[精神心理]临床护士心理压力增大的原因及解压对策探讨

[精神心理]临床护士心理压力增大的原因及解压对策探讨 临床护士心理压力增大的原因及解压对策探讨 作者:王斯婕,苏勇,王晓岩,王卫群,李绕梅 作者单位:解放军昆明总医院干部病房,云南 昆明 ,,,,,, 《西南军医》2008年2月10卷1期 临床护理 【关键词】 护士;心理压力;健康心理;解决 由于超负荷的工作强度及特殊环境氛围，给护士造成了很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康及护理工作质量。医院管理层应重视这个问题，努力提高护理人员的心理健康水平，从根本上保证整体管理目标的实现。本文结合工作体会对此进行探讨。 1 心理压力的原因 1.1 超负荷的劳动强度 目前，在护理人员编制上，大多数医院还不能完全达到国家卫生部规定的1?0.4的床护比例。护士编制少、危重病人多、救治任务重、工作压力大，无形中增加了护士的心理压力。 1.2 护理职业不被重视 医院裁编的时候首先想到的还是裁减护士。与医生或其他专业人员相比，护士晋升机会少，使护士在心理上失去了平衡。护士创造的经济效益主要来源于各项技术操作，而护理技术操作的费用是很低的，同时临床护士的很多劳动是无经济回报的，比如生活护理和健康宣教。在公费医疗报销上，诊疗费可以报销，护理费却不能报销，也体现出“重医轻护”的社会倾向。 1.3 工作环境和工作制度的压力 护士每天面对各种病人被病痛折磨和死亡的残酷现实，面对各种各样的病人和家属;站在与疾病斗争的第一线，极易导致心理负荷加重和身心疲劳,1,。如在夜间抢救病人而未抢救成功时，病人家属不能接受现实，一时的愤怒又会向护士发泄。工作的制度也使护士的自身安全存在隐患,报纸上关于夜班护士在下夜班回家路上,被暴力攻击,性侵害的事件时有报道。护理工作轮流值三班的特点，没有周末和法定节假日的休息，易造成心理矛盾和家庭矛盾等。 1., 护理人员性别特征 护理队伍以女性为主体，女性的生理特征、情绪化周期波动以及家务劳动、生儿育女、自身求学等多方重负，易导致护士精力不济和人际交往中的矛盾冲突,2,。 过重的工作负担及心理压力如不及时疏导和适度调节则会产生诸多负面影响，如出现沮丧、心理不平衡、烦躁易怒、对工作不满意等，可能产生护患纠纷。 , 解压方法 ,.1 自身调节 ,.1.1 培养自身健康良好的心态 护士本身一定要学会自我调节，释放内心的压力。面对压力，应选择积极的应对方式，充分发挥个人的应对能力，学会自我安慰，宽容他人，寻找正确的压力释放渠道，提高对失败、挫折的承受能力。有了宽阔的胸怀，就会使自己乐观、开朗、热情和善，从而感染和影响他人的情绪。护士自身要勤于学习，特别是加强精神卫生专业知识学习，以提高排解不良情绪的能力,对自身进行正确的评价，学会对情绪的控制。 ,.1.2 控制或回避心理压力 通过控制和回避压力，从根本上减少负面影响的发生，同时也减少了某些刺激性大的压力所带来的作用，这是最理想的调整方法,3,。病人常会将自己的情绪转移发泄到护士身上，这时护士需要换位思考，多理解病人的不满并不是针对护士个人的，平和地听他发泄，等离开病房后，闭上眼睛，回顾刚刚发生的情景，只不过把它在大脑里转成一个滑稽的卡通片，把给你带来不快的人变成一个你熟悉的卡通人物。„看?完卡通片，你恐怕会忍不住笑了，烦恼也就随之烟飞云散了～ ,.1.3 培养健全的人格 在日常生活和工作中，要善于自我调节，凡是不要对自己和他人要求太严格，不要过分认真，工作诚然重要，但是快乐的生活更加重要。因此护士一要做到坦诚、豁达、不封闭自己，主动寻找与他人心灵沟通的纽带和交流信息的契机，缩短与他人、社会之间的心理距离。 ,.1.4 保持相对的心理平衡 如当面对职称晋升、进修深造、奖金福利等方面的不公平待遇时，可运用“知足常乐”、“比上不足，比下有余”等说法使自己的心理达到相对的平衡。 ,.2 管理减压 ,.2.1 护士长管理方面 护士长作为护士队伍中的一员，既是领导，又是同行。护士长一定要充分理解和爱护护士，为护士减轻心理压力。护士长应及时掌握本科护理人员的心理、身体、家庭状况;了解护 士的各种想法，了解护士在工作中有何困难和需要，并且采取机动灵活的排班方式，使护士感受到关心和尊重,消除在工作和交往中产生的误解、疑虑，进而统一护士的思想，充分发挥每个护士的特长和作用，从工作上、学习上、生活上对她们给予指导和帮助。对工作上和学习上有进步的应及时给予表扬,对病人的投诉应认真调查，对违规的护士应以教育为主，不能一罚了之。在我国，护理人员主要是女性，受其生理和心理影响，对人对事较为敏感，因而护士长在日常管理中，要充分体现“以人为本”的精神，尊重护士，赞美护士，为护士创造一个良好的工作环境。 ,.2.2 医院管理方面 医院管理层要想从根本上提高护理服务质量，改善护理服务态度，就必须高度重视护理工作，要采取一切激励护理人员，要尽可能的为护士创造学习机会，制订鼓励学习的措施;在奖金的分配上尽可能减少同级医护人员的差距，在晋升职称、评选优秀方面给予同等的机会。表彰奖励先进护士，给以崇高的荣誉，使护士感受到本职工作的光荣和伟大。提高护士待遇。解决护士缺编问题,合理定编。消除各种在编不在岗的现象。广泛采用新技术，减少工作量。如采用微机网络技术减少文字处理、单据报表的传送工作量等。护理管理部门还应该开展一些积极向上的健康活动，让每一个护士都有一个发挥才华的舞台，使护士在良好的氛围中努力学习和勤奋工作，不断提高自己的素质，培养良好的个性心理品德。让护士在和谐的社会心理氛围中达到自我价值的实现，这对于维护护士心理健康有着十分重要的意义。 【参考文献】 ,,, 胡佩诚.医护心理学,M,.北京:北京医科大学出版社，2002.101-109. ,2, 郑林科.护士DSQ与PHI评定结果及相关分析,J,.健康心理学杂志，1999，7(3):342-345. ,3, 姜乾金.医学心理学,M,.第3版.北京:人民卫生出版社，2002.73-83.