妇科腔镜进修汇报

妇科腔镜进修汇报 妇科进修工作总结 妇科进修工作总结 本人这半年来在中山大学孙逸仙纪念医院进修学习期间，坚决拥护中国共产党的领导，坚持四项基本原则，以科学发展观为指导思想，遵守国家的法律法规，遵守医院的各项规章制度，顺利地完成了6个月的妇科肿瘤的进修学习任务。 在理论学习方面，积极参加了各种妇产科学习班，如2011宫颈癌规范化治疗及妇科手术技巧学习班、2011女性生殖免疫学习班、2011年国际生殖内分泌和生殖遗产研讨会等等;亦积极参加科里组织的学习课程，如“卵巢癌的诊断和治疗”、“子宫内膜腺癌”、“滋养细胞疾病”、“卵巢生殖细胞肿瘤的治疗”、“肿瘤与抗凝”、“功能失调性子宫出血的诊断与治疗”等等。从这些学习班和课程中获益匪浅。此外，医院的图书馆更是我流连的地方，丰富的专业书籍让我大开眼界，如《现代妇产科治疗学》、《现代妇产科手术操作与技巧》等让我爱不 释手，给了我在学习过程中提供了很大帮助。 在临床工作学习中，妇产科作为一门术科，各项手术操作的能力至为关键，积极争取参与各种手术及各项操作是我学习的重心所在，在这半年里，参加的手术有:广泛全宫切除+盆腔淋巴结清扫术、外阴癌根治术、阴式全宫切除+阴道 前后壁修补术、卵巢癌细胞减灭术、腹式全宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剔除术、LEEP宫颈锥切术、宫腔镜检查及手术等等，确实提高了实际操作能力。 在这半年的时间里，也深切地体会到医院的教授、医生们一丝不苟的严谨的工作作风，及对病患认真负责的精神，这种精神影响着我，激励着我。作为一线的管床医生，与病人的接触更为密切，严密地观察病人的病情变化，耐心地听取病人的诉求，及时向上级医生汇报病情变化，处理好病人的各种情况是我的基本职责。我的工作认真，态度和蔼，得到了病人和老师们得肯定。 在这里半年的进修学习让我的业务水平有了一定程度的提高，但医学的学 习永无止境，我今后仍将更加努力地学习，争取更大的进步。 二0一二年二月四日 篇二:妇科进修小结3篇 妇科进修小结3篇 通过三个月的进修时间，我在各位带教老师的悉心引导下学习了许多东西，使自己无论是在业务上水平上还是在与人沟通的技能上都有了一个质的提高。 在进修过程中，我在重新学习理论知识的同时虚心向带教老师请教，对于顺产接生中各个关键时期的处理有了更加深刻的认识。比如在第一产程中对宫口开大的时效在产程图的反映上有了理论和实际相结合的理解;在第二产程中，我会更明确胎头拨露直至胎头着冠后对会阴保护的手法和时机，胎头娩出前后的处理手法，能有条不紊的结扎脐带及清理新生儿呼吸道，并及时做好接产心得笔录;第三产程，能够在胎盘剥离后，轻巧、快速、准确地进行会阴缝合。 在进修期间，我认识到做好分娩过程中孕产妇心理保健的重要性。在孕妇待产和分娩过程中，我能以冷静客观的 态度观察产妇，并以科学有效的方式去指导帮助她们，用热情及和善的言行鼓励她们，使得分娩顺利完成。与产妇之间建立相互信任感，满足产妇在分娩过程中独立与依赖的需求，使她们感到自在与轻松，从中产生自信心。这样，便可保证和促进母婴的安全和健康。 总的来说，在这次难得的进修学习中，我在自己的努力及带教老师们的无私帮助下受益匪浅。我将在以后的工作中，把自己娴熟的业务水平及以人为本的交流技巧服务于更多孕产妇，真正做到学以致用～ 妇科进修小结(2): 我叫xx，女，30岁，现于河南省新县仁和希望医院--箭河乡卫生院从事妇产科工作。