神经A1A2下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹瞳孔散大`光反射消失`

神经A1A2下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹瞳孔散大`光反射消失` 神经A1A2 1. 下列哪项不符合一侧动眼神经麻痹:瞳孔散大、光反射消失、调节反射存在 2. Hunt综合征不包括哪种表现:听力下降 3. 舌下神经核上性损害时，伸舌偏向:病灶对侧 4. 深感觉不包括:图形觉 5. 来属于上运动神经元瘫痪的特点是:弛缓性瘫 6. 脊髓前根病损的瘫痪特点是:损伤节段呈弛缓性瘫，亦无感觉障碍 7. 浅昏迷最有价值的特征是:对疼痛刺激有反应 8. 下列哪项体征对鉴别肢体中枢性与周围性瘫痪有价值:有无病理反射 9. 关于晕厥哪项不正确常伴咬伤及病理反射 10. 舌下神经核损害的表现不甘落后包括:咽反射减弱或消失 11. 脊髓侧索急性损伤可导致受损平面:同侧肌肉瘫痪 12. 中枢性与周围性面瘫区别是:后者多有舌前2-3味觉改变 13. 腰椎穿刺适应症不包括:颅内高压伴明显视乳头水肿 14. 上运动神经元是指:大脑皮层锥体细胞 15. 神经反射亢进见于:锥体束病变 16. 脑脊液检查不正常的是:蛋白600mg/L 17. 患者讲话缓慢，走路蹒跚，睁、闭眼站立均有倾倒现象，病变可能在:小脑 18. 38岁女性，复视2天诊，查右眼内收位，外展不能，除此以外，神经系统检查均正常， 其病变可能是:右展神经 19. 女性50岁，近半年左手活动不灵，静止出现每秒4-6次的节律性颤动，随意运动时减 轻，入睡后完全消失，此症状为:静止性震颤 20. 53岁女性，礼物模糊4天就诊，查体右眼直接对光反射消失，间接对光反射存在，左 眼直接对光反射存在，间接对光反射消失，病变部位在:右视神经 21. 急性脊髓炎与脊髓压迫症(急性)最重要的鉴别点是前者通常无:椎管梗阻现象 22. 50岁男性，近半年自觉四肢麻木，查体双上肢肘以上、双膝以下各种感觉均缺失，此 病人可能是:多发性神经病 23. 吉兰巴雷综合征的典型表现之一为四肢远端:感觉比运动障碍轻 24. 原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是“有无面部痛觉障碍，角膜反射有无论改 变 25. 特性性面神经麻痹不应有的症状是:耳后或下颌角后疼痛 26. 腰椎穿刺的禁忌情况是:休克 27. 钝器致人头皮血肿的打击伤，处理时要重点考虑:颅骨及脑损伤的可能 28. 诊断颅底骨折通常依据是:临床体征 29. 抢救颅内血肿病人，最根本是:清除血肿 30. 颅中窝骨折最易损伤的颅神经是:面神经 31. 急性硬膜外血肿，最具特征性的表现是:中间清醒期 32. 有一名30岁车祸头部受伤病人，深昏迷，刺激有去脑强直发作，CT未见颅内血肿及脑 挫伤，环池未受压，诊断应是:脑干损伤 33. 短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是:预防复发 34. 短暂性脑缺血发作(TIA)的常见病因为:脑动脉粥样硬化 35. 男60岁，反复发作右侧目而视偏盲，无意识丧失，数秒钟后即恢复正常，查体无偏盲， 四肢肌力5级，病理征阴性，其他无异常，头部CT无异常，最可能的诊断是:短暂性 脑缺血发作 36. 脑血栓形成的最常见病因是:脑动脉粥样硬化 37. 对急性脑梗塞患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗:头部CT出现低密谋灶 38. 女性患者，68岁，左侧肢体乏力1天就诊，查体神清，左侧中枢性面瘫、舌瘫，左侧 肢体肌力4级，最有助于鉴别诊断的辅助检查是:头颅CT 39. 脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的:多有脑膜拜刺激征 40. 脑栓塞的常见病因为:心脏病 41. 脑出血最常见的部位是:内囊外侧部 42. 脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失，考虑为:颞叶钩回疝 43. 