儿科临床路径

儿科临床路径 轮状病毒肠炎临床路径(2009年版) 一、轮状病毒肠炎临床路径住院流程 ,一,适用对象。 第一诊断为轮状病毒肠炎,ICD-10:A08.001, ,二,诊断依据。 根据《临床诊疗指南,小儿内科分册》,中华医学会编著～人民卫生出版社,～《诸福棠 实用儿科学,第七版,》,人民卫生出版社, 1.病史:6-24月龄小儿多见～腹泻～大便为黄稀便、水样或蛋花汤样～每天可达10余 次～伴或不伴发热、呕吐。 2.体征:有或无脱水征～肠鸣音活跃。 3.实验室检查:大便常规镜检正常～或见少许白细胞～无吞噬细胞,血常规白细胞正常 或轻度升高,大便轮状病毒检测阳性可确诊。 ,三,治疗的选择。 根据《临床诊疗指南,小儿内科分册》,中华医学会编著～人民卫生出版社,～《诸福棠 实用儿科学,第七版,》,人民卫生出版社, 1.消化道隔离至腹泻缓解。 2.根据临床表现和实验室检查纠正脱水和电解质酸碱紊乱。 ,四,标准住院日为4-7天。 ,五,进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:A08.001轮状病毒肠炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断～只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临 床路径流程实施时～可以进入路径。 ,六,入院后第1-2天。 1.必须检查的项目: ,1,血常规、尿常规、大便常规, ,2,C反应蛋白,CRP,, ,3,肝肾功能、血电解质, ,4,大便轮状病毒检测。 2.根据患儿病情可选择:血气分析、大便乳糖检测等。 ,七,药物选择。 1.口服补液盐或静脉补液。 2.肠道菌群调节剂。 3.胃肠粘膜保护剂。 ,八,必须复查的检查项目。 1.血常规、尿常规、大便常规。2.血电解质。 ,九,出院标准。 1.体温正常～腹泻好转。 2.无呕吐～脱水纠正。 3.大便常规、电解质正常。 ,十,变异及原因分析。 1.存在使腹泻进一步加重的其他疾病～需要处理干预。 2.患儿入院时已发生严重水、电解质紊乱～需进行积极对症处理～完善相关检查～向家 属解释并告知病情～导致住院时间延长～增加住院费用等。 330 二、轮状病毒肠炎临床路径表单 适用对象:第一诊断为轮状病毒肠炎(ICD-10:A08.001) 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:4-7天 时间 住院第1天 住院第2-3天 住院第 4-7 天(出院日) ? 询问病史及体格检查 ? 上级医师查房 ? 上级医师查房，同意其 ? 病情告知 ? 整理送检项目报告，有异常出院 主要 ? 如患儿病情重，需及时请示者应及时向上级医师，? 完成出院小结 诊疗 上级医师 并予相应处理 ? 出院宣教:向患儿家属工作 ? 注意防治并发症 交代出院注意事项，如 随访项目，间隔时间， 观察项目等 长期医嘱: 长期医嘱: 出院医嘱: ? 腹泻护理常规 ? 腹泻护理常规 ? 出院带药 ? 饮食:流质、半流质，乳糖? 饮食 ? 门诊随诊 不耐受者为低乳糖奶粉喂养 ? 服补液盐:按需供给 ? 病重者予呼吸、心电监护，? 肠道菌群调节剂 吸氧 ? 胃肠粘膜保护剂 ? 口服补液盐:按需供给 临时医嘱: ? 肠道菌群调节剂 ? 必要时复查血气分析、电解重 ? 胃肠粘膜保护剂 质 点 临时医嘱: ? 根据脱水程度、电解质及血医 ? 