根据卫生局的安排，我于二oo七年九月至二oo八年七月在北京军区总医院妇产科进修学习一年。在一年的临床学习中，本人在思想上、专业理论知识和技术水平上有一定程度的提高。首先，通过在部队医院的学习、工作，切身体会到军队纪律的严明，军人的严谨工作态度，严肃认真的工作作风。在科室组织的思想学习中，系统学习了 党中央的新的思想路线，学习了党的xx大内容，把科学发展观落实到实际工作中，按新时期的新要求严格要求自己，全心全意为患者服务。在临床学习中，通过实际病例的了解，在学习正规大医院的诊疗技术的同时，和理论知识对照，并强化理论知识的记忆，把书本的知识融入临床实践，汲取精华，从而使自己的理论知识有进一步提高，系统掌握了孕产妇的系统、保健、正常分娩及生理和病理妊娠的诊断水平，掌握了常见妇科疾病，如妇科炎症、月经紊乱疾病及妇科肿瘤的诊断。通过认真参加科室值班，独立管理病人，在带教老师的带领和指导下，掌握了妇产科各种疾病的诊疗和操作技术，系统掌握了子宫下段剖宫产术，熟练掌握了妇产科多种小手术，如低位产术宫颈及阴道裂伤缝合术，会阴神经阻滞麻醉，前庭大腺囊肿切开引流术，宫颈锥切术。熟悉了子宫切除术，妇科肿瘤手术的操作技术，见识了各种腔镜手术，了解了宫腔及腹腔镜手术的注意事项，术前准备手术步骤和术后治疗及护理规范。在一年的学习中，我严格要求自己遵守科室制度，尊敬科室领 导及各位医疗护理工作人员，团结进修人员，虚心学习，认真请教老师，使自己得到全面提高。 妇科进修小结(3): 我于xx年有幸到仰慕已久的齐鲁医院妇产科进修学习一年。山东大学齐鲁医院是山东大学直属医院，也是国家卫生部直管医院，是集医疗、教学、科研和预防保健于一体的大型综合性三级甲等医院。该院妇产科为国家重点学科、山东省重点学科，分为妇科肿瘤、微创妇科、妇科泌尿、妇科内分泌、围产医学、计划生育、生殖医学七个专业，在全国妇产科学界享有盛誉。 这里的患者络绎不绝，每个角落都是加床，相当病例为危重症或疑难病例。我在 短暂熟悉工作环境后就参加单独收管病人，见到了很多以前只在教科书上看到的疾病，遇到疑难问题虚心向老师请教，下班后翻书查阅资料巩固知识。 宫腔镜的出现是医学上的一大进步，宫腔镜检查是现代诊断子宫腔内病变的金，宫腔镜手术以其低创伤比值和高效价比被誉为当代微创外科成功的典范。学习期间，在各位带教老师的悉心 指导下，我努力争取实际动手操作机会，结合图书，不断地去体会和摸索。熟练掌握了宫腔镜的检查:如异常子宫出血的诊断、宫腔粘连的诊断、iud的定位及取出、异常宫腔回声及占位性病变的诊断、宫腔镜下输卵管插管检查及原因不明不孕的宫内因素检查。对于宫腔镜下子宫内膜息肉及o型粘膜下子宫肌瘤的电切术基本掌握。对宫腔镜下子宫纵膈及宫腔粘连电切术等高难度手术了解透彻。并在此期间通读了中国宫腔镜始祖夏恩兰主编的第三版《宫腔镜学》及董建春主编的《临床妇产科内窥镜技术》，使理论与实践得已良好结合。 通过这次进修学习使自己在妇产科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高，更重要的是视野的开拓、思维的拓宽、理论的转变是我最大的收获。 篇三:妇产科进修总结 华西二院进修学习体会 ,,,赵雪梅 结束为期一年的进修学习，我又回到了我所熟悉的工作岗位。感谢医院给予我这个宝贵的机会。一年的进修学习，让我受益匪浅。不仅提高了理论知识水 平，而且优化了诊疗思维和诊疗意识。