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2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流程,报销范围及比例

2018-01-07 2页 doc 12KB 110阅读

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2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流程,报销范围及比例2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流程,报销范围及比例 2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流 程,报销范围及比例 2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流程 新型农村合作医疗实行分级就诊的方式。根据疾病情况,参合居民可以自主选择本市行政区域内的新型农村合作医疗定点医疗机构就诊。 参合居民在本市行政区域内的同级定点医疗机构就诊享受相同的医疗待遇。 参合居民在本市行政区域内新型农村合作医疗定点医疗机构就诊,实行即时结报制度。参合居民支付自付部分后,报销费用由定点医疗机构先行垫付,新型农村合作医疗经办机构定期...
2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流程,报销范围及比例
2016-2017年洛阳新生儿新农合报销,报销范围及比例 2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流 程,报销范围及比例 2016-2017年洛阳新生儿新农合报销流程 新型农村合作医疗实行分级就诊的方式。根据疾病情况,参合居民可以自主选择本市行政区域内的新型农村合作医疗定点医疗机构就诊。 参合居民在本市行政区域内的同级定点医疗机构就诊享受相同的医疗待遇。 参合居民在本市行政区域内新型农村合作医疗定点医疗机构就诊,实行即时结报制度。参合居民支付自付部分后,报销费用由定点医疗机构先行垫付,新型农村合作医疗经办机构定期予以结算。新型农村合作医疗经办机构可以提供必要的预付资金。 参合居民在本市行政区域外居住的,可以选择在居住地约定新型农村合作医疗定点医疗机构,并到户籍所在地的区(市)新型农村合作医疗经办机构办理登记备案手续。经登记备案后,享受与本市行政区域内同级定点医疗机构相同的医疗待遇。 参合居民因病情急、危、重或者急救等特殊原因,在本市行政区域外或者非定点医疗机构就医的,参合居民或者其委托人应当在五个工作日内,告知参合居民所属的区(市)新型农村合作医疗 经办机构。 参合居民因病情需要转院到本市行政区域外住院治疗的,应当由本市二级以上定点医疗机构出具转诊证明,到所属的区(市)新型农村合作医疗经办机构办理登记手续。 属于本条例第三十二条规定情形的,参合居民可以按照规定向所属的区(市)新型农村合作医疗经办机构办理报销手续,经办机构应当在三十日内予以审核结报。未按照本条例第三十二条规定予以告知或者登记的,不予报销相关费用。 医疗费用按照新型农村合作医疗的规定报销后,农村低保家庭成员、五保供养对象和其他经济困难家庭成员等医疗救助对象仍无力支付剩余基本医疗费用的,由区(市)人民政府通过医疗救助给予适当补助。 报销范围及比例 1、农村居民以家庭户为单位参加户籍所在地的新型农村合作医疗。 2、农村中小学生应当随父母参加户籍所在地的新农合;因就学、服兵役等原因户口已迁出本市,现又回到原户籍所在地农村居住,未参加其他基本医疗保险的,可以参加新型农村合作医疗。 3、进城务工的农民及随迁家属、进城就读农村学生可以自愿选择参加新农合或者城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险,但不得重复参加、重复享受待遇。 4、农村居民参加新型农村合作医疗后,又参加城镇职工基 本医疗保险或者城镇居民基本医疗保险的,应当于下一年度退出新型农村合作医疗。 5、农村居民停止参加城镇职工基本医疗保险或者城镇居民基本医疗保险的,凭医疗保险经办机构出具的证明,可以参加下一年度新型农村合作医疗。 6、在新型农村合作医疗上一个缴费期至下一个缴费期之间出生的新生儿,随其父母享受参合年度新型农村合作医疗待遇,免缴当年费用。 7、根据《xx市新型农村合作医疗条例》规定,中断参加新型农村合作医疗又未参加其他社会医疗保险的农村居民,在重新参加新型农村合作医疗时,应当补缴中断年度个人需要缴纳的费用。
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