自拟苦参汤薰洗合如意金黄散（或膏）外敷治疗阴疮20例

自拟苦参汤薰洗合如意金黄散（或膏）外敷治疗阴疮20例 自拟苦参汤薰洗合如意金黄散(或膏)外敷治疗阴疮20 例 云南 中医中药杂志年第 卷第 期 自拟苦参汤薰洗合如意金黄散或膏外敷治疗阴疮 例 侯爱贞 河南省开封市中医医院,河南 开封 关键词:苦参汤;如意金黄散或膏 ;阴疮;疗效 . 治疗结果例阴疮病人中治 愈 例,占 ; 个月 中图分类号: . 文献标识码: 内回访,无复发病例; 例好转,占 %。 文章编号:一一 讨论 妇人外阴部结块红肿,或溃烂成疮,黄水淋漓,局部肿痛, 笔者对 年 月初至 年 月底本院门诊 例 甚则溃疡如虫蚀者,称“阴疮”,又称“阴蚀”、“阴蚀疮” 。《校 阴疮患者采用自拟苦参汤薰洗合如意金黄散或膏外敷治疗 注妇人良方》:“妇人少阴脉数而滑者,阴中有疮,名日匿蚀,或 后取得较好的疗效,现报道如下。 痛或痒,如虫行状,脓水淋沥,亦有阴蚀几尽者外以药敷洗乃 临床资料 可”。其发病机制常为肝经湿热下注,脾虚湿浊内盛,湿热互 . 一般资料 共 例,均为 年 月~ 年 月 结下注,伤及任带二脉,带下量多,浸及阴户致阴痒、溃烂、疼 底本院妇科门诊病例。年龄为岁,平均年龄 岁;病 痛,或成湿疹,或成疖肿,或成脓肿。 程最短为 ,最长为 ,平均病程 ;表现为湿疹样 例, 自拟苦参汤中苦参、明矾具有清热燥湿,杀虫止痒的作 疖肿样 例,脓肿样 例。 用;黄柏、地肤子具有清热燥湿,泻火解毒等功效;白鲜皮具有 . 诊断 参照国家中医药管理局 年颁布的《中 清热解毒、祛风除湿的作用;土茯苓具有解毒和除湿热的功 医病证诊断疗效标准》。 效;蜀羊泉清热解毒止痒;艾叶可治皮肤湿疹瘙痒,又能引药 . 排除标准 排除有明显全身症状者,如发热、畏寒、淋巴 达病所。上述诸药合用清热燥湿、杀虫止痒、祛腐生肌。 结肿大等毒血症表现;对如意金黄散或膏 过敏者;发病后用 现代药理研究发现,苦参具有很好的抗炎作用,其发挥生 其它药物治疗及不能坚持用药致疗程结束的患者。 物学功能的有效成分为苦参碱、氧化苦参碱和槐定碱等生物 治疗方法 碱。结果显示,苦参碱、氧化苦参碱和槐定碱对巨噬细胞的活 将自拟煎煮苦参汤 剂用清水浸泡 ,然后武火煮 性有抑制作用,对巨噬细 胞分泌? 有明显的抑制作用, 沸,再用文火煎煮 ,篦出药液,先热薰患处,待药液变温 且抑制作用随药物浓度增加而增强,苦参碱对巨噬细胞分泌 后再浸洗患处约 ,微微晾干。然后针对疖肿样、脓肿样 ? 的抑制作用强于氧化苦参碱和槐定碱。提示苦参 的阴疮将如意金黄散撒在患处,然后盖上纱布, 换 次;针 碱、氧化苦参碱和槐定碱可能通过抑制巨噬细胞活性及抑制 对湿疹样的阴疮,将如意金黄膏摊在纱布上涂药宜厚敷于 其分泌? 的作用,从而达到抗炎的目的,对包括银屑病 患处, 换 次。 为 个疗程。治疗期间不再用其他内 在内的炎症性疾病有治疗作用 。 服外用药。自拟苦参汤组成:苦参 ,黄柏 ,地肤子 中药薰洗疗法主要是利用物理热量与中药结合产生大量,土茯苓 ,蜀羊泉 ,白鲜皮 ,明矾 ,艾叶 的药物蒸汽,作用于肌肤,使皮肤毛孔开放,毛细血管扩张,血 。如意金黄散或膏 由大黄、黄柏、姜黄、白芷各 , 流加速,从而改善局部血液循环 ,薰洗能疏通经络,调和气 南星、陈皮、苍术、厚朴、甘草各 ,天花粉 组成,研 血,促进局部和全身的血液和淋巴循环,使新陈代谢旺盛,加 细末过 目筛,成散剂;加入凡士林制成 的软膏。由本 强药物吸收,并能明显改善局部组织营养 ,发挥中药抗菌消 院制剂室制备,质量标准符合《中国医院制剂规范》。 炎、消肿止痒、祛腐 生肌的效能,使炎症吸收消散,清洁并减少 治疗时注意事项:注意个人卫生,内裤宜宽松,避免搔抓、 病灶渗出物,加快病灶愈合『 。 挤压患处,忌食辛辣刺激性食物。 如意金黄散,源于明代陈实功《外科正宗》。其中大黄、姜 疗效标准与治疗结果 黄、黄柏具有清热燥湿、泻火解毒、活血祛瘀、通经止痛之功 . 疗效标准 阴部疖肿消散或渍后愈合,脓肿破溃敛口, 效;现代药理研究发现三药有抗感染作用,对多种革兰氏阳性 湿疹皮损消退,局部红肿热痛消失为治愈;再发疖肿数减少, 和阴性细菌均有抑制作用,可促使皮下渗液的吸收,提高自细 胞的吞噬能力 。白芷、天花粉解毒消肿;陈皮、厚朴燥湿行 脓肿部分破溃呈硬结,湿疹皮损消退 以上,局部红肿热痛 减轻为好转;疖肿此愈彼起,不能控制,脓肿存在,湿疹皮损消 气;各药相配合,共奏清热燥湿、?血消肿、通络止痛之功效。 退不足 ,局部仍红肿热痛为未愈。 此方传统应用于治疗疮痈初起,红肿热痛,小儿丹毒,无名肿