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自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛疗效观察_4087

june玉婷
2017-10-10 4 侵权/举报
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自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛疗效观察_4087

自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛疗效观察

【摘要】 目的:观察内服自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经

痛的疗效。方法:120例(189眼)眶上神经痛患者随机分为对照组

(60例,95眼)和治疗组(60例,94眼)两组。两组患者均给予维乐

生治疗,并配合热敷,治疗组在此基础上内服自拟眉痛除风汤治疗。结

果:治疗后对照组总有效率为71.58%,治疗组为96.81%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:内服自拟眉痛除风汤配合局部热

敷治疗眶上神经痛具有一定疗效,值得在临床上推广应用。

【关键词】 眶上神经痛 眉棱骨痛 中药 眉骨风 眼球胀痛

眶上神经痛属于中医“眉棱骨痛”范畴,《证治准绳》称 为“阴邪风”,俗称 “眉骨风”,临床表现为攒竹穴即眶上切迹疼痛、压痛,

常伴有视疲劳,眼球胀痛(看近物时加重),前额、眶内、两颞及巅顶

疼痛,时轻时重,头晕恶心,呕吐[1]。1999年4月~2006年4月我们采用内服自拟眉痛除风汤配合局部热敷治疗眶上神经痛患者60例(94眼),疗效显著,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

120例(189眼)眶上神经痛患者均为我院门诊病人,随机分成对

照组和治疗组两组。对照组60例(95眼),男性19例,女性41例;年龄19岁~55岁,平均45.4岁;双眼35例(70眼),单眼25例(25眼);初发42例(65眼),复发18例(30眼);伴屈光不正31例(52眼),伴副鼻窦炎11例(13眼);长期近距离工作30例(57眼)。治疗组60例(94眼),男性18

例,女性42例;年龄19岁~55岁,平均45.6岁;双眼34例(68眼),单眼26例(26眼);初发41例(63眼),复发19例(31眼);伴屈光不正31例(51

眼),伴副鼻窦炎10例(12眼);长期近距离工作32例(60眼)。两组患者在年龄、性别、病程等方面经统计学分析无显著差异

(P>0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准与排除标准

诊断标准:患者突然发作,阵发性剧烈疼痛,痛如电击样,可发生

于一侧的三叉神经分布区域内,眶上切迹有明显触痛[2]。排除标准:患者局部红肿,有青光眼、虹膜睫状体炎、球后视神经炎、眼外

伤、眼眶肿瘤及颅内占位性病变;严重肝肾功能不全;不能按疗程治疗

者。

2 治疗方法

两组患者均给予维乐生60 mg/次,3次/d,早晚热敷眶上切迹(攒

竹穴)。治疗组在此基础上内服自拟眉痛除风汤,药物组成:川芎8 g,柴胡12 g,延胡索12 g,羌活10 g,蔓荆子10 g,钩藤10 g,天麻10 g,葛根30 g,防风8 g,杭菊15 g,丹参20 g,田七10 g。每日1剂,水煎,分早晚两次分服。伴前额疼痛者加白芷;伴巅顶痛者加

蒿本;伴脾虚湿重者加云苓、泽兰;伴阴虚阳亢者加熟地、阿胶、龙

骨、牡蛎。症状消失后继服药1 w以巩固疗效。疗程最短3 w,最长半年。副鼻窦炎患者配合耳鼻喉科治疗。

3 结 果

3.1 疗效标准

参照解放军总后勤部编写的《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟

定。治愈:疼痛等症状消失。有效:疼痛等症状有明显改善。无效:疼


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