血常规、尿常规、大便常规，气分析结果予以液体疗法 嘱 CRP，肝肾功能，电解质 ? 高热时降温处理 ? 大便轮状病毒检测 ? 必要时查心电图、心肌酶谱 ? 必要时做血气分析、大便乳 糖检测 ? 根据血气分析结果予以纠正 酸碱失衡及电解质紊乱 ? 按照脱水程度予以补液 ? 高热时降温处理 ? 入院护理评估 ? 每日护理评估 ? 出院宣教 主要 ? 入院宣教 ? 定时测量体温 护理 ? 定时测量体温 ? 严格出入液量 工作 ? 严格记录出入液量 病情 ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: 变异 1. 1. 1. 记录 2. 2. 2. 护士 签名 医师 签名 331 支原体肺炎临床路径,2009年版, 一、支原体肺炎临床路径标准住院流程 ,一,适用对象。 第一诊断为支原体肺炎,ICD-10:J15.7, ,二,诊断依据。 根据《临床诊疗指南,小儿内科分册》,中华医学会编著～人民卫生出版社,～《诸福棠 实用儿科学,第七版,》,人民卫生出版社, 1.多发年龄为5-18岁。 2.咳嗽突出而持久。 3.肺部体征少而X线胸片改变出现早且明显。 4.使用青霉素无效～大环内酯类抗生素治疗效果好。 5.外周血白细胞数正常或升高。 6.血清肺炎支原体IgM抗体阳性或血清冷凝集滴度,1:32或咽拭子分离支原体阳性～ 可作为临床确诊的依据。 ,三,治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南,小儿内科分册》,中华医学会编著～人民卫生出版社,～《诸福棠 实用儿科学,第七版,》,人民卫生出版社, 1.大环内酯类抗生素,遵循儿科用药的,。 2.对症治疗,如雾化吸入,。 -14天。 ,四,标准住院日为7 ,五,进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:J15.7支原体肺炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断～只要住院期间不需要特殊处理～也不影响第一诊断的 临床路径流程实施时～可以进入路径。 ,六,入院后第1-2天。 1.必须检查的项目: ,1,血常规、尿常规、大便常规, ,2,C反应蛋白,CRP,, ,3,肝肾功能、血电解质, ,4,血清肺炎支原体抗体测定或血清冷凝集试验或咽拭子分离支原体, ,5,X线胸片。 2.根据患儿的病情～必要时做痰培养、血气分析、心肌酶谱、肺部CT、支气管镜检查、 呼吸道病毒和细菌检测等。 ,七,药物选择与使用时机。 抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》,卫医发〔2004〕285号,执行。 ,八,必须复查的检查项目。 1.血常规、CRP、肝肾功能。 2.胸片。 ,九,出院标准。 1.咳嗽明显减轻,一般状况良好。 2.连续3天腋温,37.5?。 3.X线胸片显示炎症吸收好转。 ,十,变异及原因分析。 332 1.难治性支原体肺炎,即对大环内酯类抗生素反应不佳的支原体肺炎,包括三方面: ,1,病情较重,有肺外并发症,单用大环内酯类抗生素不能控制病情; ,2,大环内酯类抗生素治疗2周,仍有咳嗽,肺部阴影持续无吸收好转; ,3,混合其他病原体感染～需要延长住院治疗时间。 2.对于难治性支原体肺炎患儿,若病情重,可在炎症反应的极期加用肾上腺皮质激素或静注丙种球蛋白,亦可合用利福平。导致住院时间延长～医疗费用增加。 