明胶、羟乙基淀粉和乳酸钠林格氏液对人体内白细胞CD11b、CD18 b...b

明胶、羟乙基淀粉和乳酸钠林格氏液对人体内白细胞CD11b、CD18 b...b 明胶、羟乙基淀粉和乳酸钠林格氏液对人体内白细胞CD11b、CD18达的影响 广东省中医院麻醉科(510120) 柳垂亮 招伟贤 李向宇 钟德勇 钟敏 摘要 目的 白细胞粘附是发挥其功能的至关重要的步骤，具有白细胞属性的β2整合素,CD11、CDl8,是最为重要粘附分子之一。人工液体通常作为较大量输注的外源性物质，可能成为一种应激因素而影响白细胞粘附分子表达及改变其功能。本研究拟观察羟乙基淀粉、改良液体明胶和乳酸钠林格氏液输入人体内后，白细胞膜表面粘附分子β2整合素族的CD11b、CD18的表达变化，以期初步探讨其临床意义。 36例ASA?-?级的妇科子宫肌瘤行手术治疗的病人随机平均分为3组,n,12,，组?:4%改良液体明胶组,组?:6%羟乙基淀粉液,200/0.5,组,组?:乳酸钠林格氏液组。每组病人均在L3-4蛛网膜下腔注入0.5%布比卡因2ml后，30min内输注液体10ml/kg。输注前及开始输注后lh抽取静脉血，采用免疫萦光流式细胞仪检测术，测定白细胞膜表面CD11b、CD18的阳性表达率。结果 与输液前相比，组?和组?的淋巴细胞系CD11b、CD18阳性表达率在输液开始后1h均显著降低,P <0.05,，组?的CD11b阳性表达率也显著降低,P<0.05,。三组的单核细胞系和粒细胞系的CD11b、CD18阳性表达率差异均无显著性,P >0.05,。每组的平均动脉压、心率在输液过程无明显差异,P >0.05,。观察期间各组均无使用血管活性药物或静脉麻醉药。结论 输注中等剂量10ml/kg的明胶、羟乙基淀粉或乳酸钠林格氏液会影响淋巴细胞CD11b、CD18表达，其临床意义有待进一步深入研究阐明。 【关键词】 明胶,羟乙基淀粉,乳酸钠林格氏液,体内,白细胞,抗原，CD