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【doc】活血汤治疗高粘滞血症疗效观察

2017-11-26 5页 doc 17KB 30阅读

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【doc】活血汤治疗高粘滞血症疗效观察【doc】活血汤治疗高粘滞血症疗效观察 活血汤治疗高粘滞血症疗效观察 fl,fg 开始判断疗效,服药最短的2月,最长者1年, 平均7月. [疗效观察)显效(症状和体征消失,肝功 能恢复正常,两对半连续检查2次以上均为阴 性者)51例;有效(症状及体征基本消失或明 显减轻,肝功能指标中仅各丙转氨酶稍高,波 动在50,60单位之间.或两对半仅表抗阳性 者)12例;无效5例.显效率75%,有效率 92.6 [典型病例]李××,男,43岁,工人.1992 年6月20日门诊患乙型肝炎已2年,曾服中 西药无效现腹胀肠鸣,纳食不香...
【doc】活血汤治疗高粘滞血症疗效观察
【doc】活血汤治疗高粘滞血症疗效观察 活血汤治疗高粘滞血症疗效观察 fl,fg 开始判断疗效,服药最短的2月,最长者1年, 平均7月. [疗效观察)显效(症状和体征消失,肝功 能恢复正常,两对半连续检查2次以上均为阴 性者)51例;有效(症状及体征基本消失或明 显减轻,肝功能指标中仅各丙转氨酶稍高,波 动在50,60单位之间.或两对半仅表抗阳性 者)12例;无效5例.显效率75%,有效率 92.6 [典型病例]李××,男,43岁,工人.1992 年6月20日门诊患乙型肝炎已2年,曾服中 西药无效现腹胀肠鸣,纳食不香,腿酸乏力, 口干不敢饮,咏沉细无力.肝功能指标:谷雨转 氨酶89单位;两对半中表抗和e抗原均为阳 性.综观脉证,患者属肝郁气滞,湿热病毒缠绵 不解,妨碍脾之运化.治当健脾助运而祛湿邪, 益气扶正以退病毒.用运脾益气汤加制香附, 泽泻各log.水煎服,每天1剂.以上方为主, 随症加减,共服药两月余,患者面色红润,精力 恢复正常,腹部无任何不适感,复查肝功能也 正常.两对中仅表抗阳性病者自己又延长服 药40余剂.随访半年,未复发 讨论]"乙肝"病毒的核心,是湿热病邪胶 着于脾,脾失运化,久而正虚邪恋,病毒进一步 累及肝胆肾等脏腑.造成复杂多变的病机.目 前临床上治疗"乙肝"的药物,多数作用是清除 "乙肝"病毒,而忽视了扶正可以祛邪的浩疗方 法尽管某些药物能增强人体免疫功能,但不 能替代运脾益气,化湿祛邪的治疗作用.中医 强调脾胃为后天之本,气血生化之源.脾胃一 虚,四脏皆无生气,故疾病日久矣.所人我们 运脾益气为主,组成台理的中药复方,不失为 治疗"乙肝",特别是中后期"乙肝"病人较理想 的治疗方法. 四JII中医1g95年第二期 / 滔j带红 汤疗高新 滞血症疗效观察 Rs.] 541200广西是川县中医院 自1991年以来,笔者自拟活血汤治疗高 粘滞血症,并与潘生丁El服对比进行疗效观 察,现如下: [一般资料]将50例随机分为两组:治疗 组28例.其中男16例,女12例;年龄42—75 岁,平均48.2岁.对照组22例,其中男14例, 女8僦;年龄4l一7O岁,平均46.5岁.5O例 在治疗前均经血液流变学检测仪检查证明血 液粘度较正常人为高,结合临床表现,符合"高 粘滞血症"诊断标准.治疗组28例中,冠心 病2O例,慢性支气管炎8例;8例伴肺部感 染;病程1—2年12倒,3—4年9例,5年以上 7倒.对照组中冠心病16例,慢性支气管炎6 例:6例伴肺部感染;病程1—2年10例,3—4 年6例,5年以上6例.两组病例从年龄,病种 选择及病情对比经统计学处理无显着性差别. 方药及用法]治疗组:用活血汤,由太子 参,生地,桃仁,红花,当归,赤芍各15g,川芎 log组成.每日1剂水煎取300ml,分2次服. l4天为1疗程,服完1疗程体息3天,继续服 第2个疗程,连服2个疗程.