改变了既往单纯以教科书为临床指导模板的思维方式，学会了怎样阅读最新的临床诊疗指南，不断学习国内外先进技术的方法。 华西二院作为国内一流、国际知名的妇幼医学疑难重症诊疗中心，有很多方面值得我们借鉴。如良好的医护协作关系，多科室及时沟通和协作模式(有问题利用晨会及时沟通，手术室多科协作保障患者安全)，手术器械充分准备(每次开台前，器械护士与巡回护士都要检查腔镜器械的完整性和功能)，手术室对患者肢体保护很重视，截石位腿架的放置要求很高，会不厌其烦地变换位置，既要让要保证手术视野开阔，又要让患者感到舒适。重大手术均使用充气气垫保护肢体，避免长时间受凉及散热。全院随处可见的各种醒目流程导向，科室内定期总结(产科每月一次总结:包括无痛分娩例数、顺产转剖宫产例数、产后出血例数、阴道助产例数、切除子宫例数等，讨论并分析原因以及抢救措施是否恰当)，疑难重症患者的全科讨论制度(不定时利用晨交班时间对疑难重 症病例进行讨论)，各科科室内不同疾病或突发事件处理流程图(比如手术室有针对停水、患者跌倒、职业暴露针刺伤等流程图，产科有针对临产、胎膜早破、胎儿宫内窘迫、羊水栓塞、产后出血等流程)。科内医疗设备推车上均附有使用说明及禁忌症等。值得重点提出的是他们的健康宣教。入科宣教不仅包含了对疾病诊治和医务人员的介绍，还包含消防设施、逃生通道的介绍; 病房内墙上有不同疾病的术前、术后注意事项的册子，方便患者取阅;护士将出院手续交给病人时，还会再次将出院证明书上的注意事项一一给病人讲解。结合我院情况，建议如下: 1 建议有效开展孕妇学校:从妊娠开始，孕妇生理上各个器官、系统都因此而发生一系列重大变化，加之独生子女政策使孕妇及每个家庭成员对腹中胎儿的无限关注，主观上产生了较高的优生愿望，因此产生不同程度的紧张、焦虑、忧愁等情绪。孕妇学校可针对不同孕期不同的心理、生理特点，进行有的放矢的保健指导，及时解除孕妇疑虑，稳定情绪，有利于母亲、胎儿身心健康; 通过学习，明确了系统产前检查的好处，使孕妇能主动配合，按时产检，从而减少孕产期不良并发症;使孕妇对分娩树立正确的认识，减少不利于产程进展的人为因素，主动配合医生，使顺产的产妇增多;我们医务人员亲自讲课、回答咨询、面授和双向交流，使孕妇产生安全感及信任感，有利于胎教和分娩;母乳喂养的教育贯穿于整个孕产期，可收到实效。大量数据表明，学员组发生孕期正常的多，顺产的多，产褥期正常的多，母乳喂养的多，孕期并发症少、难产少、剖宫产少、新生儿窒息少。这四多、四少正是孕妇学校健康教育先行所取得的成绩。希望通过孕妇学校开展，能够达到以上的四多、四少。 2 建议科内制定孕期管理流程，规范不同孕周的产检内容，做到人人知晓，全科室人员统一执行。 3 建议提高我院B超诊断能力，孕早期准确核实孕周，对孕晚期是否干预做出更准确评价。双胎妊娠孕早期B超确定绒毛膜性对整个孕期监测及分娩时间起着至关重要的作用。孕中期明确脐带附着点与胎盘的关系，可尽早发现前 置血管，避免临产后前置血管破裂致胎死宫内等风险。逐步开展胎儿畸形筛查，孕期保健指南上明确指出，孕 10--13+6周需行胎儿颈项透明层厚度检测，18--24周行胎儿系统超声筛查(三维彩超)。建议开展24小时尿蛋白定量检测，对子痫前期疾病判断及处理提供临检指导。 4 广泛推进椎管内镇痛分娩技术:“无痛分娩”起源于国外，至今有100余年的历史，目前它在国外已经应用很普遍了，美国分娩镇痛率85%，澳大利亚、英国、新西兰、奥地利、新加坡和瑞典等国家的硬脊膜外腔分娩镇痛率达10%——35%，法国、匈牙利和西班牙达35%——75%，而上述国家的剖宫产率均在20%以下。