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齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析

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齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析 齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾 病的调查分析 中国寄生虫病防治杂志 ChinJPa…tDisc_玳 2001年3月.第14卷第1期 March2001.Vo1.14.No.1?77 齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析 苏水莲,凌家宏.黄爱民,谢学斌,曹镐禄,李娟 (1.赣南医学院寄生虫学教研室,江西赣南341000;2.赣南医学院附属医院口腔科) 【中田丹粪号】R382.1【文献标识码】B【文章编号1i001—6627(2001)01—00...
齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析
齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析 齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾 病的调查分析 中国寄生虫病防治杂志 ChinJPa…tDisc_玳 2001年3月.第14卷第1期 March2001.Vo1.14.No.1?77 齿龈内阿米巴及口腔毛滴虫感染与口腔疾病的调查分析 苏水莲,凌家宏.黄爱民,谢学斌,曹镐禄,李娟 (1.赣南医学院寄生虫学教研室,江西赣南341000;2.赣南医学院附属医院口腔科) 【中田丹粪号】R382.1【文献标识码】B【文章编号1i001—6627(2001)01—007702 齿龈内阿米巴(E.gingiv’alis.Eg1和口腔毛滴虫c7.. gerto~-,Tt)感染与口腔疾病的关系正在日益受到重视.1997年 19月,1998年6月作者对赣州市不同人群作了这方面的调 查,现将调查结果报道如下. 1调童对象与方法 1.1调查对泉我院附属医院口腔科初诊患者86人;地区保 ;97年级专科学生363人和98年级本科学生 育院儿童396人 293人;共计1138人. 1.2调查方法门诊病人用消毒探针取齿龈淘内分泌物,对 儿童,专科和本科学生用清洁牙签取牙缝间或龋齿洞内牙垢或 渗出物,均作生理盐水涂片,加上盖片镜检.记录结果.对所有 受捡者的年龄,性别,职业,文化程度,口腔病史,刷牙习惯及口 腔卫生等情况作详细填.所得结果和数据作统计学分析,用 卡方检验 2结果 2.1两种口腔原虫感染情况在1138倒受检者中口腔原虫 总感染率为53.31(584/1138),其中齿龈内阿米巴感染率为 46.66(531/1138),口腔毛滴虫感染率为4.65(53/11勰). 两种原虫馄台感染率为0.19(22/1138).在不同调查对象中 儿童的齿龈内阿米巴感染率显着较低(r=208.7,尸<0.叭1, 而口腔毛清虫感染各人群组差异无显着性(P>O.05)(表1),与 国内有关报道一致”-. 裹l不向调查对象口腔原虫薯旃情况 被调查的人群中,<16岁399人.Eg和n感染率分别为 183O%和5.5%f16,39岁673人,Eg和n感染率分别为 63.15移和4.30%{40,63岁55凡,Eg和n感染率分别为 49-lO%和360%;64,80岁11人.Eg和感染率分别为 5450%和0.01%.由此可见t除<l6岁年龄组Eg感染率显着 较低和64~80岁蛆的n感染率为O.O1%外,其余各年龄组两 种原虫感染率无显着差异. 2?2两种口腔原虫感染与口腔疾藉的关系齿龈内阿米巴阳 性者往往伴有其它口腔疾病,以牙周炎,牙髓炎,牙龈炎多. 而且口腔炎症患者齿龈内阿米巴感染也较严重,标车上除了有 多个阿米巴滋养体外t还有大量的脓细胞,红细胞,上皮细胞. 由表2可见患牙周炎,牙髓炎,牙龈炎的齿龈内阿米巴感染较 ? 简报? 正常人差异有显着性(P<O.叭).患牙周炎,牙髓炎,牙龈炎者 口腔毛清虫感染率与正常人相比差异有显着性(尸<o.05) 裹2口腔蜃虫薯旃与口腔疾病的若幕 3使用不同牙膏与口腔原虫感染忤况使用药物牙膏较使用 普通牙膏者的齿龈内阿米巴感染差异有显着性(=31.30,P <0.05),但对口腔毛滴虫感染无影响(:0.875.P>O05). 见表3. 裹3使用不同牙膏与口腔原虫薯情况 4口腔卫生与口腔原虫感染的关系将口腔卫生分3个等 级良好.牙齿建全或1,2个牙单纯龋齿或曾补过牙,但口腔 清洁无口臭;中等.口腔卫生一般,无明显口臭,有不同程度的 牙病;差.口腔清洁度差.有口臭和明显牙病,伴有牙垢,牙石 等按这个卫生标准衡量每一个受检者.结果见表4. 