游离血红蛋白含量测定对悬浮红细胞质量控制的初步探讨【论文】

游离血红蛋白含量测定对悬浮红细胞质量控制的初步探讨【论文】 游离血红蛋白含量测定对悬浮红细胞质量控制的初步探讨 游离血红蛋白含量测定对悬浮红细胞质量控制的初步探讨 作者: 刘海波，杨建芳，朱立专 【关键词】 游离血红蛋白 【摘要】 目的 初步探讨游离血红蛋白含量测定对悬浮红细胞质量的监控。方法 对保存前、保存期末的全血及悬浮红细胞中游离血红蛋白浓度进行分类对比，同时对两者保存期末的游离血红蛋白总量进‎‎行分析。结果 全血、悬浮红细胞保存前与保存期末的游离血红蛋白浓度差异有显著性，而两者在保存期末所含游离血红蛋白总量则差异无显著性。结论 悬浮红细胞作为一种安全、高效的红细胞制品，在大力推广的同时，应统一其制备的操作，并明确其游离血红蛋白含量的质量标准，以便提高质量，完善监测。 【关键词】 游离血红蛋白;悬浮红细胞‎‎;质量 游离血红蛋白含量作为红细胞制品质量控制的指标之一，在对全血和冰冻红细胞的质量监控方面得到了广泛的应‎‎用。近年来，随着成分输血的推广，全血制备量不断减少，悬浮红细胞已逐渐成为主要的血液制品。但悬浮红细胞中游离血红蛋白(FHB)含量尚无明确标准，当前各地制备悬浮红细胞的方法也多有不同。因鉴于此，笔者对CPDA方全血及MAP方悬浮红细胞中游离血红蛋白含量进行了测定，通过分析，着重了解经离心制备及35天保存后，红细胞的损伤情况。 1 材料与方法 1.1 材料 从2016年10月,201X年7月，每月抽取CPDA方全血4袋，采血后回血混匀并倒取1管作保存前全血标本;保存至35天，同法倒取1管作保存期末全血标本。MAP方悬浮红细胞每日抽取4袋，在制备后混匀并倒取1管作保存前悬液标本;保存至35天，同法倒取1管{范文之家提[，转载请保留此标记。)作保存期末悬液标本。 1.2 方法 1. 1 游离血红蛋白浓度测定 见参考文献,1,。 1. 2 游离血红蛋白总量测定用下列公式 游离血红蛋白‎‎总量=游离血红蛋白浓度×上清液容量。其中，上清液容量可从常规质控检测项目‎‎中血制品的容量以及红细胞比积的数值推算取得。 1.3 试剂及仪器 血红蛋白标准液由四川省迈克公司生产，批号: 03121 9、04090 1、05061 3，其余试剂均按参考文献,1,自配。仪器为722光栅分光光度计，上海第三分析仪器厂制造。 2 结果与讨论 经检测，全血与悬浮红细胞保存前后游离血红蛋白浓度见表 1，表2。其中，全血组保存前游离血红蛋白符合正常人群应,40mgL,1,的标准，平均为(30.2? 5. 5) mgL;全血组保存期末游离血红‎‎蛋白达到(13 7.7?1 6. 1) mgL，未超过720mgL的CPDA方全血质量标准,2,，两组数值差异有显著性。悬液组保存前后数据同样差异有显著性。这表明无论是全血或悬液中，红细胞经35天的保存都会有一定程度的破坏，其原因由红细胞膜上的脂蛋白和脂质随时间延长逐渐丧失，红细胞内钾离子浓度降低，钠、钙离子浓度升高，导致细胞变‎‎形，脆性增加，易受温度波动及外界作用的影响，造成血红蛋白逸出所致。 表1 全血与悬浮红细胞中FHB浓度比较 (略) 表2 保存期末全血与悬浮红细胞中FHB总量比较 (略) (完)