气管切开的护理常规

气管切开的常规 一、术前准备 ,、向患者家属讲明手术的必要性和可能发生的问题，征得同意。 ,、手术区域皮肤准备，准备颈前及上胸部皮肤。 ,、要准备好手术照明灯光、吸引器，选择合适的气管套管。垂危患者应做好其它急救准备。 二、术后护理 、保持室内清洁安静，定时通风换气，并定期进行紫外灯消毒， 1 室温相对恒定在20,22?，相对湿度约为60%。 2、密切观察呼吸的深浅及次数变化，如遇呼吸次数增多，阻力增大，有喘息声等，应立即检查套管及呼吸道有无阻塞及压迫，发现异常及处理。 3、注意创口及套管内有无出血、皮下有无气肿或血肿，有无呼吸困难，紫钳等异常现象发生。 4、保持套管的系带松紧适度，使套管固定在合适的位置。体位变动时，应注意轴位翻身，防止发生套管活动或脱出导致呼吸困难。 5、气管切开辅助呼吸的病人，应注意预防套管的气囊破裂或滑脱，并应定时排空气囊，以免连续过长时间压迫造成气管粘膜缺血坏死。 6、内套管的清洁与消毒，每天清洗煮沸消毒2次或浸泡消毒。套管创口周围皮肤应保持清洁，套管下垫无菌敷料，每日更换2次，套管口需覆盖双层湿性生理盐水纱布，防止灰尘及异物吸入。 7、肺部感染严重者，加强吸痰，全身应用抗菌素，还可以气管内局部滴入抗菌药物或行雾化吸入用药。