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脑挫裂伤

2017-09-20 2页 doc 12KB 24阅读

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脑挫裂伤脑挫裂伤 长期医嘱 临时医嘱 按脑挫裂伤外科常规护理 血常规、血型 特级或?级护理 凝血功能 禁食或半流质饮食 血肾功能 监测神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸 血肝功能 入院诊查费 尿常规 A级几人房 心电图 静脉置管护理 qd或bid 胸部线照片 0.9生理盐水10ml iv qd或bid 急诊头颅X线正侧位片 【吸氧】 急诊头颅CT平扫 【留置导尿管】 【1】乳酸林格液500ml或250ml 止血剂 MDS ivgtt 【CT动态观察】 【2】0.9%生理盐水250ml或500ml 抗生素 【术前】 MDS i...
脑挫裂伤
脑挫裂伤 长期医嘱 临时医嘱 按脑挫裂伤外科常规护理 血常规、血型 特级或?级护理 凝血功能 禁食或半流质饮食 血肾功能 监测神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸 血肝功能 入院诊查费 尿常规 A级几人房 心电图 静脉置管护理 qd或bid 胸部线照片 0.9生理盐水10ml iv qd或bid 急诊头颅X线正侧位片 【吸氧】 急诊头颅CT平扫 【留置导尿管】 【1】乳酸林格液500ml或250ml 止血剂 MDS ivgtt 【CT动态观察】 【2】0.9%生理盐水250ml或500ml 抗生素 【术前】 MDS ivgtt 【复检】 【3】5%葡萄糖500ml或250m 【高压氧治疗】 能量合剂和|或神经保护剂 MDS ivgtt 【4】抗癫痫治疗 【5】脱水剂 【6】制酸剂 【7】改善脑血液循环 【8】纠正水电解质及酸碱平衡紊乱 【9】激素 【10】雾化吸入 注: 1. ?要密切注意观察神志、瞳孔的变化,警惕急性脑疝的发生,必要时急诊复查头颅CT以了解颅内情 况并决定是否手术治疗。 2. ?应用药物预防癫痫的发生避免因癫痫进一步加重脑缺血和脑水肿。 3. ?甘露醇既可减轻脑水肿,也有保护脑细胞的作用,与速尿合用效果更明显。 4. ?由于脑挫裂伤往往引起较明显的颅内高压,应常规给予制酸药预防应激性溃疡的发生。 5. 【临床及CT动态观察】要密切注意观察神志、瞳孔的变化,警惕急性脑疝的发生,必要时急诊复查 头颅CT以了解颅内情况并决定是否手术治疗 6. 【复检】住院期间注意各项异常指标的复检,注意病情变化,充分利用医院现有资源设备,做必要的 辅助检查,对发现的问做好相应处理。 7. 【术前准备】需手术者,注意做好术前准备:备皮、配血、留置导尿管等。 8. 【1】主张短期使用止血剂。 9. 【2】应用抗生素有利于防治颅内感染、肺內感染、泌尿系感染及手术后感染等。 10. 【3】能量合剂和|或神经保护剂常规使用。 11. 【针对病人病情给予相应治疗】。脱水剂、抗癫痫治疗、制酸剂、改善脑血液循环、纠正水电解质及酸 碱平衡紊乱、激素、雾化吸入、高压氧治疗等。
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