医疗诊断证明书管理制度

医疗诊断证明书 1、诊断证明是具有一定法律效用的医疗文件～司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明作为依据之一～出具诊断证明书的医师对所做出的诊断负有法律责任。 2、凡本院有处方权的医师～有资格为患者开具医学诊断证明书。实习、见习医师出具证明～必须经上级医师审阅签字～方为有效。 3、医师填写诊断证明要慎重认真～必须签全名～字迹要清楚。严禁不见患者、弄虚作假开具诊断证明。 4、诊断证明主要用以证明疾病诊断及病情处理～应有客观依据～如体征、检查、化验、X线结果～不能单凭患者主诉。诊断证明的内容应记入病历。 5、各临床科室医师～只能为本科病种的患者出具病休证明。 6、诊断证明的处理意见及病休时间要考虑病情需要与实际可能～一般只提原则建议。 7、医师开具的诊断证明书、休,病,假证明～日期应填写就诊当日～当日盖章有效～非当日开具不予盖章,特殊情况除外,。病休的时间根据病情而定～急诊一般不超过3天～门诊不超过1周～慢性病不超过2周～特殊情况不超过1个月。 8、因打架斗殴、凶杀或交通事故～不开病休证明。遇有特殊情况必须有公安部门开病休证明的介绍信。 9、下列情况须接到有关部门介绍信～经主管院长审查～指定专人办理～方可盖章生效: ,1,凡涉及司法办案需要～应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信, ,2,因病退休、伤害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等～应有有关部门的介绍信。 10、诊断证明书一般交本人带回～特殊情况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明～由患者单位派人取回。 11、对学术上有争议的诊断～需开诊断证明书的～应由医院组织会诊～经讨论后～慎重开出诊断证明书。 12、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问～以法医部门经过组织鉴定的最后意见为最终诊断。 13、医院不作劳动能力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门～职业病诊断应介绍至职业病防治机构。