333 二、支原体肺炎临床路径表单 适用对象:第一诊断为支原体肺炎(ICD-10:J15.7) 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:7-14天 住院第10-14 天时间 住院第1天 住院第2-4天 住院第 5-9 天 (出院日) ? 询问病史及体格检查 ? 上级医师查房 ? 完成病程录，详细记? 上级医师查房，主 ? 病情告知 ? 根据送检项目报告，及时向录医嘱变动情况(原同意其出院 要 ? 如患儿病情重，应及时上级医师汇报，并予相应处因和更改内容) ? 完成出院小结 诊 通知上级医师 理 ? 上级医师查房 ? 出院宣教 疗 ? 注意防治并发症 工 作 长期医嘱: 长期医嘱: 长期医嘱: 出院医嘱: ? 肺炎护理常规 ? 肺炎护理常规 ? 肺炎护理常规 ? 出院带药 ? 饮食 ? 饮食 ? 饮食 ? 门诊随诊 ? 抗生素 ? 抗生素 ? 抗生素 ? 止咳祛痰剂 ? 止咳祛痰剂 ? 止咳祛痰剂 ? 雾化吸入治疗 ? 雾化吸入治疗 ? 雾化吸入治疗 重 ? 对症治疗 ? 对症治疗 ? 对症治疗 ? 心肌酶谱异常者加护心肌? 心肌酶谱异常者继续点 临时医嘱: 治疗 护心肌治疗 ? 血、尿、大便常规 ? 肝功能异常者保肝治疗 ? 肝功能异常者继续保医 ? CRP、肝肾功能 临时医嘱: 肝治疗 ? 血清肺炎支原体抗体? 必要时做心电图、呼吸道病临时医嘱: 嘱 测定或血清冷凝集试毒和细菌检测、血气分析、? 复查血常规、CRP、肝 验或咽拭子分离支原肺功能、胸部CT 肾功能 体试验 ? 复查胸片 ? X线胸片 ? 必要时血气分析、心肌 酶谱 ? 入院护理评估 ? 观察体温波动及一般状况 ? 观察患儿一般状况 ? 出院宣教 主要 ? 入院宣教 ? 观察咳嗽程度、保持呼吸道? 观察体温波动 护理 ? 叮嘱患儿卧床休息，定畅通 ? 观察咳嗽程度 工作 时测量体温 ? 观察药物副作用(皮疹、胃 肠道反应) 病情 ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: 变异 1. 1. 1. 1. 记录 2. 2. 2. 2. 护士 签名 医师 签名 334 麻疹合并肺炎临床路径,2009年版, 一、麻疹合并肺炎临床路径标准住院流程 ,一,适用对象。 第一诊断为麻疹合并肺炎,ICD-10:B05.201?J17.101*, ,二,诊断依据。 根据《传染病学,第三版,》,复旦大学出版社,～《诸福棠实用儿科学,第七版,》,人民 卫生出版社, 1.流行病学资料。 2.麻疹各期临床表现,麻疹黏膜斑、皮疹特征、皮疹消退后留下的色素沉着及糠麸样脱 屑等,。 3.在患麻疹病程中出现全身中毒症状加重～咳嗽加剧～气急～发绀～肺部有细湿啰音等 明显体征。 4.X线胸片提示肺部感染病灶。 5.呼吸道分泌物致病原检测阳性或血标本检测麻疹病毒IgM抗体阳性。 ,三,治疗方案的选择。 根据《传染病学,第三版,》,复旦大学出版社,～《诸福棠实用儿科学,第七版,》,人民 卫生出版社, 1.呼吸道隔离至出疹后10天。 2.氧疗:鼻导管、面罩～必要时人工机械通气治疗。 雾化吸入疗法。 3. 4.抗病毒治疗～必要时加用抗生素治疗。 5.加强支持治疗～必要时给予丙种球蛋白静注。 ,四,标准住院日为10-14天。 ,五,进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10:B05.201?J17.101*麻疹合并肺炎疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断～只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临 床路径流程实施时～可以进入路径。 ,六,入院后第1-2天。 1. 必须检查的项目: ,1,血常规、尿常规、大便常规, ,2,C反应蛋白,CRP,, ,3,肝肾功能、心肌酶谱, ,4,血清麻疹病毒IgM抗体, ,5,血气分析, ,6,X线胸片～心电图。 2.根据患儿病情可选择:必要时行呼吸道分泌物其他致病原检测～肺部CT～细胞免疫 功能检测等。 ,七,药物选择与使用时机。 1.抗病毒药物。 2.抗菌药物:按照《抗菌药物临床应用指导原则》,卫医发〔2004〕285号,执行。 ,八,必须复查的检查项目。 1.血常规。 2.C反应蛋白,CRP,～心肌酶谱。 335 3.胸片。 ,九,出院标准。 1.体温正常～咳嗽减轻～精神好转。 2.肺部体征减轻。 3.X线胸片提示肺部炎症吸收好转。 ,十,变异及原因分析。 1.存在使肺炎进一步加重的其他疾病～需要处理干预。 2.患儿入院时已发生严重肺部感染、呼吸困难～需进行积极对症处理～完善相关检查～ 导致住院时间延长～增加住院费用等。 336 二、麻疹合并肺炎临床路径表单 适用对象:第一诊断为麻疹合并肺炎(ICD-10:B05.201?J17.101*) 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:10-14天 住院第10-14天 时间 住院第1天 住院第2-4天 住院第5-9天 (出院日) ? 询问病史及体格检查 ? 上级医师查房 ? 上级医师查房 ? 上级医师查? 病情告知 ? 询问送检项目报告，有异? 致病原一旦明确，房，同意其出主 ? 如患儿病情重，应及常者应及时向上级医师根据结果调整治疗院 要 时通知上级医师 汇报，并予相应处置 药物 ? 完成出院小结 诊 ? 填写传染病卡和报告 ? 注意防治并发症 ? 出院宣教 疗 ? 重症肺炎合并心力衰工 竭、呼吸衰竭者的治作 疗原则详见相应章节 长期医嘱: 长期医嘱: 长期医嘱: 出院医嘱: ? 麻疹、肺炎护理常规 ? 麻疹、肺炎护理常规 ? 麻疹、肺炎护理常? 出院带药 ? 饮食 ? 饮食 规 ? 门诊随诊 ? 病重者予心电监护，? 病重者予心电监护，吸氧 ? 饮食 吸氧 ? 抗病毒药物 ? 止咳祛痰 ? 抗病毒药物 ? 抗生素 ? 抗病毒药物 ? 抗生素 ? 雾化、吸痰 ? 抗生素 重 ? 雾化、吸痰 ? 止咳祛痰 ? 心肌酶谱异常者继 ? 止咳祛痰 ? 心肌酶谱学显著异常者续护心肌治疗 点 临时医嘱: 加护心肌治疗 ? 肝功能异常者继续 ? 血、尿、大便常规 ? 肝功能异常者保肝治疗 保肝治疗 医 ? 血CRP，肝肾功能，临时医嘱: 临时医嘱: 电解质，血心肌酶谱 ? 高热时退热治疗 ? 复查X线胸片 嘱 ? 血气分析 ? 补液 ? 复查血常规、CRP ? 血麻疹IgM抗体 ? 必要时行呼吸道分泌物 ? 胸片，心电图 其他致病原检测， ? 高热时退热治疗 ? 必要时复查血气分析 ? 补液 ? 必要时肺部CT ? 必要时细胞免疫功能检 测 ? 传染病入院宣教 ? 生活护理 ? 护理评估 ? 传染病出院宣主要 ? 入院护理评估 ? 生活护理 教 护理 ? 患儿卧床休息，定时工作 测量体温 病情 ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: 变异 1. 