草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片 贝美森药房 www.bmsyf.com 一、简介 【商品名称】:来士普片 【通用名称】:草酸艾司西酞普兰片 【贝美森药房】:www.bmsyf.com 【英文商品名】:Lexapro 【英文通用名】:Escitalopram 【性状】:片剂5mg:圆形、白色薄膜衣片。10mg:椭圆形、白色薄膜衣片。 二、作用机制 艾司西酞普兰增进中枢神经系统5-羟色胺,5-HT,能的作用～抑制5-羟色胺的再摄取～临床用于抑郁症的治疗。动物研究明～艾司西酞普兰为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,SSRI,～而对去甲肾上腺素和多巴胺再摄取作用微弱～其作用为西酞普兰左旋对映体作用的100倍。艾司西酞普兰对5-羟色胺1-7受体或其他受体包括α和β肾上腺素、多巴胺1-5、组胺1、蕈毒碱1-5和苯二氮卓受体无作用或非常小～另外对Na+、K+、Cl-和Ca++离子通道无作用。 三、适应症 1.重症抑郁症,MDD,的治疗:重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪,至少持续2周,～主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。 贝美森药房 www.bmsyf.com 2、广泛性焦虑,GAD,:表现为过度的焦虑和烦恼～至少持续6个月。主要有以下症状:烦躁不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。 四、用法与用量 1.重症抑郁症:起始剂量一日一次10mg～一周后可以增至一日一次20mg,早晨或晚上口服。一般情况下应持续几个月甚至更长时间的治疗。老年患者或肝功能不全者建议一日一次10mg〃～轻度或中度肾功能不全者无需调节剂量。严重肾功能不全者慎用。 2.广泛性焦虑:起始剂量一日一次10mg～一周后可以增至一日一次20mg～早晨或晚上口服。至少停用单胺氧化酶抑制剂,MAOI,14天后才可以调换本药～同样～停用本药14天后才可以用单胺氧化酶抑制剂。停药时应逐渐减量。 编辑本段药物不良反应 约5,的患者有失眠、阳萎、恶心、便秘、多汗、口干、疲劳、嗜睡。约2,的患者有头痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦虑等。偶见报道可引起躁狂或轻度躁狂或低钠血。有惊厥史的患者应慎用。实验室参数没有明显的改变。心电图无明显异常。 编辑本段药物相互作用 禁与单胺氧化酶抑制剂并用～与酒精和中枢神经系统药物,例如抗抑郁药,并用时应慎重。与阿司匹林、华法令等抗凝血药合用时可能引起上消化道出血的危险应慎用。锂盐可能增加艾司西肽普兰的作用～合用时应慎用。酶诱导剂卡马西平可能增加艾司西肽普兰的代 贝美森药房 www.bmsyf.com 谢～两者合用时应增加后者的剂量。与美托洛尔合用对患者的血压和心率没有明显影响。艾司西肽普兰不应与西肽普兰合用。 编辑本段注意事项 肝、肾功能不全者～有惊厥史或心脏病患者、甲状腺疾病、电解质紊乱、有其他精神疾病,例如双相情感障碍,或自杀念头者应慎用。服药期间不宜操作机器～孕妇或哺乳期妇女应慎用～对婴幼儿的安全性没有临床资料。对本品或西肽普兰过敏的患者应禁用。