60岁男性，活动中突感眩晕、头痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整， 诊断脑出血，其部位时:小脑 44. 蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是:均匀一致血性脑脊液 45. 病人的脑脊液呈血性，区分穿刺损伤和蛛网膜下腔出血的根据是:离心后脑脊液上清液 的颜色 46. 28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐、检查脑膜刺激征阳性，无肢体瘫痪，应首先 做何种辅助检查来确定诊断:腰椎穿刺 47. 以下不符合病毒性脑炎诊断的是:感染或疫苗接种后急性发病，出现脑实质、脑膜、脑 干、小脑和脊髓等损害的症状和体征 48. 视野缺损常见于:枕叶肿瘤 49. 急性颅内高压的典型表现是:Cushing征 50. 慢性颅内压增高的主要临床表现是:头痛、呕吐、视乳头水肿 51. 降低颅内压的最有效易行的方法是:使用脱水剂和利尿剂 52. 抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施是:快速颅内钻孔穿刺脑室额角， 行脑脊液外引流术 53. 患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，过日子有效的措 施是:高压氧舱治疗 54. 帕金森病患者的震颤多属于:静止性震颤 55. 最常见的偏头痛为:无先兆偏头痛 56. 治疗癫痫持续状态的首选用药是:地西泮注射液静脉注射 57. 临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要区别为发作时有:伴瞳孔散大，对光反射消失 58. 重症肌无力的治疗应不包括:口服或静脉补钾 59. 重症肌无力患者下列哪块肌肉不受累:眼内肌 60. 一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，这时首先应:保证 呼吸道通畅和正常换气 61. 女性30岁，睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转，下列检查有助于明确诊断， 除外:椎管造影 62. 关于周期性麻痹下列说法正确的是:血钾正常者服钠后症状可减轻 63. 急性四肢瘫痪的常见疾病，下列哪种是不符合的:脊髓灰质炎 64. 感知的定义为:客观刺激作用于感觉器官而被意识的过程 65. 幻觉是指:缺乏相应客观刺激时的感觉体验 66. 思维迟缓多见于:抑郁症 67. 下列哪项不是妄想的特点:是一种虚幻的知觉体验 68. 记忆障碍在器质性精神障碍的早期主要表现为:近事遗忘 69. 当谈论振奋人心的事情时，患者却很悲伤，在诉说自己遭受迫害的妄想体验时，患者却 津津乐道，这些症状是:情感倒错 70. 急性中毒精神障碍最重要的一个临床症状是:不同程度意识障碍 71. 下列哪种说法正确:谵妄病人突然变得安静，病情可能加剧 72. 男性35岁，亲属告诉他母亲突然意外去世，病人哈哈大笑:情感倒错 73. 女性46岁，情绪低落，对周围一切感到举索然，自觉工作太吃力，一切懒于料理，不 参加外界活动，整日卧床少动:意志缺乏 74. 男性20岁，病人自述两月来脑子里总出现学校校长的半身头像，有时候很清晰，但却 不是用眼睛看见的，该症状是:假性幻觉 75. 女性26岁，半年来无原因主为同事指桑骂槐地议论她，街上行人的浍及电视内容都针 对她，为之心情烦躁，不敢上班，该病人的精神症状最可能是:关系妄想 76. 男性33岁，最近数月一直耳闻人语声，讲“要抓他”，非常害怕，病人称“家中有窍听 器、摄像机，马路上有人跟踪”，该症状主要是:被害妄想 77. 某女19岁，告诉医生，整个世界已经停滞不前，岁月不再流逝，时间过得很慢很慢， 真正体会到度日如年的感觉，此症状是:时间知觉障碍 78. 某男14岁，医生问他你叫什么名字，答你叫什么名字，问你今年多大，答你今年多大， 该症状是:模仿语言 79. 