伴肺部感染者并 用青霉索治疗. 对照组:用潘生丁2Stag口服.1日3淡. 14天为1疗程,服完1疗程休息3天,再服第 2疗程,连腋2个疗程.伴感染者并用青霉素 治疗 [疗效评定]两组病人治疗前后均检测红 细胞压积,全血比粘度,全血还原粘度,血浆比 粘度,红细胞电泳时间,纤维蛋白原,血沉,血 沉方程K填,以《临床血液流变学》拟定的 血流变学正常参考值作为评定疗效依据.用药 ? 17? 2个疗程后3天内复查血液流变学8项指数 垒部恢复到正常范围,临床表现明显改善者为 显效;有3项以上指数恢复到正常范围?临床 表现部分好转者为好转;各项数值无明显改 变.或仅有1—2项恢复正常者为无效. 治疗效果)见附表: 两组疗效对比 还有止咳喘之功效,对继发于慢性肺脏疾患者 尤为适宜. 通过临床对照观察实验提冢活血汤的治 疗效果明显优于潘生丁,且无任何副作用尤 其对那些畏于打针和难于服药片的患者提供 了有效的治疗方药. (本文资料统计承蒙桂林医学院附院唐召 力同志校核,谨此致谢.) 参考j踅料 [1]疗幅龙临床血{葭流变学r天津科技菅Ii译出版公司, 87蠢学院主编.中医内科学,f1196272]上海中医学院主编,中医内科学,4:.. [3]王新华,中医历代医论选,1983:298. '= r病 9. 南 32 I舟 ,P 娟 ~ ] 0 杰 ,0 奠 1) 囊63省闶咳嗽略瘫.,参,氟Li荦磁弓:研[病例介绍]李某,男,岁.因咳嗽咯痰,,/f. P, 气促反复s年,!半199…2~.3.s里.益肾通淋排石)iIII耳针配合勇钨勿 挈总攻治疗尿石症24-{》1年加重,曾到某市多家医院就诊,诊断为慢性坝{口,J佃址四 支气管炎,常用青霉素等药治疗.查患者形瘦733000甘肃武威地区人民医院 神疫,咳嗽少痰气促,活动后更甚,口唇紫绀.万延信赵着华 两肺可闻湿性罗音,心率ll0次/分钟.舌质紫77.———— 黯,少苔,脉弦细数.x线摄胸正位片提示老慢我们于1987年,1993年采用自拟益肾. 支并感染,血液流变学检查高粘滞血症.中通淋排石方加耳针配合总攻疗法治疗尿石症 诊断为咳喘,属气阴两虚,瘀血互结型a拟活血24例 ,取得较好疗效,现如下. 窭,为用_血汤疗:肌[Ii缶床资料]24例中,男l5例,女9例;年.曼皇 龄z二?;程,后咳嗽气促减轻停用.1月后复查血液流变学……一…,:………., 8项指数恢复正常.部病例均有突发性腰腹剧痛,或从腰部沿小腹 [讨论]血液流变学是近些年来发展起来向前或大腿内侧放射痛,或伴血尿,尿急,尿 的一门研究血液流动性,粘滞性和凝固性的科痛,尿常规有红细胞等病史,均经B超,x线 学,与中医血瘀证研究的范畴近似笔者根据腹部平片或肾盂静脉造影确诊.其中肾结石9 中医"百病皆生于气,"气虚血瘀"和"阴虚例,输尿管结石1t例,肾结石合并输尿管结石 血涸"的理论a以活血益气养阴为法,立活血4例.伴肾积水13例,结石1枚者16例,2枚 汤.本方由《和剂局方》的桃红四物汤(以生地以上者8例 . 墨竺',妻!三竺;方中.太子[治疗方法]l,口服自拟益肾通淋排石方:兰要耄;熟地,黄芪,胡桃肉各z,金草, . 苇液是血液的组成部分 .阴血调和,血行不息,故……………u,……口 用生地配当归生津养血润燥,祛瘀而不伤阴30g,杜仲,海金沙,冬葵子,滑石各15g,木通, 血,与现代医学血液稀释疗法有类似之处,收牛膝各log,琥珀末6g(冲服).腰腹痛甚者加 到异曲同工之效;当归,Jll芎巷芍,挑仁,红花元胡或乌药;尿血明显者加白茅根,小蓟;肾积 活血养血,调理血脉,改善血液循环,缓解血管水者加车前子i偏于肝肾阴虚者加麦冬,枸杞 痉挛,从而达到治疗高粘滞血症的目的.桃仁子;偏于肾阳虚者加苁蓉,菟丝子;结石较大难
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