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学生信息卡

2017-09-17 1页 doc 11KB 352阅读

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学生信息卡学生信息卡 身份证号: (无身份证号的不填) 姓名: 民族: 族 性别:( 男 女 ) 班别: 年级 班 健康状况: (见下面说明) 出生年月日: 年 月 日 就读方式:( 走读 住校 借宿 其他 ) 户口性质:( 非农业户口 农业户口 ) 家庭经济状况:( 其它 “两免一补”或“助学体系” 城镇低补 ) 学生类别:( 普通学生 视力残疾 听力残疾 智力残疾 其他残疾 ) 出生地: ( 国内 国外 不详 ) 如出生地在中国(含港澳台)的请填写以下出生地址: 省(市/自治区) 市(地区/自治州/盟) 县(/市/区/旗) ...
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学生信息卡 身份证号: (无身份证号的不填) 姓名: 民族: 族 性别:( 男 女 ) 班别: 年级 班 健康状况: (见下面说明) 出生年月日: 年 月 日 就读方式:( 走读 住校 借宿 其他 ) 户口性质:( 非农业户口 农业户口 ) 家庭经济状况:( 其它 “两免一补”或“助学体系” 城镇低补 ) 学生类别:( 普通学生 视力残疾 听力残疾 智力残疾 其他残疾 ) 出生地: ( 国内 国外 不详 ) 如出生地在中国(含港澳台)的请填写以下出生地址: 省(市/自治区) 市(地区/自治州/盟) 县(/市/区/旗) 户籍: ( 国内 国外 未申报户口 ) 如有中国户籍(含港澳台)的请填写以下户籍地址: 省(市/自治区) 市(地区/自治州/盟) 县(/市/区/旗) 原毕业学校:( 省 市 县 镇 学校(幼儿园) 国外学校) 政治面目:( 共产党员 共青团 少先队员 民主党派 其他党派 群众 ) 受过学前教育: ( 有 无 ) 华侨: ( 是 否 ) 享受“两免一补”: ( 有 无 ) 入校时间: 年 月 日 学籍号: (普通中12位,中职20位) 入( 队 团 党 )时间: 年 月 日 户口簿地址(详细): 邮编: 现家庭住址(详细): 邮编: 父亲姓名: 工作单位: 监护人: (无父母填) 母亲姓名: 工作单位: 联系电话1: 联系电话2: 联系电话3: 健康状况可选其中一项或多项: 健康或良好 \一般或较弱 \心血管病 \脑血管病 \慢性呼吸系统病 \慢性肾炎 \结核病 \糖尿病 \神经或精神疾病 \其他慢性病 \聋哑(听力残疾) \盲人(视力残疾) \高度近视 \智力残疾 \其他缺陷 \特等残废 \一等残废 \二等甲级残废 \二等乙级残废 \三等甲级残废 \三等乙级残废 \其他残废
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