1. 1. 1. 记录 2. 2. 2. 2. 护士 医师 签名 337 母婴ABO血型不合溶血病临床路径,2009年版, 一、母婴ABO血型不合溶血病临床路径标准住院流程 ,一,适用对象。 第一诊断为母婴ABO血型不合溶血病,ICD-10: P55.101, 光疗99.83或换血治疗99.01 行 ,二,诊断依据。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》,中华医学会编著～人民卫生出版社,～《诸福棠实 用儿科学,第七版,》,人民卫生出版社, 1.黄疸出现早～达到病理性黄疸诊断标准。 2.母婴血型不合:母亲血型多为O型～婴儿血型为A型或B型。 3.实验室检查有血红蛋白下降、网织和/或有核红细胞升高、高间接胆红素血症等溶血 依据,Coombs,抗人球蛋白,试验阳性和/或抗体释放试验阳性可明确诊断。 ,三,治疗方案的选择。 根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》,中华医学会编著～人民卫生出版社,～《诸福棠实 用儿科学,第七版,》,人民卫生出版社, 1.降低胆红素治疗:根据高胆红素血症的程度决定光疗、换血等措施。 2.预防高胆红素脑病:必要时使用白蛋白。 3.减轻溶血:必要时给予静注丙种球蛋白。 4.纠正贫血:必要时输血。 ,四,标准住院日为7-10天。 ,五,进入路径标准。 第一诊断必须符合ICD-10:P55.101母婴ABO血型不合溶血病疾病编码。 1. 2.当患者同时具有其他疾病诊断～只要住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临 床路径流程实施时～可以进入路径。 ,六,入院后第1-2天。 1.必须检查的项目: ,1,血常规、尿常规、大便常规,,2,外周血血细胞涂片～网织红细胞计数, ,3,血清胆红素、肝肾功能、电解质,,4,患儿及其母亲血型鉴定, ,5,Coombs,抗人球蛋白,试验和/或抗体释放试验。 2.如需行换血～则要完善凝血功能、感染性疾病筛查。 ,七,光疗和换血疗法的注意事项。 1.光疗注意事项: ,1,按照《临床技术操作规范,儿科学分册》中华医学会编著～人民军医出版社执行, ,2,光疗过程中注意适当增加补液量～以防光疗中体液丢失过多, ,3,注意监测体温～光疗特别是荧光灯管光疗时可因环境温度升高引起发热, ,4,光疗中注意保护患儿的双眼和会阴部, ,5,密切监测胆红素水平。 2.换血疗法的注意事项: ,1,按照《临床技术操作规范,儿科学分册》中华医学会编著～人民军医出版社执行, ,2,严格掌握换血指征～必须签署换血同意书。 ,八,必须复查的检查项目。 1.血常规。2.胆红素、电解质。 ,九,出院标准。 1.血清胆红素稳定下降.结束光疗24-48小时后～胆红素仍低于需要干预的黄疸标准。 2.血红蛋白稳定。 3.患儿一般情况好～体重增加理想。 ,十,变异及原因分析。 1.存在使高胆红素血症进一步加重的其他情况～需要处理干预。 2.患儿如发生胆红素脑病～需要其他相关检查及处理～延长住院治疗时间。 338 二、母婴ABO血型不合溶血病临床路径表单 适用对象:第一诊断为母婴ABO血型不合溶血病(ICD-10: P55.101) 行光疗99.83或换血99.01 患者姓名: 性别: 年龄: 门诊号: 住院号: 住院日期: 年 月 日 出院日期: 年 月 日 标准住院日:7-10天 时间 住院第1天 住院第2天 住院第3天及以后 ? 