脑器质性疾病精神症状的有无在于:以上都不是 80. 阿尔茨海默病的早期症状主要为:记忆减退 81. 35岁男性，1年前头部受外伤，后渐出现性格改变，孤僻，待人冷漠，爱发脾气，自私， 不关心家人，该患者诊断考虑:脑外伤所致精神障碍 82. 有关美沙酮替代治疗，下述叙述不正确的是:首日剂量为60-90mg 83. 关于戒断综合征一般的表现哪项是错误的:判断力增强 84. 酒精戒断症状不包括:人格改变 85. 紧张综合征主要见于:精神分裂症紧张型 86. 精神分裂症的特征性情感障碍是:情感倒错 87. 一青年病人，3个月前急性起病，意识清晰，表现说话难以理解，行为幼稚，本能意向 亢进，有片断的耳闻远方亲友的声音的幻觉，觉有人跟踪，此病人可能的诊断是:青春 型精神分裂症 88. 心境障碍一般具有以下特点:反复发作，大多数能缓解 89. 诊断抑郁症的首要症状是:情绪低落，兴趣下降 90. 躁狂症发作的基本症状“情感高涨 91. 关于神经症，正确的叙述是:症状的特异性较差 92. 诊断分离性障碍最重要的是:排除器质性疾病 93. 癔症状临床表现包括以下几个方面，但除外:自主神经功能紊乱 94. 癔症的主要治疗方法是:心理治疗 95. 男39岁，全身游走性麻木1年，1年前下岗哨后发作，进行性加重，神经系统检查和 各项辅助检查阴性，最可能的诊断是:神经症 96. 女36岁，两周前因与丈夫争吵后，出现左侧感觉麻木，自述从头到足均为左侧麻木， 以正中为界限，持续存在，经检查左侧头面部及躯干四肢感觉略迟钝，余无阳性体征， 头CT、MRI均未见异常，最可能诊断是:分离性障碍 97. 有关失眠症诊断标准，以下哪项正确:每周失眠3次，持续1月以上 98. 关于夜惊症的说法，以下错误的是:发作后能够清楚地回忆发作进的体验 A3型题 (1-2题共用题干) 42岁男性，半年来无诱因出现右侧肢体自发性疼痛，伴烧灼样感觉，近2个月右手持物时没有感觉 1. 查体右侧肢体深浅感觉障碍，该患者受累的结构为:楔束 2. 针刺后并不立即引起疼痛，而是有一潜伏期，随后引起极其难受的感觉，针刺停止后仍 持续一段时间，此症状为:感觉过度 (3-4题共用题干) 患者46岁，右下肢麻木，左下肢无力4月，检查右腹股沟以下痛觉减退，触觉存在，左下肢音叉振动觉消失，左下肢肌力4级，左膝、踝反射亢进，左侧巴氏征+ 3. 病变位于:在此半T12节段 4. 该患者体征为脊髓半离断 (5-6题共用题干) 男42岁，近一个月来，在刷牙时赏出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5-6秒，神经系统检查无阳性体征 5. 首先考虑的诊断是:三叉神经痛 6. 应先驱者做的辅助检查是:牙部X片 (7-8题共用题干) 30岁女性患者，2小时前车祸，左顶枕部着地，当时有10分钟意识不清，醒后头痛，左耳流血性脑脊液，四肢活动好，病理征阴性，头颅CT示顶枕部头皮组织肿胀 7. 诊断是:颅底骨折，脑脊液耳漏 8. 下列哪项处置是错误的:左外耳道冲洗 (9-10题共用题干) 男62岁，2天前突然右眼黑蒙，左侧肢体无力，约10分钟后恢复，今日又类似发作一次，体检未发现异常，血压18/12kPa 9. 依据临床表现，病变定位:颈内动脉颅内段 10. 诊断为:短暂性脑缺血发作 (11-12题共用题干) 58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛，呕吐、右侧偏瘫，行头CT检查示左基底节区高密度影 11. 在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断最可能为:左颞叶钩回疝 12. 此时应迅速给予:降颅压治疗 (13-14题共用题干) 30岁男性患者，病程4月，头痛发病，入院前出现左侧肢体无力和呕吐，入院查体意识清，眼底视乳头水肿，左上下肢肌力4级，腱反射活跃，病理征+ 13. 诊断是:颅内压增高 14. 应采用的检查是:CT (15-17题共用题干) 女性24岁，2年来有发作性神志丧失，四肢抽搐，服药不规则，今日凌晨开始又有发作，意识一直不清，来院后有次四肢抽搐 15. 