裹4口腔卫生与口腔屎虫薯旃的美蒜 口腔卫生良好者其原虫感染率显着较低(P-<O.05) 3讨论 齿龈内阿米巴感染与口腔疾病有关早有报道:…:.本文的 调查分析也表明牙周炎,牙髓炎,牙龈炎患者中齿龈内阿米巴 及口腔毛滴虫感染均较正常高.但到目前为止仍无充分证据证 明口腔原虫感染可引起齿龈及牙齿的病变,只能说明齿龈内阿 米巴及口腔毛清虫感染与口腔炎症有密切关系,口腔中致病菌 与原虫的关系密切.致病菌的繁殖为原虫提供生存条件,而原 虫酵解宿主上皮细胞的糖原获得艟量,降低了口腔的酸度.又 为致病菌提供合适的生长环境.提示在治疗牙周炎,牙膏炎,牙 龈炎用抗生素的同时有必要合用灭滴灵.同时.注意口腔卫生, 合理使用牙膏亦是预肪两种口腔原虫感染的重要方法 中圉寄生虫痛薛治杂志2001年3月,第H卷第1期 .78.chmJP…nDisConMarch2001,VM-14,No-1 ? 简报? 福建省德化县丝虫病的防治 徐宝山,林国城,郑忠民,林福明,林明亮,苏结渊,叶尚明, 赵辉生,陈文志,周全才,蒋圪长,黄添祥,黄承牺 (1.福建省德化县卫生防疫站,福建德化362500;2.福建省德化县卫生局;3.福建省泉州市卫生局;4.福建省蒋化县医院) 【中圈分羹号】R383.16【文献标识码】B【文章鳙号】1001—6627(2001)O1—0078—01 德化县原是丝虫病重度流行区经过20多年的不懈查治, 人群散丝蝴感染率从1956年的8.78”降至1977年的002, 1977年7月经省,地专家组考桉达到基本消灭丝虫病的标准. 此后,转入净化监测期,1998年12月经福建省卫生厅组织专家 审评确认通过卫生部颁布的消灭丝虫病标准.具体防治工作回 顾如下. 1鼍况 德化县位于福建省中部,属闽南金三角典型的地广人稀的 山区县,界于北纬25.56,东经118o32间,总面积2232km. 1997年末总人口数299716人,辖18个乡镇,1g9个行政村.水 利资源丰富,年平均温度19.5”C,相对湿度81,年降雨量约 2000rNrN左右,年均无霜期260d左右,上述地理气候因素都 有利于病媒孽生繁殖,蚊虫种群分布复杂,密度较高,适于蚊体 内幼丝虫发育. 蒋化县属马来丝虫,班氏丝虫混合流行区;以流行马来丝 虫病为主,仅有少数村为两种丝虫病混合感染 1958年垒县187个行政村均有丝虫患者,感染率最高达 25.15,最低1.38;感染率>2O的乡有2十,l5,20 的乡有9个,<5的乡有7个.据1965,1966年9个乡镇调 查资料显示,般丝蝴<10条/60rNm血有1368人,占64.06{ 11,50条/60mm血有575人,占27.O5{>50条/60mm.血 以上有189人,占8.89. 2防治措施与效果 采用海群生治疗散丝蝴阳性者.1958年开始全县用3g3d 疗法和1g1d疗法;1965年后使用福建省制订的马来丝虫 12d疗法(总量2.5g)及10d疗法(2.5g)}3d及6d疗法(总 量3g,6g);2个镇的班氏丝虫区及2十镇的班氏马来混合区 和同时混合感染班氏马米两种微丝蚴者采用lOd疗法(总量 5-5g)t以上为成人剂量,儿童酌减采用集中与分散的方式治 疗t以10d疗法(总量2.5g)为主,治疗人数最多,3d疗法治疗 橡皮嚏病人. 全县微丝坳感染者10500人和现症病人480人,经过反复 查治(部分病人治疗达5次以上),绝大部分感染者血检转阴, 控制了象皮肿248人,流火232人的临床发作,未再出现新的现 症病人微丝坳感染率从1956年的8.78降至1977年的 002; 经过20多年的反复查治,1977年省,地,县联合组织考棱 组对我县考核,并经省卫生厅确认我县基本消灭丝虫病. 3丝虫病的监测 以虫种的地区分布为基础,将历史上丝虫病高发的乡镇作 为重点监测点,全县应征青年亦做为监测对象. 3.1病原学监洲1977,1990年(之后上级取消了兵检散丝 蝴血检项目)共开展18次应征青年监测,对来自全县的应征青 年5276人采血镜检,仅在1978年发现赣人性感染者1倒于 1979和1985年两次共血检3464人(不包括兵检数),未发现 阳性病例.1988年之后,于1988年和1998年在7个乡镇开展 监测.监测乡镇复盖率38.88,人口覆盖率3.43,计血检 7414人(不包括兵检数),均束发现微丝坳阳性者 32蚊媒监测1985,1989,1994,1998年毂媒幼丝虫自然感 染调查,在监测的7十乡镇11个行政村中共捕获中华拄鼓 4966只,致倦库毂6845只,其中在5个确定血检的行政村捕 获中华拄蚊1198只,致倦库毂4241只,剖检结果均束发现幼 丝虫感染. 3.3晚期体征病人至基本消灭丝虫病时,尚有象皮肿7l 例,流火病人68例,经治疗,流火病人已逐渐康复,1998年全县 调查结果显示,尚遗留无微丝蝴血症的象皮肿病人24例. 1998年经福建省卫生厅组织专家组考桉一确认德化县达到 了消灭丝虫病的部颁标准 特此向参加德化县丝虫病查治工作的全体同志致谢! 【收稿日期】2000—04—12【惨回日期】2000—1217
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