询问病史及体格检查 ? 上级医生查房，明确诊断 ? 上级医生查房 主 ? 病情告知 ? 根据胆红素变化情况判断是? 患儿胆红素血症显著改要 ? 如患儿病情重，应及时通知上级否继续光疗 善，可逐渐延长检测胆红诊 医师 ? 监测血常规，根据贫血程度及素间隔时间 疗 进展情况决定是否换血或输? 完善胆红素脑损伤相关 工 血 检查 作 ? 注意防治并发症 长期医嘱: 长期医嘱: 长期医嘱: ? 新生儿/早产儿护理常规 ? 新生儿/早产儿护理常规 ? 新生儿/早产儿护理常规 ? 体重?2千克者入暖箱 ? 调整奶量 ? 调整奶量 ? 根据患儿一般情况决定能否开 奶。如能进食，按患儿孕周、日 龄、体重等开奶 重 ? 抗生素(必要时) 临时医嘱: 临时医嘱: 临时医嘱: 要 ? 血常规、尿常规、大便常规 ? 补液 ? 补液 ? 外周血血细胞涂片 ? 光疗 ? 光疗 医 ? 网织红细胞计数 ? 监测胆红素 ? 听力检测 ? 血清胆红素、肝肾功能、电解质 ? 必要时静注白蛋白、丙种球蛋? 必要时检查脑干听觉诱嘱 ? 患儿及其母亲血型鉴定 白 发电位 ? Coombs试验和/或抗体释放试验 ? 必要时换血或输血。 ? 必要时头颅MRI检查 ? 光疗 ? 补液 ? 监测胆红素 ? 必要时静注白蛋白、丙种球蛋白 ? 必要时换血或输血 ? 入院宣教 ? 光疗护理:保护眼睛和会阴部 ? 光疗护理:保护眼睛和会主要? 光疗护理:保护眼睛和会阴部 ? 注意黄疸变化情况 阴部 护理 ? 注意出入量和黄疸变化情况 ? 注意患儿喂养情况 ? 注意黄疸变化情况 工作 ? 注意患儿喂养情况 病情?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: 变异1. 1. 1. 记录 2. 2. 2. 护士 签名 医师 签名 339 住院第 天(换血日) 时间 住院第7-10天(出院日) 换血前 换血后 主 ? 明确换血指征，检查有无禁忌? 换血后继续光疗 ? 上级医师查房，同意其出院 要 症 ? 密切观察患儿病情，监测胆红? 完成出院小结 诊 ? 完善换血前实验室检查 素水平决定是否需要第二次换? 出院宣教 疗 ? 家属谈话，签署换血同意书 血 工 ? 换血前仍积极光疗 ? 观察有无胆红素脑病征象 作 长期医嘱: 长期医嘱: 临时医嘱: ? 入NICU ? 根据患儿情况适时开奶 ? 通知出院 ? 心电监护 ? 换血后心电监护 ? 出院带药 ? 预防性应用抗生素 临时医嘱: 重 临时医嘱: ? 光疗方式(单或多面光疗)及时 ? 换血前4小时起禁食 间 点 ? 禁食后增加补液 ? 监测胆红素水平 ? 置管医嘱 ? 必要时静注丙种球蛋白 医 ? 换血医嘱 ? 完善用血前感染性疾病筛查 嘱 ? 血气分析、胆红素、血常 规、电解质、血糖 ? 肝肾功能、凝血功能 ? 苯巴比妥钠 ? 换血前应用白蛋白 主要? 注意黄疸变化情况 ? 注意黄疸变化情况 ? 出院宣教 护理 ? 注意患儿生命体征变化 ? 注意患儿生命体征变化 工作 ? 光疗相关护理 ? 光疗相关护理 病情?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: ?无 ?有，原因: 变异1. 1. 1. 记录 2. 2. 2. 护士 签名 医师 签名 340 许多MM在减肥的过程中困难重重，用尽方法却瘦不下来，其实只有在数不清的技巧，推敲中找到属于跟适合自己的最佳方式，才能在健康的瘦身道路上走下去，下面一些瘦身的小技巧，一定可以帮到你～ 1、慢慢吃 我们都曾在美味佳肴面前狼吞虎咽。