母草的毒性较酒益母草的毒性大。针对目前益母草引起中毒反应的临床报道,药理实验研究也表明益母草是具有肾毒性的中药,且经过炮制后可起到降低毒性的作用,但其毒性物质基础尚不清楚。据报道%益母草醇提物长期给药后可导致大鼠明显的肾毒性损伤,其损伤程度呈现一定的剂量依赖关系,且醇提物与益母草总生物碱的含量呈正相关,由此初步判定生物碱类成分是益母草导致肾毒性的物质基础。在金丝桃苷长期毒性研究中发现金丝桃苷中,高剂量组大鼠肾脏会出现特异性损伤,体现在肾脏出现不同程度的炎症细胞浸润,个别大鼠肾小管内发现蛋白管型等。研究表明,益母草药材的炮制品中,生物碱和黄酮类化合物的含量均低于生品。炮制后药材中益母草碱与金丝桃苷的含量显著降低,因此推断二者可能为益母草药材的毒性来源成分之一。为了全面了解益母草的毒性物质基础,以及与功效物质基础的相关性等问题还需要作深入研究。 4结语 不同炮制品的主要成分含量不同,因此也就具有不同的功效。所以研究不同的炮制工艺以及选择最有的炮制品对治疗疾病是非常有用的。 [参考文献] [1]国家药典委员会.中国药典(一部)[S].北京:化学工业出版社,2005:203 [2]肖丽娟,剑海英,李熬玺.益母草的含量测定[J].黑龙江医药,2005,18(4):246-247 [3]张燕,王文全,魏菊,等.我国北方不同地区益母草不同部位水苏碱含量的比较[J].时珍国医国药,2007,18(7):1574-1575 [4]蔡晓菡,车镇涛,吴斌,等.益母草的化学成分[J].沈阳药科大学学报,2006,23(1):13-15 [5]罗毅,罗云,周本宏.益母草阿魏酸的分离和色谱鉴定[J].广东药学院学报,2004,20(5):462-463 [6]赵丁,刘伟娜,王伟,等.益母草提取物对小鼠体外子宫收缩功能的影响[J].医药导报,2008,27(6):640-642 [ 1 ]张燕,王文全,魏菊.我国北方不同地区益母草不同部位水苏碱含量的比较[ J].时珍国医国药, 2007, 18(7): 1574. [ 2 ]国家药典委员会.中国药典,Ⅰ部[S].北京:化学工业出版社, 2005:附录ⅠXH,VB. [10]戚甫国,郭德勇.益母草注射液治疗急性脑梗死的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2003,1(2):123-124 [11]许楚云,陈少如,何文贞,等.益母草注射液治疗急性脑梗死[J].中国新药与临床杂志,2002,21(5):271-274 [12]朱兆洪,丁柱,贺顺龙,等.黄芪益母草注射液对脑缺血大鼠神经元突触结构的保护作用[J].中国中西医结合急救杂志,2003,10(2):102-104 [13]谢崇宣,杨育群,卢健,等.沛益母草注射液对小鼠及大鼠实验性脑缺血的保护作用[J].南方医科大学学报,2007,27(10):1528-1530 [14]许楚芸,魏丽玲,何文贞.益母草注射液治疗月经期偏头痛[J].浙江中西医结合杂志,2002,12(8):497-498 [15]许文红.益母草面膜外敷治疗痤疮78例[J].浙江中医学院学报,2004,28(5):38 [16]杨丁龙.益母草善治过敏性紫癜[J].中医杂志,2003,44(11):810-812 [17]王理鸣.益母草鲜汁对皮肤黑色素抑制作用的实验研究[J].湖北中医杂志,2008,30(3):60-61 [18]葛邦雨.前列腺合剂治疗前列腺增生72例[J].陕西中医,