首先应选用的治疗药物是:地西泮10mg静注 16. 病人目前处于下列哪一种状态:癫痫持续状态 17. 病人发作控制，清醒后应做何种处理:询问近期服药情况，嘱正规服药 (18-20题共用题干) 女性53岁，3个月前在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧说头痛，眼前有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她，耳边听到儿子、女儿说话声，经当地治疗症状消失，1周前当听到儿子 死亡的消息复发，症状同前，既往高血压史5年，躯体检查血压200/90，神经检查正常，精神检查意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，妄图差，有时一时清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压升高时精神症状加重 18. 最有意义的检查:头CT 19. 本病例诊断考虑为:脑血管疾病所致精神障碍 20. 本病治疗应采取:脑血管病治疗+抗精神病治疗 (21-22题共用题干) 女性72岁，银行职员，高中文化，3年前开始记忆力下降，逐渐加重，刚吃饭就忘记，说没吃饭，记不住孙子的名字，把子女错认为别人，远记忆力尚可，经常吵闹原来人家，有时焦虑，简单计算均可，复杂计算能力差，在胡乱翻东西，自己存折忘记放什么地方，找不到认为被女儿偷去了，躯体及神经系统检查无异常 21. 该患者做哪项检查最有诊断意义:头部CT 22. 最可能诊断为:老年性痴呆 (23-24题共用题干) 女性33岁，1年来情绪激动，失眠，心悸，疲乏、消瘦、话多、动作多、注意力不集中，突眼，2个月来，病人兴奋，躁动，幻听，幻视、被害妄想，关系妄想 23. 以下哪项检查对诊断最有帮助:T3T4、TSH测定 24. 该患者最可能的诊断是:甲状腺功能亢进所至精神障碍 (25-26题共用题干) 男30岁工程师，大学文化，1年前独自到树林中迷路时，听到2个割草人在谈话，在树林中看到一头黑熊…….对妻子到医院探视抱有憎恨态度，认为医生要毒死他，躯体检查无著征 25. 诊断:精神分裂症 26. 最有效治疗:抗精神病 (27-28题共用题干) 男性26岁，1月来，兴高采烈，话多，自觉思维敏捷，脑子特别灵….食欲亢进，体重减轻，睡眠量减少，无疲劳感 27. 该项病主要表现为:协调性精神运动性兴奋 28. 该病人的治疗首选药是:碳酸铝 (29-31题共用题干) 男32岁，近2月上床后近2小时方能入睡，每周3-4次，只能睡眠2-4小时，晨起后感觉疲乏，精神不振，躯体及神经系统检查无异常 29. 该患者的正确诊断是:失眠症 30. 该病的主要病因是:急性应激 31. 对该病的治疗，下列哪种说法是错误的:应该躺着阅读书刊 B1型题 (1-3题共用备选) 1. 胸髓脊髓半侧损害:单瘫 2. 额叶皮质损害:单瘫 3. 腰膨大横贯性损害:截瘫 ( 4-6题共用备选答案) 4. 前颅窝骨折:双眼睑皮下青紫，逐渐加重 5. 中颅窝骨折:脑脊液耳漏 6. 后颅窝骨折:乳突下或咽后壁粘膜下淤血 (7-10题共用备选答案) 7. 供应大脑外侧面血液的血管是:大脑中动脉 8. 供应枕叶血流的血管是:大脑后动脉 9. 供应脑桥血流的血管是:基底动脉 10. 供应延髓外侧部血液的血管是:椎动脉 (11-13题共用备选答案) 11. 属于兴奋性氨基酸的是:谷氨酸 12. 属于抑郁性氨基酸的是:甘氨酸 13. 发球单胺类递质的是:多巴胺 (14-16题共用备选答案) 14. 思维破裂:联想过程缺乏一定方向，概念间缺乏内在联系 15. 妄想:缺乏事实依据，患者却坚信不疑的病理信念 16. 刻板语言:持续重复某一单调的语句 (17-19题共用备选答案) 17. 属于致幻剂的是:麦角酸二乙酰胺 18. 属于兴奋剂的是:苯丙胺 19. 属于阿片类的药物是:哌替啶 (20-21题共用备选答案) 20. 哭泣、喊叫、在地上打滚、捶胸顿足、撕毁衣物、扯头发或以头撞墙，在多人围观时为 剧:癔症性情感暴发 21. 肢体不规则抖动，但无意识障碍:癔症样抽搐