等你发现自己吃撑的时候，已经为时太晚了。然而当发现自己因为吃得太撑感到不适时总是为时已晚。这是因为，我们的大脑需要大概20分钟，才能接收到“已经吃饱了”的讯息。营养学专家Wesley Delbridge 表示。“在吃第二碗饭前，不妨先喝上一杯水，等个十几分钟。”他说，“让你的大脑告诉你，你是否已经吃饱了。“ 2、切碎你的食物 不论是享用牛腩、三文鱼、面包圈还是鸡蛋卷，在食用之间都可以尝试把这些食物切成碎片。近期，美国亚利桑那州立大学的研究表明，被给予切好的面包圈的参与者，比直接食用完整面包圈的参与者，在试验中吃的要少得多。在20分钟后的免费午餐招待中，那些吃面包圈切片的参与者仍然吃的比较少。研究人员表示，预先切好食物能使食用过程中的每一次咀嚼都更加舒适，因此能够一定程度上实现对饮食量的掌控。 3、饭后刷牙、剔牙 “一旦结束午餐或晚餐，应当立刻使用牙刷或者牙线。”匹兹堡Nutrition CheckUp的营养学家Heather Mangieri如此建 341 议道。当你感到牙齿清洁、口气清新时，你就不会再没心没肺的呆在厨房吃个不停了。 久坐族常常都有恼人的“游泳圈”，不仅仅影响美观，还很难减，这可怎么办呢,来看看小编推荐的10个最佳的瘦腰运动吧～总有适合你的一种，还等什么,赶紧动起来吧～ 1、简易坐扭转 这个体式可以很好的帮你拉伸脊柱并消除背痛，然后帮你按摩腹部减少腰部的赘肉，来促进消化器官的蠕动。 盘腿坐在一块折叠的毛毯上，骨盆水平，挺直腰背。吸气向上拉长脊柱，随着呼气的时候拉伸着向右后方转，左手放在右大腿上，右手放在身后毛毯边缘，保持30秒，然后收回。相反方向重复同样的动作。 2、半鱼王 这个扭转可以很好的作用在腹部区域，把横膈膜及腹腔带进行一个强烈的扭转，它的扭转力度会非常强大，帮助收紧腰腹肌肉。 这是一个更为高级的扭转体式。我们需要让一腿折叠在下方，让脚掌竖着立在地面上，上面的脚跨过来放在膝盖的外侧，脚尖和膝盖在一条线上，上面腿应该是垂直的。可以把臀部下面垫上一个毯子，以防骨盆不会向后部倒，使背能向上立起来，随 342 着呼气的时候转，同样吸气拉伸脊柱，呼气把中背部推入体内，增加扭转。快速瘦腰一:“椅子运动”像是坐在椅子上那样，双手做扶扶手的姿势，后背靠在椅背上，注意其实没有椅子，只是自己想象着坐在椅子上。之后身体慢慢下蹲，感觉屁屁真的坐在椅子上一样。在做这个动作时腰部要用力，脚的位置不动，让大腿来承受身体的重量。 3、自行车运动 身体平躺在地板上，双手放于脑后，左腿膝盖弯曲并尽量向胸部靠近，右手肘向左腿膝盖靠近，右侧肩榜随之抬起。之后换另一侧重复进行这个动作。 4、交错腿运动 身体平躺在地板上，双腿交叉，双手抱头，之后交叉的双腿慢慢抬起，尽量向上抬，使双腿与地面呈直角，头部也随之慢慢抬起。当抬到最高点时停顿呼吸一次，之后重复进行这个动作。 5、健身球运动 让自己躺在健身球上，使下背部接触健身球，双手交叉放于胸部，也可以抱头。腰部用力抬起上身，使身体离开健身球，注意保持平衡。之后再躺下来，重复进行这个动作，像在健身球上做仰卧起坐一样，对于瘦腰腹很有效果。 6、蜘蛛侠式 这款动作可以运用到腹肌上的全部肌肉，也能兼顾到小腿、大腿、胸部、背部、手臂、肩膀的肌肉。先是俯卧撑的姿势，手 343 臂要伸直，保持手肘和肩膀在同一条直线上，从侧面向前提拉右腿，如图中的方式，让膝盖尽量靠向右臂手肘，到极限的位置时再放下腿;之后换左腿，提拉再伸直，循环反复，两侧各15个算一组。 344