目前国内缺乏全国性数据，但我国剖宫产率近50%。降低剖宫产率是我们必须要解决的公共卫生问题。剧烈疼痛不仅使产妇焦虑、烦躁，而且可导致宫缩不协调、产程延长、胎儿宫内窘迫、母儿酸碱平衡失调;同时，产妇体内儿茶酚胺含量增多，血氧消耗明显增加，引起胎儿氧供减少。所以，镇痛分娩减少疼痛，可以增加孕妇自然分娩 信心，增加自然分娩率。而且通过孕产妇之间宣传，增加了患者满意度，在取得良好的社会效应的同时增加了经济效益。 5 在超声引导下开展人工流产、安取环、羊膜腔穿刺甚至可视人工流产术等，可以使医院达到经济创收，同时也降低了执业风险，也能让患者觉得更安全更有保障。 6为了更好地为全市妇女保健服好务，建议增进多种宫内节育器，为不同患者提供不同的选择。 7 广泛开展子宫输卵管造影，挖掘潜在的需要手术治疗的不孕患者。提高不孕症患者的诊疗水平。 8 加强科内业务学习，定期科内工作总结，注重低年资医师理论知识及临床技术的培养。利用早上晨交班的时间，对科内疑难危重患者进行病例讨论，这样可以集思广益，提高整体诊疗水平。 9 重视入出院宣教:认真有效宣教，不同患者制定不同宣教手册如手术前后及出院后注意事项等，可以让患者感受到我们医护人员良好的职业素养和主动热情的服务态度，提高患者满意度，让 我们在整个诊疗过程中达到事半功倍的效果。 10 建议引进预防血栓的气压治疗仪，孕产妇、老年患者、手术后患者均为血栓高发人群，住院期间予以预防，可减少血栓的发生;产科门诊建议引进人体成分分析仪，根据自身条件制定个体化孕期体重管理;作为市级妇幼保健系统龙头单位，为更好地完成降低剖宫产率这个公卫问题，建议购进欣普贝生(可控性地诺前列酮)、球囊(机械性促宫颈成熟)等引产设施。随着孕期产检管理规范，孕晚期需要引产经阴道分娩的孕妇会越来越多，我院现有晚孕引产药物仅有米索前列醇和缩宫素。缩宫素引产仅仅针对宫颈成熟度高的患者，大多数引产患者都需要促宫颈成熟。米索前列素醇每片200ug，用于促宫颈成熟时每次引产所需用量仅为1/8也就是25ug，每次都是用刀片分割，用量难以掌控，且无法保证无菌操作，如果用药过程中一旦发生宫缩过强，而药物已吸收，宫缩不能有效抑制，就可能发生胎儿宫内窘迫、子宫破裂等危害，而欣普贝生发生宫缩过强，可以随时取出。但米索前 列醇作为药物，有引产禁忌，如高血压、肝酶升高等，故现阶段我院没有针对妊高症、轻度妊娠期肝内胆汁淤积症引产的任何方法。球囊因机械性促宫颈成熟，除外阴道炎、前置胎盘，适用于各种患者，可补充米索前列醇类药物的禁忌症。 顺便提一下华西二院产科基本人员配置:分三个病区，产前、危重及普通病区，宫口开大3cm入产房，产房内设置待产室、缩宫素引产室、分娩间、手术室，孕妇转入产房后均由产房内值班人员监护，分娩后转出由病房管理。择期手术由本组医师完成，急诊手术由值班 人员(高年资主治一个、两个住院总、每楼层3-4个一线值班医生)完成。以我所在的组别为例，正高、副高、主治医各一，进修生、规培生和低年资住院医师共17个。每月出院病例250个左右。分科后一月出院150人，科内医生共6人，包含待产观察和顺产接生以及门诊医生。 以上是我在华西二院的学习体会，如有不合理的地方(转 载 于:wWw.xIeLw.com 写 论文 网:妇科腔 镜进修汇报)，敬请见谅。再次感谢医院 给我这次学习机会，我会在今后工作中， 加倍努力，做到学以致用，谢谢～